両側前胸部切開

心膜剥離、体外循環手術および前縦隔腫瘍切除。 疾患の治療：縦隔腫瘍 徴候 心膜剥離、体外循環手術および前縦隔腫瘍切除。 禁忌 1.血液凝固メカニズムには重大な障害があります。 2.高血圧、糖尿病、およびいくつかの出血しやすい疾患。 術前の準備 1.一般的な手術前の一般的な看護ルーチンに従って。 2.風邪を防ぎ、術後の肺合併症を防ぐために、肺機能トレーニングをガイドします。 3、皮膚の準備のための手術部位に応じて （1）後部外部切開：鎖骨の水平線から剣状突起までの、前胸部の正中線から脇の下を含む後部脊椎線まで。 （2）正中切開：両側胸部を含む後部胸部から後部線、右後部線。 （3）食道の3つの切開：左首、右胸（同じ後方切開）、腹部（臍、会陰を含む）。 （4）胸部と腹部を組み合わせた切開：左胸部（同じ後部切開）、左上腹部。 4.患者が手術室に送られた後、監視機器と日常的な救助用具を準備します。 手術手順 1.両側の前脛骨の間で、オスは第4 inter間スペースに沿っており、メスは胸に沿って胸骨を横断しています（図1）。 2.大胸筋と小胸筋を切断し、第4 inter間腔から胸腔内にcost間筋を切断します。 3.胸骨境界の左右の胸腔内の血管を明らかにし、上端と下端を固定、切断、結紮し（図2）、ワイヤーソーで胸骨を横切ります（図3）。 4.胸部オープナーで切開部を開き、前縦隔を明らかにします。 5.縫合切開：両方の胸膜腔に閉鎖ドレナージを配置しました。 胸骨をステンレス鋼ワイヤーで縫合し、両側の切開を上下のrib骨の周りに3本針のワイヤーで縫合し（図4）、切開を層ごとに縫合しました。 合併症 切開感染。