心臓と肺の複合移植

1.原発性肺高血圧。 2.アイゼンメンガー症候群。 3.複数の肺塞栓症。 4.肺線維症。 5.慢性閉塞性肺疾患。 疾患の治療：肺線維症原発性肺高血圧症肺塞栓症 徴候 1.原発性肺高血圧。 2.アイゼンメンガー症候群。 3.複数の肺塞栓症。 4.肺線維症。 5.慢性閉塞性肺疾患。 手術手順 （1）ドナーの心臓と肺の除去： 1.胸骨正中切開。 ヘパリン300 U / kgを静脈内注射しました。 心臓灌流心筋麻痺液20ml / kgおよび灌流肺保護液600mZ / kg。 2.右心房で大静脈を切断します。 3.上行動脈を無名動脈のレベルで切断します。 4.カリーナの5つの気管リングで気管を切断します。 5.分離された心肺を4°Cコリンズ防寒ソリューションに入れました。 虚血時間は6時間以内に制御されました。 （B）受容体心肺切除： 1.胸骨正中切開。 胸腺と心膜の前壁が除去されます。 ヘパリン300 U / kgを静脈内注射して体外循環を確立しました。 2.心臓の切除、心臓移植と同じ方法。 3.心膜を左肺門から横隔膜まで取り除き、左横隔神経の前で2〜3 cm縦に切断します。次に、左腸骨神経を左腸骨稜の縦方向に配置し、仙骨神経を心膜に完全に保持します。 。 4.左心房の後壁から左肺静脈を切り取ります。 迷走神経の保護に注意してください。 5.左肺動脈を動脈靭帯から切り離します。 左の反回神経に損傷を与えないでください。 6.左主気管支を切断し、左肺を取り除きます。 7.同じ方法で右肺を除去します。 （3）ドナーの心臓と肺の移植： 1.左右の横隔神経の後、胸部に左右の肺を置きます。 2.気管は、4-0のプロレンラインで中断された端で吻合されました。 方法は以前と同じです。 3. 3-0プロレンラインを使用して、右心房を終了します。 4. 4-0プロレンラインによる大動脈の連続吻合。 インプラントの吻合を完了します。