先天性子宮の欠如
はじめに
はじめに 腎臓の両側の腎管は正中線まで延長されており、正中線の前に発達が停止した場合、子宮は形成されません。 子宮の先天性の欠如はしばしば膣の先天性の欠如と組み合わされますが、正常な卵管と卵巣を有する場合があります。 肛門検査では、子宮頸部と子宮に相当し、子宮は触れられません。 子宮奇形の患者の中には症状がなく、月経、性生活、妊娠、出産なども異常であるため、生涯にわたって発見されないか、身体検査中に発見されることさえありません。 しかし、一部の患者の生殖系機能はさまざまな程度に影響を受けており、性的に成熟している場合、結婚後、妊娠中、または出産中に発見されます。 子宮異形成は、臨床症状が原因でない場合、治療する必要がない場合があります。 子宮形成異常が無月経、月経困難症、不妊症または習慣性流産を引き起こす場合は、内分泌療法を試してください。 薬物治療後に患者の痛みを和らげることができない人には、手術が考慮される場合があります。 月経困難症の場合、変形した子宮の外科的切除も考慮することができます。 子宮の奇形が流産や早産を引き起こす場合、対応する手術はさまざまな変形に従って行われます。
病原体
原因
先天性子宮異形成は最も一般的な性器奇形であり、その臨床的意義は比較的大きい。 進化の過程で、両側の中腎および中腎の管は特定の要因の影響を受けて干渉され、進化のさまざまな段階で発達を停止して、さまざまな子宮異形成を形成します。 腎管の中央部と中央部の両側に先天性の子宮がないことは発達せず、多くの場合膣なしと組み合わされますが、卵巣の発達は正常であり、二次性徴は影響を受けません。 直腸腹部検査は子宮に到達しません。
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関連検査
子宮卵管造影骨盤および膣B超音波
直腸腹部検査は子宮に到達しない、B超音波は診断することができます。
腎管の中央部と中央部は発達せず、両側に調和しており、多くの場合膣がありませんが、卵巣の発達は正常であり、2番目の性的特徴は影響を受けませんでした。 直腸腹部検査は子宮に到達しません。
先天性の子宮の欠如は、両側の腎管が左右に伸びて正中線に会うことであり、正中線の前に発達が停止した場合、子宮は形成されません。 子宮の先天性の欠如はしばしば膣の先天性の欠如と組み合わされますが、正常な卵管と卵巣を有する場合があります。 肛門検査では、子宮頸部と子宮に相当し、子宮は触れられません。 子宮、原始子宮、ナイーブ子宮などのない子宮異形成は、しばしば不妊の主な原因の1つです。
先天性子宮、ナイーブ子宮、子宮腔の治療の基礎はありません内分泌障害により子宮が損なわれている患者の場合、女性の婦人科薬を服用し、エストロゲンを服用します通常、約3ヶ月で子宮の発達を治し、改善します。 子宮内膜症はダナゾールと一緒に服用する必要があり、ダナゾールは2〜3か月間治癒します。
診断
鑑別診断
基底子宮：両側の中・中腎管が正中線まで伸び、正中線まで伸びている場合、子宮は小さく、子宮腔または子宮腔がなく、内膜の成長がないため、月経痛はありません。膣があります。
診断：電子コルポスコピー、腔内4次元カラードップラー超音波、染色体分析、および電気化学発光内分泌検査に依存して診断できます。
未熟な子宮：妊娠後期または思春期から胎児の出生後のどの段階でも、子宮の発達が止まり、さまざまな程度の子宮形成不全が起こります。 このタイプの子宮の子宮頸部は比較的長く、大部分は円錐形で、外側の口は小さく、子宮は通常より小さく、しばしば極端な屈曲または屈曲を示します。 前部にはしばしば子宮の前壁の形成異常があり、後屈の患者には子宮の後壁の形成不全がしばしばあります ナイーブな子宮は、月経困難症、月経の減少、無月経または不妊を引き起こす可能性があります。
診断：動的なデジタル子宮卵管血管造影、腔内4次元カラードップラー超音波、染色体分析、電気化学発光内分泌検査に依存していると診断できます。
