外陰癌に対する根治的乳房切除術

ウェイオブザウェイとも呼ばれるこの手順は、広範囲の外陰部切除と両側のgro径部に対して同時に行われ、必要に応じて骨盤リンパ節が継続的に除去されます。 1940年代に陰陽癌の外科的方法が提案され、長年にわたって進化してきましたが、上記のようにさまざまな外科的手技が形成されましたが、進行した外陰癌の治療のための古典的な標準です。 根治手術（bassradicalvulvectomy）と呼ばれる別のタイプの手術は、バセット手術とも呼ばれ、同時または段階的な大規模な外陰切除および径部、骨盤リンパ節郭清を指します。 適応症はWay of the Wayと同じで、2つの違いは切開の違いです。 バセット手術には3つの独立した切開部があり（図7）、ウェイの下外陰部切開部は外陰部切開部に接続されています。 この手順と方法には長所と短所があり、クリニックの特定の状況に応じて選択する必要があります。 それぞれの長所と短所は次のとおりです。1.方法は、悪性腫瘍の連続的なモノリシック切除を覆うという原則と一致して、外陰部、径部、骨盤リンパ節を単一のブロックに切断できます。 同時に、it径部の良好な保護を確保できます。 しかし、傷の表面が大きいため、治癒の最初の段階の後に傷を癒すことはしばしば困難です。 2.バセット手術は、同時または病期分類手術を使用した外陰部およびre径部骨盤リンパ節郭清の広範な切除に基づいて行うことができます。 この手技の利点は、体質が悪く、外陰癌が大きく、広範囲の実行可能な病期分類手術であるということです。 外陰部の創傷が治癒した後、surgery径部と骨盤のリンパ節郭清を行い、手術後に創傷を小さくしますが、これは創傷治癒に有益です。 しかし、手順が同じ手術と同じである場合、wound径部の傷は治癒するのが難しく、術後下肢リンパドレナージ障害の合併症はより高くなります。 病気の治療：外陰がん 徴候 1.外陰部浸潤がんは正中線にあります。 2.外陰がんcancer径ヘルニアおよび疑わしい転移性リンパ節。 手術手順 1.切開：腹部外陰部の複合切開。 前上腸骨棘、恥骨結合の上端、前上腸骨棘の弧状切開、および中点の外陰紡錘状外側切開から。 2.腹部リンパ系脂肪組織の切除：切開線に沿って腹部の皮膚を切り、切開部の上部を持ち上げ、約6〜8 cm上腹部の皮弁を外します。 皮弁の根元から、腹壁の筋膜前脂肪を上から下へ、両側の恥骨結合およびin径靭帯まで除去した。 3.径部と大腿部の三角形のリンパ脂肪組織の切除：両側の大腿骨弁を分離し、径部と三角部のリンパ脂肪組織を外側から内側に切除し、伏在静脈を保存または結紮しました。 靭帯は、gu径靭帯の1/3で、恥骨結節の下で見つかり、切断して縫合しました。 大腿管を切開し、Cloquetリンパ節を個別に除去し、急速凍結検査のために病理に送りました。 左右のgu径リンパ系脂肪組織は、bothの両側に接続されていました。 4.骨盤内リンパ脂肪組織の切除：骨盤内リンパ節郭清が必要な場合。 5.外陰部の広範な切除：広範囲の外陰切除。 6.排水のステッチと配置：この方法は上記のとおりです。