肝内石灰化
はじめに
はじめに 肝内石灰化とは、B超音波画像またはCT画像上の肝臓の結石に似た強いエコー画像または高密度画像を指します。20〜50歳の人によく見られます。男性と女性の発生率は同じです。左肝臓には、左右の肝石灰化がほとんどありません。
病原体
原因
を含む肝内石灰化を形成する多くの病変があります
1肝内胆管結石は最も一般的な要因です。
2肝臓の慢性炎症または外傷;
3寄生虫感染;
4肝臓の良性および悪性腫瘍および肝内転移石灰化;
5先天性の発達、子宮の胎児は、しばしば先天性奇形に関連する肝内石灰化があり、発見率は0.057％です。
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関連検査
CT、肝臓、胆嚢、脾臓の放射線画像
1、肝内石灰化の診断と同定はB超音波を好みました。
2、CT解像度は高く、特に肝内転移が疑われる場合に肝内石灰化を識別するために主にB超音波に使用される明確な石灰化を示します。
3.ほとんどの肝内石灰化は、通常の身体検査中に偶然発見されます。肝臓の単一または複数の孤立した石灰化病巣では、症状や徴候はなく、肝臓のサイズと形態に異常はありません。障害のあるカルシウムおよびリン代謝障害または損傷およびその他の要因は、肝内胆管結石、肝膿瘍または肝創傷治癒などの病変でもあります。 このタイプの肝内石灰化のB超音波画像は、「文字」または「等号」の形で散在する強いエコーによって特徴付けられます。これは、胆管の外側に移動します。拡張。 このタイプの肝内石灰化の治療は必要ありませんが、注意のために、このタイプの石灰化は2〜3年間追跡でき、B超音波は3〜6か月ごとにレビューされます。
診断
鑑別診断
肝内石灰化の鑑別診断：
1、肝アミロイドーシス：肝細静脈閉塞の病因：急性期および亜急性期の肝洞拡張症状。
急性期では、肝臓が肥大し、表面が滑らかになり、リンパ管の拡張と「肝臓泣き」の兆候が見られます。 光学顕微鏡下では、中心静脈と下静脈内膜が著しく腫脹し、内腔が狭められ、または閉塞され、血流が遮断され、肝静脈洞が明らかに拡張し、さまざまな程度の肝細胞の混濁、腫脹および壊死で充血した。 肝細胞は壊死の領域で消失し、残存する網状線維の足場、肝洞に浸潤した赤血球およびDisselの空間、および典型的な出血性壊死の変化。
亜急性期では、肝臓の表面が網状になり、中心静脈と弁下静脈内皮が増殖して肥厚し、線維症と狭窄を形成します。
2、肝線維症：肝線維症は、さまざまな病原因子によって引き起こされる肝臓の結合組織の異常増殖の病理学的プロセスを指し、肝臓に拡散した細胞外マトリックスの過剰な沈着をもたらします。肝疾患は肝線維症を引き起こす可能性があり、その病因は大まかに感染性（慢性B、CおよびDウイルス性肝炎、血液ツツガムシなど）、先天性代謝異常（肝核変性、血色）に分類できます。疾患、α1-アンチトリプシン欠乏症など）および化学代謝異常（慢性アルコール性肝疾患、慢性薬物誘発性肝疾患）および自己免疫性肝炎、原発性肝硬変および原発性硬化性胆管炎。
診断：
肝内石灰化はB超音波の最初の選択肢です; CT解像度は高く、特に肝内転移が疑われる場合に肝内石灰化を識別するために主にB超音波に使用される明確な石灰化を示します。 ほとんどの肝内石灰化は、通常の身体検査で偶然発見されます。肝臓の単一または複数の孤立性癒合石灰化では、症状や徴候はなく、肝臓の大きさや形は異常ではありません。カルシウムおよびリンの代謝障害または損傷およびその他の要因は、肝内胆管結石、肝膿瘍または肝創傷治癒などの病変でもあります。 このタイプの肝内石灰化のB超音波画像は、「文字」または「等号」の形で散在する強いエコーによって特徴付けられます。これは、胆管の外側に移動します。拡張。 このタイプの肝内石灰化の治療は必要ありませんが、注意のために、このタイプの石灰化は2〜3年間追跡でき、B超音波は3〜6か月ごとにレビューされます。
