異常な食事
はじめに
はじめに 摂食障害としても知られる摂食障害は、医学的には、患者の身体的および精神的健康または体重の病的管理を妨げる異常な食習慣を指します。 原因として異常な摂食行動を特徴とする症候群のグループ。 術後、主に神経性食欲不振症、神経性過食症、神経障害性嘔吐が含まれますが、単純な肥満や異食症は、一般的に心理的に誘発される摂食障害にも起因します。 患者の男性より女性の方が多い。 体と精神の病気は、食欲不振、過食、拒否などの食欲の変化を引き起こす可能性があります。
病原体
原因
食欲は、食事の前または食事中の特定の食品の心地よい感覚であり、条件反射に基づいています。 体と精神の病気は、食欲不振、過食、拒否などの食欲の変化を引き起こす可能性があります。
[病因とメカニズム]
1.消化管の生理学的機能：摂食は胃腸機能の基礎であり、通常の生理的条件下では、人々は空腹、食欲、満腹感を利用して食物摂取を調節します。 食物は口で噛まれ、唾液でかき混ぜられ、食道を通って胃に入り、胃酸とペプシンを含む胃液と予備消化のために混合され、次に小腸、アルカリ性腸液、パンクレアチン、胆汁などホルモンの完全な作用の下で、消化と吸収が行われ、最終的に食物残渣は糞便に濃縮され、直腸から排出されます。
2.給食センター：食物は、高レベルの活動の1つです。 食べた後、空腹が消えます。 しかし、おいしい食べ物のために、それはまだ食欲を引き起こす可能性があります。 視床下部と摂食の調節が重要な役割を果たすことが知られています。 視床下部の腹部が破壊されると、動物は食べ過ぎて肥満になり、外側部が破壊されると、飲酒が拒否および拒否され、空腹になるまで食物に無関心になります。 逆に、視床下部の腹側と外側の領域の刺激は、損傷の反対になります。
3.摂食の神経生化学的メカニズム：研究では、中枢神経系の機能が摂食機能に影響することがわかりました。ノルエピネフリンはマウスの視床下部の外側に注入され、5〜10分後に食べ始め、20〜40分続きます。また、本格的な猿をさらに食べさせることもできます。 セロトニンの末梢注射は、ラットの摂食量を減らすことができ、セロトニンの脳室または視床下部の脳室への直接注射は、ラットの摂食を阻害することができます。 アセチルコリンは、辺縁系の構造を介して動物の摂食を促進します。 血糖値が高い場合、食物摂取の抑制効果もあります。
4.胃腸管の食欲の調節：胃の充満または収縮の程度は、食欲への重要なフィードバックです。胃が空になると、収縮が促進されます。人々は空腹と食欲を持ちます。食物が満たされると、収縮が弱まります。人々は満腹感と食欲不振を感じます。
5.食欲に対する心理的要因の影響：胃腸管は自律神経によって支配されています。心理的および生理学的なコミュニケーションと調節は、自律神経、ホルモン、神経伝達物質などの媒介物を介しています。
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関連検査
食道造影食道バリウム食事の視点
摂食障害に含まれる主な症状：
食欲亢進、過食、過食症（食べ過ぎ）、食物摂取量が大幅に増加し、ほとんどが体重増加の有無にかかわらず増加しました。 食欲不振、食欲不振（摂食量が少なすぎる）、食欲の減退、および食物摂取の減少。 食べることを拒否し、通常の食欲を持ち、食べ物を食べることを拒否します。 食物を摂取した後、下剤を飲んだ後、または反すうした後の嘔吐。
特定の食品の恐怖症は、摂食障害として分類される場合があります。 生理学的に、食欲不振や摂食障害は栄養失調や死に至る可能性があります。 長期にわたる意図的な嘔吐または下剤の使用は、口または消化管を損傷する可能性があります。 摂食障害のある人の多くは、うつ病や不安などの精神疾患にも苦しんでいます。
診断
鑑別診断
まず、食欲不振
（1）物理的要因
1.潰瘍病、胃炎、胃がんなどの消化器疾患は、胃腸機能の低下を引き起こし、食欲不振を引き起こします。
2.脳腫瘍などの中枢神経系疾患は、頭蓋内圧の上昇、食欲不振または嘔吐につながります。
3.尿毒症、糖尿病の低血などの代謝性疾患は、食事センターに影響を与え、食欲不振を引き起こします。
4.乗り物酔い、ストレプトマイシン中毒などの前庭機能障害は、食欲不振、吐き気、嘔吐などを引き起こす可能性があります。これは、脳幹の前庭核に伝わる前庭器官の病理学的興奮性により、隣接する部位にまで広がります迷走神経の背側核は、迷走神経の異常な興奮によって引き起こされます。
5.肝炎、胆道疾患などの腹部臓器疾患は、吐き気や嘔吐、食欲不振を反射的に引き起こす可能性があります。
6.妊娠は食欲不振を引き起こす可能性があり、これはエストロゲンの増加に関連している可能性があります。
（2）精神的要因
精神的ストレス、不安、および恐怖は食欲不振を引き起こし、精神的要因が取り除かれた後に食欲を回復させることができます。 また、神経衰弱とうつ病の食欲不振もあります。 神経性食欲不振は、食欲の明らかな喪失および体重減少によって引き起こされる精神的要因によって引き起こされる疾患のグループを指します。 思春期の若者、特に女性によく見られるのは、既存の人格は大部分が慎重で、固定観念的で強迫的です。
（3）薬物要因。 モルヒネやコデインなどの薬物は中心部に直接作用し、吐き気や食欲不振を引き起こす可能性があります。 アルコール、エリスロマイシン、サルファ抗生物質などが胃腸管に作用して、吐き気と食欲不振を引き起こします。
第二に、食欲
（1）物理的要因
1.内分泌疾患：甲状腺機能亢進症、代謝の増加、食欲の増加、食物摂取の増加などがありますが、体重は増加しません。
2.視床下病変：視床下部の腫瘍または炎症が摂食中枢に影響し、食欲亢進および体重増加を引き起こす可能性があります。
（2）精神的要因
1.マニア：患者の興奮性が高まると、動きが増し、消費量が増え、食欲が増します。 さらに、other病の他の症状を見ることができます。
2.統合失調症：これらの患者は、一度に大量の食物にさらされ、幻覚や妄想にさらされる可能性があり、病気の経過や注意深い精神検査によって特定することは難しくありません。
3.クライン-レビン症候群：発作性睡眠および過食症として現れ、発作は通常数日間続き、患者は目を覚まして食べ、たくさん食べ、食べ、眠り、体重はしばしば有意に増加し、男性青年によく見られます。
4.精神遅滞：そのような患者は、過度の食欲と過食を持っているかもしれません。 その知的障壁のために、自制能力が低下し、本能的な活動が進歩しました。 インテリジェントなテストは診断を確認できます。
第三に、反摂食
（1）統合失調症：妄想と幻覚の管理下で、摂食防止行動があるかもしれません、例えば、疑いで有罪判決を受けた患者は、人々が食事を中毒して食べることを拒否することを恐れています。
（2）うつ病：自殺の概念が原因で摂食防止行動が起こる場合があり、また、st迷中に食べることを拒否するほか、うつ病や思考の遅れなど、うつ病の他の症状があります。 うつ病の治療が改善された後、摂食行動も改善されました。
（3）ヒステリー：ストレス後の急速な発症、摂食抑制行動が発生する可能性があり、疾患の経過および既存の人格に従って診断することは難しくありません。
（4）意識障害：意識障害のさまざまな原因により、食事が拒否される可能性があり、慎重な検査により、対応する肯定的な兆候が明らかになる場合があります。
摂食障害に含まれる主な症状：過剰な食欲、過食、過食症（食べ過ぎ）、食物摂取の大幅な増加、主に体重増加の有無にかかわらず増加します。 食欲不振、食欲不振（摂食量が少なすぎる）、食欲の減退、および食物摂取の減少。 食べることを拒否し、通常の食欲を持ち、食べ物を食べることを拒否します。 食物を摂取した後、下剤を飲んだ後、または反すうした後の嘔吐。 特定の食品の恐怖症は、摂食障害として分類される場合があります。 生理学的に、食欲不振や摂食障害は栄養失調や死に至る可能性があります。 長期にわたる意図的な嘔吐または下剤の使用は、口または消化管を損傷する可能性があります。 摂食障害のある人の多くは、うつ病や不安などの精神疾患にも苦しんでいます。
