肝臓のくすみの輪が縮んだり消えたりする
はじめに
はじめに 閉鎖性腹部外傷の臨床診断には、圧痛、リバウンド圧痛、腹部の筋肉の緊張などがあり、機動性のくすみ、肝臓のくすみの減少または消失、腸音の弱化または消失があります。 閉鎖性の腹部外傷は、生産、輸送、および人身事故で一般的です。 患者の予後は、脳損傷、胸部外傷、骨折などの損傷の他の部分を伴うことが多い内臓損傷の有無に依存し、病歴と徴候を隠蔽し、診断を特定しにくくし、軽微な損傷のため、腹腔内臓器の損傷がある場合があります。
病原体
原因
肝臓のくすみが縮小または消失する原因は次のとおりです。
1.重度の肝炎では主に肝臓のくすみの消失が見られますが、肝不全により多くの肝細胞が壊死し、肝臓が次第に減少し、肝臓のくすみが消失します。
2、大量の腹水または右胸水は、パーカッションに深刻な影響を及ぼし、擬似重度の肝臓のくすみの消失につながる可能性があります。
3、肝臓の表面は遊離ガスで覆われているため、パーカッション音は胃腸穿孔などのドラム音になります。
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確認する
関連検査
肝臓と胆嚢のパーカッション肝機能テスト肝臓の上部と下部の境界パーカッション肝臓超音波肝臓触診
臨床症状
1.持続的な腹痛、吐き気、嘔吐は、多くの場合、腹腔内臓器損傷の一般的な症状です。
2.腹膜刺激、機動性の鈍さ、衰弱または消失した腸音は、腹腔内臓器損傷の最も重要な兆候であり、最も明らかな兆候であり、しばしば損傷です。
3.実質的な臓器損傷、主に内臓出血の兆候、例えば青白い肌、青白い脈、血圧低下、血圧など。腹膜刺激を伴う場合があります。
4.中空器官の破裂は、主に腹膜炎の症状であり、強い腹膜刺激があります。
診断
鑑別診断
閉じた腹部外傷の臨床診断、圧痛の存在、反動圧痛、腹部の筋肉の緊張、および可動性のくすみの症状を診断して区別する必要があります。
診断の基礎
1.腹部には、直接的または間接的な暴力的傷害の既往がある。
2.吐き気や嘔吐を伴う明らかな腹痛がしばしばあります。 ショック症状が発生する可能性があります。
3.腹部の圧痛、反発圧痛、筋肉の緊張、可動性のくすみがあり、肝臓のくすみが軽減または消失し、腸音が弱まります。
4. X線検査では、脇の下に遊離ガスが存在する場合があります。
5.診断的な腹部穿刺または腹膜洗浄により、肯定的な結果が得られました。
6. Bモード超音波、CT、またはMR検査は、重大な臓器損傷について診断できます。
7.セリアック血管造影、腹腔内出血は肯定的な結果をもたらします。
8.開腹による探索的診断。
