小さいものを書いたり持ったりするのが難しい
はじめに
はじめに 前骨間神経圧迫症候群の患者は、筆記や小物の摂取が困難であると訴えることが多いが、手の感覚には変化がない。
病原体
原因
病気の原因
前骨間神経圧迫の病因は、次の3つのカテゴリに分類できます。
1.直接的なトラウマ。
2.部分的正中神経損傷は、前骨間神経損傷を引き起こします。
3.前骨間神経の炎症によって引き起こされる心臓または神経障害。 前骨間神経圧迫を引き起こす可能性のある他の理由があります。
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関連検査
深部屈筋力テストは、総伸筋力テストを指します
前骨間神経圧迫症候群は、純粋な運動ニューロン麻痺であり、親指、人差し指、および中指の指屈筋の指屈筋の衰弱を特徴とします。 さらに、前骨間神経には手首を支える部分的な感覚があります。 したがって、前腕と手首の痛みは、この病気の一般的な臨床症状です。
1.典型的な兆候：近位前腕掌側の自発痛、回内筋領域、掌側掌側、特に前腕が活動している場合、活動中に症状が悪化します。 痛みのため、四肢の活動は制限されています。 痛みは数週間または数ヶ月以内に軽減できます。 典型的な臨床症状は、長母flex屈筋の指屈筋、人差し指と中指、および前筋の筋肉の衰弱です。患者は、小さなものを書いたり、服用するのが難しいことが多いと訴えますが、手に変化はありません。
臨床徴候は、主に長flex屈筋、人差し指および中指の指屈筋の衰弱、および前脊椎の筋力によるものです。 親指と人差し指のグリップテストは、診断に役立ちます。
2.非定型前部骨間神経圧迫症候群の解剖学的および臨床的特徴：頻繁な解剖学的変化のため、前部骨間神経圧迫の臨床症状には特定の変化があることが多い。
（1）中指は深屈筋を指します：尺骨神経（約50％）によって神経支配されることがあるため、臨床症状は、長母指屈筋と人差し指の屈筋指の弱体化のみです。
（2）正中神経と尺骨神経のマーティン・ガーバー吻合：約17％のうち、より一般的な異常吻合は前骨間神経と尺骨神経の吻合です。 骨間神経が刺さると、手の筋力が低下する可能性があります。
（3）深屈筋を指す：前部骨間神経によって完全に支配される可能性があるため、深屈筋のすべての指の筋力低下の臨床症状。
（4）前骨間神経：表在屈筋を制御するために分岐することができます。 前骨間神経圧迫の診断で最も一般的な誤診は、長母flex屈筋と深部屈筋腱の骨折です。 Hillが報告した33症例の前骨間神経圧迫のうち、10症例が涙と診断されました。 前部骨間神経圧迫としての腱断裂の誤診の報告もあります。 したがって、識別には臨床的な注意を払う必要があります。 この疾患は、胸郭出口症候群、神経根障害、上腕神経叢炎、部分的内側神経損傷と区別する必要があります。 電気生理学的検査は、前骨間神経圧迫の識別に重要な診断的価値があります。
診断
鑑別診断
診断は、次の症状と区別する必要があります。
1.不適切な保持：頸椎症の上肢の症状は不安定です。 頸椎症は、頸椎症候群としても知られ、頸部変形性関節症、増殖性頸部脊椎炎、頸部神経根症候群、および頸部椎間板ヘルニアの一般的な用語です。これは、変性病理学的変化に基づく疾患です。 主に長期的な頸椎の緊張、骨過形成、または椎間板ヘルニア、靭帯肥厚が原因で、頸髄、神経根または椎骨動脈の圧迫、一連の機能障害の臨床的症候群が生じます。 頸椎椎間板変性の症状と、脊椎の不安定性、ゆるみ、核の突出または脱出、拍車の形成、靭帯肥大および二次脊椎狭窄など、刺激または抑圧などの二次的な病理学的変化隣接する神経根、脊髄、椎骨動脈、および頸部交感神経は、症候群のさまざまな症状と徴候を引き起こします。
2.ハンドグリップの弱さ：ハンドグリップの弱さは、主にオブジェクトを保持するときに強さが欠如している場合に現れます。 手神経圧迫症候群、脊髄前症候群、頸椎症、テニス肘などの病気は、握力の低下を引き起こす可能性があります。 神経圧迫症候群は、骨繊維管および心室圧迫症候群の1つです。 末梢神経、骨繊維管の特定の部分、圧迫によって引き起こされる少数の線維性エッジ、および炎症反応によって引き起こされる慢性的な損傷により、異常な神経機能がもたらされます。
3.小指の感覚が消える：尺骨神経損傷の症状は、主に骨間rib骨、仙骨筋、外転筋の麻痺、小指の爪の変形と指の内転、外転障害、およびFromentとして主に現れる手首の損傷です。手と尺骨側のサインと尺骨側の半指感覚、特に小指の感覚は消えました。
前骨間神経圧迫症候群は、純粋な運動ニューロン麻痺であり、親指、人差し指、および中指の指屈筋の指屈筋の衰弱を特徴とします。 さらに、前骨間神経には手首を支える部分的な感覚があります。 したがって、前腕と手首の痛みは、この病気の一般的な臨床症状です。
