肺化膿性感染症
はじめに
はじめに 肺炎球菌などの病原菌は人間の血液循環に侵入し、その中で増殖または繁殖するか、毒素を生成し、肺感染症または中毒の症状を引き起こします。 それは化膿性細菌で最も一般的です。 化膿性炎症の一般的な特徴、すなわち発赤、腫れ、熱、痛み、機能障害。
病原体
原因
肺性化膿性感染症とは、ヒトの血液循環に侵入し、毒素を増殖および生成し、肺感染症または中毒症状の深刻な症状を引き起こす病原菌を指します。 それは化膿性細菌で最も一般的です。 化膿性炎症の一般的な特徴、すなわち発赤、腫れ、熱、痛み、機能障害。 吸入損傷、気管切開または挿管、誤嚥、肺水腫、無気肺、ショック、外科麻酔、創傷侵襲性感染、化膿性血栓性静脈炎。
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関連検査
胸部CT検査
1.吸入損傷、気管切開または挿管、誤嚥、肺水腫、無気肺、ショック、外科麻酔、創傷浸潤感染、化膿性血栓性静脈炎があるかどうかに注意してください。
2.呼吸困難、体温の変化、咳、の増加、の特徴があるかどうかに注意してください。 臨床症状は熱傷中毒症または敗血症とは区別されるべきです。
3.身体検査。 重度の火傷患者では、胸部に多くの火傷があり、正確な胸部徴候を得ることが困難になります。 したがって、呼吸と音の変化を注意深く確認するように注意する必要があります。
4.感染した細菌を除去するために、気道分泌物は定期的に培養する必要があります。汚染を防ぐために気管支肺洗浄液が望ましいです。
5.胸部X線検査。 熱傷後のほとんどの肺感染症の診断は、X線検査に依存しています。 胸部レントゲン写真は、怪我の後に定期的に撮影し、定期的に見直すべきです。 肺炎のX線所見は、小さな病変、大きな病変、大きな葉に分けることができ、小さな限局性肺炎が最も一般的です。
診断
鑑別診断
1.肺真菌症のほとんどは、気道または肺の慢性疾患、または抗生物質または免疫抑制剤の長期投与が原因であり、その結果、異菌症および低免疫機能が引き起こされます。 一般的な肺真菌症には、肺カンジダ症、肺アスペルギルス症、肺放線菌症が含まれます。 X線パフォーマンス：肺野の中部および下部の毛がよく、パッチ状の綿毛状の影を示します。 カビ培養は陽性であり、抗炎症および抗結核治療は効果がなく、抗真菌治療は効果的です。
2、マイコプラズマ肺炎肺炎は中部および下部の肺野でより一般的であり、X線は病変がより速く吸収されることを示し、移動性であり得る。 血液凝縮検査は陽性であり、エリスロマイシンとジョサマイシンが効果的です。
3、レジオネラ・ニューモフィラに起因する肺炎、高齢者、慢性疾患の患者および免疫抑制療法を受けている患者でより一般的。 発症は遅く、最初は全身mal怠感、食欲不振、過度の発汗、疲労、筋肉痛があります。 1〜3日の発症は、高熱、悪寒、呼吸困難、吐き気、嘔吐、腹痛、精神神経症状を伴う場合にしばしば起こります。 X線の初期段階では、陰影の小さな浸潤があり、次の肺野がより一般的でした。患者はしばしば血尿、異常な肝臓および腎臓機能を有し、レジオネラ抗体は前後に4倍以上増加しました。
4、黄色ブドウ球菌性肺炎の患者はしばしば、毛嚢炎、蜂巣炎の歴史などの誤嚥、皮膚感染症の病歴を持っています。 多くの場合、悪寒、高熱、息切れ、咳、うっ血、および大量の急性発症で、一部の患者は膿胸を起こすことがあります。 X線は綿毛状の影の大きな部分です。一部の患者は蜂の巣状の半透明の領域を見ることができ、白血球は明らかに増加して数万に達します。
5、肺炎球菌性肺炎は冬と春によくみられ、風邪、疲労、急速な発症、悪寒、発熱、一般的なヘルペス、hemo血または錆の病歴があります。 X線は肺分節または肺葉に均一な薄片状の影を示し、吸収はより速く、白血球および好中球の総数は著しく増加し、抗生物質治療の症状は急速に改善しました。
