心臓貫通創縫合

心筋損傷は非常に深刻な損傷であり、大量出血により急速に死にます。 少数の負傷者は小さな心筋破裂を起こし、排出された血液は心膜腔に流れ込み、生命を脅かす心膜閉塞を引き起こす可能性があります。 時間内に輸送および救助できれば、命を救うことができます。 疾患の治療：心外傷への浸透 徴候 心筋穿刺傷を負った患者の場合、命を救うために必要な術前準備を迅速に保存するために、すぐに手術を行う必要があります。 術前の準備 術前の準備（輸血、注入、レスキューショック、多数の血液源の準備など）はできるだけ短くする必要があり、動きは機敏であり、負傷者はすぐに手術室に送られ、手術を修正するためにショックを待ちます。 心臓の圧迫の症状が重すぎる場合は、麻酔を導入する前に血液の一部を心膜からすばやく除去して、心臓の重度の圧迫を改善できます。 救急室で心停止が発生した場合、その部位で心臓を開くことができ、心臓が蘇生している間に心臓を蘇生させることができます。 手術手順 1.位置、切開：創傷部位に応じて前切開または後外側切開を選択し、切開を拡大する準備をします。 一般的に、外側切開は胸部で最も速く、5回目のcost軟骨の切開のために5回目のinter間切開が行われます。 32.穴の修復と縫合：心膜が貫通した小さな穴を注意深く見つけた後、止血鉗子を使用して穴の両側で心膜を持ち上げ、吸引器を準備してから、幸せなバッグを縦に切り、両側で開いて、心膜腔の血液を吸い出します。血栓を取り除き、すぐに心筋のひび割れを見つけ、左指で出血を静かに止めます。 心筋は、指の下の絹糸または全層縫合糸で縫合されます。 狭窄が冠動脈の近くにある場合は、冠動脈の結紮と心筋血液供給への影響を避けるために、冠動脈仙骨縫合を行う必要があります。 時には、針を使用してスプリットの両側に縫合糸を縫合し、2本の線を一時的に引っ張って出血を一時的に止めてから、心筋の裂け目を中断します。 心房穿刺損傷の場合、心房プライヤーまたは心臓の耳のトングを使用して、破裂の周りに心房壁を固定し、修復および縫合することができます。 縫合心膜：心裂縫合を十分に確認し、出血しなくなった、心膜腔をすすぎ、横隔神経の後部で電気凝固後に小さな口を切って、血液と心膜滲出液の排出を促進し、心膜閉塞症状の再発を防ぐそして、心膜切開部を緩く縫合します。 4.胸腔を閉じます。胸腔を洗浄し、左側の8番目のinter間スペースに胸腔ドレナージチューブを配置し、5番目のcost軟骨を10番目のワイヤーまたは細いスチールワイヤーで縫合し、胸壁を層ごとに縫合します。