心停止
はじめに
はじめに 心停止とは、心臓駆出機能の突然の終了を指し、大動脈の拍動と心音が消失し、重要な臓器（脳など）が重度の虚血と低酸素であり、生命の終結につながります。 この予期せぬ突然死は医学的に突然死として知られています。 心停止の最も一般的な原因は、心室細動です。 患者が応答なしで呼び出された場合、圧力はスクワットにかかり、脇の下は応答しなくなり、患者はcom睡状態にあると判断されます。 次に、うねりのある呼吸の有無にかかわらず、患者の胸部と腹部を観察するよう注意してください。 頸動脈と大腿動脈の脈動がない場合、心臓は心拍を聞くことができず、患者が心停止していると判断できます。
病原体
原因
2005年の米国心臓協会の心肺蘇生法および心血管緊急時ガイドラインにおける心停止の一般的な原因は、次のように要約されています。1低酸素。 2低カリウム血症/高カリウム血症およびその他の電解質異常。 3低温/体温が高すぎる。 4血液量が少ない。 5低血糖/高血糖。 6つの薬。 7ハートパックの詰め物。 8肺塞栓症。 9冠血管塞栓術。 10気胸、喘息。
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関連検査
ECG動的心電図（ホルターモニタリング）
ECGパフォーマンス
1.約91％を占める心室細動または粗動。
2.心電図分離、幅が広く変形した低振幅QRS、周波数20〜30拍/分では、心筋の機械的収縮は生じません。
3.心室は静止しており、電波のない直線を示しているか、心房波のみが見えています。 心室細動は4分以上解消されず、そのほとんどすべてが心室静止状態になりました。
診断
鑑別診断
心室細動（心室細動と呼ばれる）：心停止と突然死を引き起こす一般的な要因の1つです。 心室は、心室粗動と呼ばれる1分間に240回を超える連続的で急速な興奮をもたらします。 心室放出の興奮が急速で不規則な場合、それは心室細動（心室細動）と呼ばれます。 心室細動の頻度は、1分あたり250〜600拍の間です。
心音と脈拍が消える：心室細動の症状です：脈拍に触れることができず、心音が消え、血圧（収縮期血圧）が60 mm Hgを下回ったり、血液循環の悪化の兆候が検出されないことがよくあります。
ハートビートジャンプ：通常のハートビートに加えて、突然のハートビートは早発性ビート（早発性ビート）と呼ばれ、早発性ビートでは無症状の場合もあれば、心臓の動heartや心拍の一時停止がある場合もあります。 頻繁な時期尚早の拍動は心拍出量を低下させ、脳への血液供給が不十分な場合に疲労、めまい、胸の圧迫感を引き起こし、元の狭心症または心不全を増加させる可能性があります。 手作業でパルスを測定すると、パルスの不安定性、早期ジャンプ、または「リークジャンプ」を見つけることができます。 時期尚早のビートは頻繁に発生する可能性があります。 早発性の鼓動は、あらゆる年齢の患者に発生する可能性があります。
心停止：心筋はまだ生体電気活動を持っているが、有効な機械的機能はなく、断続的にゆっくりだが非常に弱く不完全な「収縮」状態を示し、心電図に断続的に広く変形した低振幅QRSがあるという事実を指します。波のグループ、周波数は1分あたり20〜30回以上です。 この時点では、心筋には収縮機能と血液排出機能がなく、心臓が聴診されるときに心音が聞こえず、末梢動脈がbeat打されません。
