肛門管反射の喪失
はじめに
はじめに 肛門管反射は、人間の神経反射の一種の浅い反射に消え、人は平らに横たわり、下肢が持ち上げられてまっすぐになり、会陰部で小さな針が交差し、外部肛門括約筋が収縮します。 求心性神経は、陰部神経、延髄4〜5の後角の中心核、および同じセグメントの前角であり、遠心性神経は陰部神経です。 外肛門括約筋は、両側の会陰神経支配を受けます。錐体路の片側または末梢神経が損傷すると、肛門反射がまだ存在します。両側錐体路が損傷または馬尾が損傷すると、肛門反射は消失します。 高齢者の失禁は、肛門管反射が消失することを示します。
病原体
原因
病気の原因：
正常な排便には適切な肛門直腸感覚が必要であり、骨盤底受容体は直腸内の糞便の存在を検出する上で非常に重要であると考えられています。 糞便ブロックとオーバーフロー便失禁の患者は直腸感覚が低下しており、外傷性および特発性の便失禁の患者は肛門管に異常がある可能性があります。
特発性便失禁または神経性便失禁は、骨盤底横紋筋および外肛門括約筋の進行性損傷および内括約筋機能の低下によって引き起こされます。
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関連検査
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臨床症状：
軽度の尿失禁の患者は、排泄物と液体便のコントロールを失い、下着が汚れる場合があります。 重度の患者は固形便をコントロールできず、肛門からの便の頻繁な排出が特徴であり、患者がすぐにトイレを見つけることができれば、下着の汚れを防ぐことができます。 この病気の患者は、会陰会陰部の長期的な湿気や汚れ、下着やシーツの汚染により、生活の質や身体的および精神的健康に苦しむことがよくあります。
臨床検査：
1、身体検査は肛門の会陰部で濡れて汚れている、湿疹潰瘍の傷、肛門周囲の皮膚の傷の肛門の弛緩、時には目に見える直腸脱を見ることができます。
2、指紋は硬い糞便や腫瘍などに触れることができ、肛門括約筋の弛緩と伸展があり、その収縮力が弱まるか消失します。
3、注意深い検査は収縮の弱さの位置を正確に決定でき、肛門管の消失を示すことができます。
診断
鑑別診断
肛門管反射の消失の鑑別診断：
1、肛門弛緩：肛門弛緩、肛門管括約筋の収縮および肛門直腸輪の収縮は明らかではなく、完全に消失します。けがによって引き起こされる場合、肛門は瘢痕および瘢痕組織、診断が括約筋および括約筋の収縮である場合の不完全失禁の可能性があります力が弱められます。 肛門失禁で一般的。
2、便失禁：肛門または神経の損傷のため、糞便やガスの排出の現象を制御することはできません。 排便失禁または肛門失禁としても知られています。 乾いた便やゆるい便を制御できない人は完全な失禁と言い、乾いた便を制御できる人はゆるい便とガスを制御できない、不完全な失禁と言います。 排便は、内臓自律神経系と脳中枢神経系の二重制御下で実行される複雑で協調的な反射作用です。 糞便失禁は、下部直腸の切除、神経反射の閉塞、および肛門括約筋の緊張の喪失で起こります。 高齢者は肛門括約筋の萎縮により肛門失禁を引き起こす可能性があります。 一時的な便失禁は、突然ショックを受けたときにも発生します。
3、肛門括約筋の破裂：さまざまな要因、肛門外傷の強い機械的影響によって引き起こされる肛門外括約筋の破裂は、外部肛門括約筋の破裂につながる可能性があり、さらに、偶発的な手術は、外部肛門括約筋の骨折につながる可能性があり、便失禁。 さまざまな程度の排便と排気制御のパフォーマンス、軽度の失禁の患者の排気と液体便の制御の喪失、下着の時々の汚れ、重病患者は固形便を制御できず、肛門のパフォーマンスは頻繁に排出されます便、患者がすぐにトイレを見つけることができれば、ズボンの汚れを避けることができます。 この病気の患者は、会陰会陰部の長期的な湿気や汚れ、下着やシーツの汚染により、生活の質や身体的および精神的健康に苦しむことがよくあります。 身体検査により、肛門の会陰部は湿っており、汚れており、湿疹潰瘍の瘢痕、肛門周囲の皮膚の瘢痕、肛門弛緩、時には直腸脱が見られました。 指の検査は硬い便や腫瘍などに到達する可能性があり、肛門括約筋は弛緩して伸びることができ、その収縮力は弱められるか消失します。 慎重に検査することで、カッピングネットワークの収縮位置を正確に特定でき、肛門管反射が消失することを示すことができます。
