「トリプルバイアス」
はじめに
はじめに 「三バイアス」疾患：脳梗塞の臨床症状、中大脳動脈の大脳動脈閉塞は、「3バイアス」症状を引き起こす可能性があります。 簡単に言うと、半盲、部分的広がり、麻です。 虚血性脳卒中としても知られる脳梗塞は、血液循環障害、虚血および低酸素症による局所脳組織の軟化および壊死を指します。 脳梗塞の梗塞サイズはラクナ梗塞で最も大きかった。 臨床症状は次のとおりです：亜急性発症、めまい、めまい、歩行の不安定性、手足の弱さ、少量の飲料水と咳、嚥下障害は部分的な片麻痺感もあり、一部の患者には局所徴候がありません。
病原体
原因
脳梗塞は主に、脳内の血液を供給する動脈のアテローム性動脈硬化症と血栓症によって引き起こされ、これにより内腔が狭くなったり閉塞したりすることがあり、局所的な急性脳脳機能不全を引き起こします。また、血液に沿って異常な物体（固体、液体、気体）があります。大脳動脈への循環または頸部動脈の脳血液循環の供給により、血流の遮断または血流の突然の減少を引き起こし、対応する支配的な領域の脳組織の壊死を緩和します。 前者は動脈硬化性血栓性脳梗塞と呼ばれ、疾患の40％〜60％を占め、後者は脳塞栓症と呼ばれ、疾患の15％〜20％を占めます。 さらに、ラクナ梗塞、高血圧性動脈硬化に起因する脳動脈の深部閉塞に起因する微小梗塞があり、一部の人々は微小塞栓症に起因するアテローム硬化性プラーク剥離に起因する可能性があると考えていますCTとMRIの普及と応用により、発生率は非常に高く、脳梗塞の20％から30％を占めると報告されています。 脳梗塞は最も一般的な脳血管疾患であり、約75％を占め、平均死亡率は10％から15％、障害率は非常に高く、再発しやすいです。再発性脳卒中の死亡率は大幅に増加します。
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関連検査
脳機能イメージングのための脳MRIのEEG検査
1. CT検査
CTにより、梗塞は低密度であり、病変の位置、形状、大きさが確認できた。より大きな梗塞は、脳梗塞の圧力、変形、および正中線構造の変位を引き起こす可能性があるが、脳梗塞の発症後わずか4-6時間境界が不明瞭なやや低い密度の病変が見られ、ほとんどの場合、24時間後に境界が明瞭な低密度の病変と5 mm未満の梗塞が見られます。後頭部梗塞はCTでは見にくく、皮質表面の梗塞も見られます。多くの場合、CTによって検出されません。 強化されたスキャンは、病変の検出率と定性的診断率を改善できます。 出血性梗塞のCTでは、低密度領域に大きな斑点を伴う不規則な高密度領域を示したが、血腫と脳血腫の違いは、低密度領域が広く、出血性病変が小片に散在していたことであった。
2. MRI検査
MRIは脳梗塞の検出に非常に敏感で、虚血性脳損傷の検出はCTよりも優れており、虚血から1時間以内に見られる早期の虚血性損傷を検出できます。 発症から6時間後、大規模な梗塞はMRIによりほぼ常に示され、T1強調低信号T2強調高信号を示した。
3.定期検査
血液、尿、便機能、肝機能、腎機能、血液凝固機能、血糖、血中脂質、心電図などが定期的に検査され、条件のある人は動的な血圧検査を行うことができます。 胸部X線は、癌性血栓を除外するルーチンとして使用されるべきであり、吸入肺炎の診断の基礎として使用できます。
4.特別検査
経頭蓋ドップラー（TCD）、頸動脈カラーB超音波、磁気共鳴血管造影（MRA）、デジタル減算脳血管造影（DSA）、頸動脈血管造影、頸動脈狭窄または閉塞があるかどうかを確認できます。
診断
鑑別診断
脳卒中 （脳卒中）は、突然失神したり、意識がなくなったり、口がゆがんだり、言語に好ましくなく、麻痺したり、臨床的に病気にならない病気です。 病気は急速に発症するため、症状は非常に多様で、状態は急速に変化しますが、風の特徴や良い行動に似ているため、脳卒中と呼ばれます。 この病気の発生率と死亡率は高く、しばしば後遺症があります;近年、発生率が増加し、発症年齢も若くなりつつあるため、人間の生活と生活の質を脅かす主要な病気です。
脳梗塞、脳出血、脳塞栓症、くも膜下出血などの西洋医学の急性脳血管疾患は、この疾患のカテゴリーに属します。 西洋医学では、疾患を出血性および虚血性、高血圧、動脈硬化、脳血管奇形、脳動脈瘤に分けられ、しばしば出血性脳卒中を引き起こします;リウマチ性心疾患、心房細動、細菌性心臓膜の炎症はしばしば虚血性脳卒中を形成します。 さらに、高血糖、高脂血症、異常な血液レオロジー、異常な気分変動は、この病気の発生と密接に関連しています。 頭部CT、MRIは診断を確認できます。
脳虚血性脳卒中（CIS）としても知られる脳梗塞 （CI）は、血液循環障害、虚血、低酸素症による局所脳組織の軟化と壊死を指します。 主に、脳内の血液を供給する動脈のアテローム性動脈硬化症と血栓症、管腔の狭小化、さらには閉塞、さらには局所的な急性脳脳機能不全に至る;また、血液循環に入る異常な物体（固体、液体、気体）による脳の血液循環を供給する脳動脈または頸動脈は、血流の遮断または血流の突然の減少を引き起こし、対応する支配的な領域の脳組織の軟化した壊死を生じさせる。 前者はアテローム血栓性脳梗塞（ABI）と呼ばれ、病気の40％〜60％を占め、後者は大脳塞栓症（CE）と呼ばれ、病気の15％〜20％を占めます。 。 さらに、ラクナ梗塞があり、これは高血圧性動脈硬化による脳動脈の深部閉塞による微小梗塞であり、少数の症例がアテローム硬化性プラークによって崩壊する可能性があると考えられています。 CTおよびMRIの普及により微小塞栓症が原因で発生率が非常に高く、脳梗塞の約20％〜30％を占めると報告されています。 脳梗塞は最も一般的な脳血管疾患であり、75％を占め、平均死亡率は10％から15％、障害率は非常に高く、再発しやすいです。再発性脳卒中の死亡率は大幅に増加します。
