てんかん性頭痛
はじめに
はじめに てんかん性頭痛、より重度の痛み、主に深部の痛み、破裂痛、しばしばさまざまな程度の嘔吐、神経系損傷の兆候、痙攣、意識障害、精神障害、さらにはバイタルサインの変化を伴う。
病原体
原因
それは、さまざまな病気によって引き起こされる脳部分の異常な放電によって引き起こされる可能性があります。 頭痛型てんかんには多くの原因がありますが、一部の患者は遺伝学、外傷、出生時外傷、その他の要因に関連しています。 さらに、先天性疾患、感染症、中毒、頭蓋内腫瘍、脳血管疾患、栄養代謝疾患、変性疾患、熱性けいれんなどの疾患も疾患を引き起こす可能性があります。 十分な睡眠は発作を減らす可能性があります。
調べる
確認する
関連検査
脳脊髄液圧脳脊髄液乳酸
若者や子供に見られる頭痛は、激しい脈動痛または破裂痛であり、発作および終結は、発作の頻度である数秒から数十分、さらには最大1日までです。 吐き気、嘔吐、めまい、鼻水、涙、腹痛、意識障害または恐怖に関連する場合があります。 脳波検査では、エピソードにてんかん波形があり、他の種類の発作歴、てんかんの家族歴、および関連する病因歴があります。
検査はキーポイントに焦点を当てる必要があります。つまり、相談資料に従って最も可能性の高い1つまたは複数の疾患を検討した後、まず特定の診断をできるだけ早く確認または拒否するためにチェックします。 たとえば、頭痛と嘔吐のある患者は、病歴が片頭痛、緑内障、てんかん、胃腸病変などに合わない場合、頭蓋内病変を考慮する必要があり、診断が確定するまでできるだけ早く一連の神経系および関連する検査を実施する必要がありますこれまで。
診断
鑑別診断
まず、片頭痛：できるだけ早く、痛みを和らげるために次の方法のいずれかを使用できます：経口エルゴタミンカフェイン0.1-0.2g、30分後に無効な場合、0.1gを服用できますが、1日あたりの総量は0.6gを超えません。 エルゴメトリン0.2-0.5mgの筋肉内注射は、1時間後に1回繰り返すことができます。 -5 4-5mgの筋肉内注射または2-6mg（50％グルコース40ml中）のゆっくりとした静脈内注射。 0.5％のノボカインは、拡張された上腕動脈などの周囲に皮下的に封入されています。 妊婦では動脈硬化、心臓または脳血管疾患、性的準備が避けられます。 断続的な期間発作を防ぐために、オリザノール（20-30mg）、プロプラノロール（10-20mg）、（1-4mg）またはフェニルチアジン（0.5-1mg）を1日3回使用できます。 エルゴタミンブタノールアミド（最初の投与量0.5mg、徐々に1-2mgに増量、2回/日、6ヶ月以内、エルゴタミン禁忌）、樟柳硷（1-4mg）、フェニルチオフェンピリジン（0.5-1 mg）、3回/ d。 Gegen錠剤、Chuanxiong注射、うっ血を除去するための血液循環を促進するための漢方薬、0.5％ノボカインの静脈内注射（各回10ml、合計20〜30回）などにも一定の効果があります。 重篤な疾患期間、頻繁な発作、効果のない薬物治療、およびradial骨動脈の明らかな拡張を伴う患者については、必要に応じて浅側頭動脈結紮も行うことができます。
第二に、クラスターの頭痛：麦角の準備は攻撃時に使用できます。 断続的な期間には、上記の薬を試すこともできますし、30 mgのプレドニゾンを使用することもできます。3日後、1日1回または1日おきに5〜20 mgに変更し、3回薬を止めます。
第三に、子宮頸部片頭痛：子宮頸部の牽引、拡張血管治療を行っているか、Chineseを取り除くために血液循環を活性化し、共存する頸部胸部神経根炎の治療。 星状神経節をブロックすることもできます。 保存的治療が効果的でなく、症状がひどい場合は、脊椎関節症と見なされる場合があります。
第4に、筋収縮の頭痛：マッサージ、温湿布、電気刺激療法、および筋弛緩薬とジアゼパムなどの鎮静剤、鎮静薬の服用。 筋肉の柔らかさの点で2％ノボカイン1-2mlでブロックすることもできます。 酢酸コルチゾン1ml（プラス1％ノボカイン1-2ml）の閉鎖によって引き起こされる急性頸部筋緊張。 頸椎過形成または損傷のため、頸部牽引を追加し、牽引効果を強化するために頸部カラーを追加する必要があります。
5.神経炎症性頭痛：神経炎の原理による治療に加えて、2の切開部、「ウインドプール」などで2％スレーブフェリー0.5-1mlを2回使用できます（またはVi.t B150mgまたはVitを追加します。 .B12 100μg）ブロック、または無水アルコール0.5 mlで1回。 経口フェニトインまたはカルバマゼピンも鎮痛に効果的です。 子宮頸部の過形成によって引き起こされる後頭神経痛には、頸部牽引を追加する必要があります。
