黄色靭帯肥大
はじめに
はじめに 黄色靱帯は連続的ではなく、両側の黄色靱帯は正中線に亀裂があります。 それは、上椎弓板の前面と後面から始まり、下椎弓板の後部上部で終わります。 黄色靱帯の肥大は、慢性変性、外傷、炎症、代謝障害などの要因に関連している可能性があり、年齢を問わず発生し、急速に、そして大幅に進行します。 長時間座ったり曲げたりする作業により、しばしば肥大が起こり、脊髄狭窄、腰痛、下肢の痛みやしびれの重篤なケースが発生することが多いため、軽くて重い治療オプションの選択に従って、CTまたはMRI検査のために病院に行く必要があります。
病原体
原因
黄色靱帯の肥大の病因または病因は不明であり、慢性変性、外傷、炎症、代謝障害などの要因に関連している可能性があります。 腰椎が変性すると、黄色靱帯へのストレスが非常に大きくなり、弾性繊維が変性または破損します。長期的な損傷および修復プロセスにより、黄色靱帯の線維化が避けられず、最終的に黄色靱帯の石灰化につながります。
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関連検査
骨および関節の軟部組織CT検査の脊髄MRI検査
黄色靱帯の肥大は、腰椎狭窄の主な原因の1つであり、これはしばしば、関節突起の凝固および過形成および椎弓板の肥厚とともに腰椎狭窄の原因を構成します。 単純な黄色靭帯肥大によって引き起こされる腰椎狭窄は、臨床診療ではまれですが、優先度を高くする必要があります。 変性黄色靱帯は、病気の長期経過を伴う高齢者でより一般的であり、急性悪化プロセスを伴う場合があります。 腰椎4〜腰椎5の椎弓板の間に発生し、馬尾および神経根が圧迫されます。 神経根は、両側または片側に影響を受ける可能性があります。 臨床症状は腰椎狭窄症の症状と似ています。 多くの場合、腰痛は休息後に主に緩和または消失し、神経因性間欠性lau行がある場合があります。 CTは黄色靱帯の石灰化、小面関節過形成などの理由を検出でき、MRIの矢状面は複数の脊柱管を含む黄色靱帯の病変の外観を直接示すことができるため、黄色靱帯のMRI診断はCTを補完することができます。 。
診断
鑑別診断
黄色靱帯の肥大の鑑別診断：黄色靱帯の肥大によって引き起こされる神経学的症状は、脳血管疾患、脊髄炎、脊髄腫瘍、末梢神経炎など、慎重に特定する必要のある臨床的に誤診されることがよくあります。 黄色靱帯の肥大は、腰椎狭窄の主な原因の1つであり、これはしばしば、関節突起の凝固および過形成および椎弓板の肥厚とともに腰椎狭窄の原因を構成します。
単純な黄色靭帯肥大によって引き起こされる腰椎狭窄は、臨床診療ではまれですが、優先度を高くする必要があります。
変性黄色靱帯は、病気の長期経過を伴う高齢者でより一般的であり、急性悪化プロセスを伴う場合があります。 腰椎4〜腰椎5の椎弓板の間に発生し、馬尾および神経根が圧迫されます。 神経根は、両側または片側に影響を受ける可能性があります。 臨床症状は腰椎狭窄症の症状と似ています。 多くの場合、腰痛は休息後に主に緩和または消失し、神経因性間欠性lau行がある場合があります。 MRIは黄色靱帯の肥大と診断された場合、CTを補完することができます。CTは黄色靱帯の石灰化と椎間関節の増殖を検出できるため、MRIの矢状面は複数の脊柱管を含む黄色靱帯の病変を直接表示できます。 。
