小児間接鼠径ヘルニア修復

小児gu径ヘルニアは主に先天性腹膜鞘破裂によって引き起こされ、ヘルニア嚢はしばしば精索と精巣で閉じます。 子供は発達過程にあるため、手術中にヘルニア嚢の高位結紮のみが必要であり、ヘルニア嚢を除去してin径管の後壁を修復する必要はありません。 一般的な方法には、in径ヘルニア嚢の高結紮と腹部ヘルニア嚢の高転位が含まれます。 病気の治療：in径ヘルニア、in径ヘルニア、嵌頓erated径ヘルニア 徴候 乳児in径ヘルニア、小児in径ヘルニア。 手術手順 in径ヘルニアの高結紮 1.ヘルニア嚢を明らかにする切開：病気の子供の恥骨で、腹直筋の外縁の皮膚は自然に折り目が付けられ、斜めになります。 この切開は、成人の切開よりもわずかに高く、平らにする必要があります。 皮下表在筋膜が切断された後、外部の斜め腱膜と成人の外輪が観察されました。 小児では、gu径管は短く、ほとんどが約1cmで、外側のリングを小さなフックで上に引き上げ、止血鉗子で精巣の筋肉を分離して、精索と嚢を明らかにします。 2.ヘルニア嚢を分離します。ヘルニア嚢を分離し、止血鉗子で持ち上げて切開します。 ヘルニア嚢切開を拡大し、縁を止血剤で持ち上げて広げた。 内輪と外輪の間で、組織がカプセルの壁と精索の間で切断され、嚢が鋭く分離され、嚢の壁が切断されます。 ヘルニア嚢の上部は、ヘルニア嚢の首へのガーゼによって精索から分離されています。 3.首の縫い方：左手でヘルニア嚢の中まで伸ばし、カプセルの内容物を腹腔に押し戻し、次に嚢の首をひねってから縫い、余分な上部嚢を切り取ります。 ヘルニア嚢の下半分は除去する必要がなく、止血後に陰嚢に戻されます。 精索を確認し、歪まないで、精巣の血液供給障害を防ぎます。 4.ステッチング：注意深く止血した後、精巣挙筋と外斜筋腱膜を縫合します。 次に、皮下組織と皮膚を層ごとに縫合します。 経腹部ヘルニア嚢高郭清 1.切開：この処置の切開は、gu径部の切開よりもわずかに高くする必要があります。 in径管の内側のリングの約0.5 cm上に約3 cmの横方向の切開が行われました（病気の側の下側の自然な面に対応）。切開の内側の端は腹直筋の外縁から始まりました。 皮膚および表在筋膜が切断された後、切開部のサイズに応じて外斜筋腱膜が切断された。 腹腔内斜筋を筋線維の方向に切断し、鈍く分離して引き上げた。 次に、横腹部と腹膜を皮膚切開に沿って横方向に腹腔内に切断します。 下腹部および下腹部の血管を避けるように注意する必要があります。 2.嚢の嚢の露出：蚊止血鉗子で切開の下縁の腹膜を持ち上げた後、内輪の嚢を見ることができます。 小指の中に伸ばして、嚢内の状態を確認します。 3.嚢の嚢の後部唇を切ります。数個の蚊止血鉗子を使用して、内輪の嚢の後部唇の腹膜を持ち上げ、後部唇の後部（すなわち、嚢の下側）に沿って心室を分離します。 4.腹膜を縫合します。腹壁の腹膜切開部の上部エッジと切開嚢の後唇の下部腹膜エッジを縫合し、細い糸で縫合して腹腔を閉じます。 この方法では、ヘルニア嚢と内輪の近くの腹膜を腹腔の外側に配置することができ、腹腔の内容物はもはや内輪の嚢の嚢の嚢に​​入り込むことができず、それによって嚢を高い位置で治療する目的を達成します。 5.腹壁を縫合します。腹壁の各層を層ごとに縫合します。