お年寄りの動きが遅い
はじめに
はじめに 年をとった後、体のあらゆる側面の劣化により、高齢者は行動の遅さを示し、ほとんどの人は普通であり、あまり心配していません。 しかし、高齢者にとっては、パーキンソン病の初期のパフォーマンスに注意することも必要です。 「振戦性麻痺」、パーキンソン病、またはパーキンソン病としても知られるパーキンソン病は、60歳以降によく見られます。 主に患者のゆっくりとした動き、手足の振戦、または身体の他の部分として現れ、身体は柔らかさを失い、硬直します。 この病気の最も初期の体系的な記述は、英国の医師であるジェーン・パーキンソンであり、ジェーン・パーキンソンは、この病気が「振戦麻痺」であると言って、どのタイプの病気に分類すべきかを知らなかった。 パーキンソン病は高齢者で4番目に多い神経変性疾患であり、65歳以上の人の1％、および40歳以上の人の0.4％である。 この病気は、小児期または青年期にも発生する可能性があります。 症例の50％から80％は潜行性の発症であり、最初の症状は通常4-8 Hzの安静時の「ステープルのような」振戦です。 言語障害は、パーキンソン病患者の一般的な症状です。
病原体
原因
パーキンソン病は初期症状に潜行性であり、これは硬いまたは柔軟性のない四肢として現れることがあります。歩幅が小さくなり、歩行が遅くなります。歩行すると、四肢の通常の揺れが減少または消失し、声が単調に低くなります。これらの症状は年齢のためにしばしば考えられます。成長、肉体的劣化、無視しやすい。
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関連検査
四肢血流図脳波検査
パーキンソン病は主に、人間の脳でドーパミンを分泌するニューロンの変性によって引き起こされ、脳にドーパミンが不足します。ドーパミンは神経伝達物質であり、脳が身体の他の部分の動きを指示し、すべての基本的な動きを促進するトリガー信号です。 ドーパミン欠乏は、振戦、こわばり、運動緩慢などの一連の症状を引き起こします。
診断
鑑別診断
高齢者の行動の遅さの鑑別診断：
1.脳炎後のパーキンソン症候群：
嗜眠性脳炎によって引き起こされるパーキンソン症候群は70年近く報告されていないため、パーキンソン症候群は、この脳炎によって引き起こされる脳炎の後に消失します。 近年、ウイルス性脳炎の患者はパーキンソン様症状を有することが報告されていますが、この疾患には明らかな感染症状があり、脳神経麻痺、四肢麻痺、痙攣、com睡などの神経系損傷の症状を伴う場合があります。脳脊髄液中の細胞数は少ない場合があります。中程度の増加、タンパク質の増加、糖の減少など 症状が緩和された後、パーキンソン様症状は緩和され、パーキンソン病と区別することができます。
2.肝レンチキュラー変性：
家族歴の約3分の1の思春期の発症である劣性遺伝性疾患は、四肢筋緊張、振戦、仮面のような顔、捻転およびその他の錐体外路症状の増加を伴う場合があります。 肝障害、角膜KFリング、血清セルロプラスミン減少などの特徴的な特徴があります。 パーキンソン病と区別できます。
3.特発性振戦：
頭、顎、四肢の不随意性振戦として現れる優性遺伝病であり、振戦の頻度は高くても低くてもよく、高頻度は甲状腺機能亢進症に似ています;低頻度はパーキンソン振戦に似ています。 この病気は運動量の減少、筋肉の緊張、姿勢反射障害がなく、飲酒後に消失し、心臓と鎮静剤の治療は原発性パーキンソン病と区別することができます。
4.進行性核上性麻痺：
この病気は中年および高齢者でも一般的であり、臨床症状には筋硬直や振戦などの錐体外路症状が含まれる場合があります。 しかし、この病気には顕著な視線障害があり、筋肉の硬直は体幹に重く、手足の筋肉の関与は軽く、手足の柔軟性は維持され、首の伸筋張力は増加します。パーキンソン病と同定できます。
5. Shy_Dragerシンドローム：
臨床的には錐体外路症状がしばしば見られますが、失神、起立性低血圧、性機能および膀胱機能障害などの顕著な自律神経症状のため、レボドーパ製剤は効果がなく、パーキンソン病と区別することができます。
6.薬物誘発性パーキンソン症候群：
レセルピン、クロルプロマジン、ハロペリドール、およびその他の抗うつ薬の過剰使用は、薬の重要な歴史により錐体外路症状を引き起こす可能性があり、離脱後に特定することができます。
