新生児の振戦
はじめに
はじめに このエピソードは、子供の睡眠と精神に影響を与えません。注意をそらすことや気をそらすことは、エピソードをすぐに終わらせ、子供の成長と発達に影響を与えません。神経系が発達すると、徐々に消えます。 しかし、臨床症状に応じて熱性けいれんと無熱性けいれんに分類される病理学的発作因子が存在する場合がありますが、中枢神経系疾患やビタミンD欠乏症低カルシウム血症、低血糖症、ビタミンB6欠乏症などの代謝異常もあります。それを待つと、子供は発作を起こします。
病原体
原因
新生児の振戦は、中枢神経系疾患、ビタミンD欠乏性低カルシウム血症などの代謝異常、低血糖症、小児のけいれんによるビタミンB6欠乏によって引き起こされる場合があります。
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関連検査
血液ルーチンの神経学的検査
子供の摂食と身体的兆候と組み合わせた神経系の疾患を除外するチェックを行い、血中カルシウムレベルと骨由来アルカリホスファターゼをチェックし、ビタミンD欠乏性くる病があるかどうかを判断し、タイムリーな治療を行います。
安静時振戦：振戦は、「ピルのような」などの安静時のときに発生します。 パーキンソン病で見られる（パーキンソン）
意図的振戦：運動中に発生し、目的がより明確になり、小脳病変に見られます。特発性振戦は家族性の遺伝性良性振戦とも呼ばれます。
はためく振戦：早期肝com睡、慢性肝疾患で見られる。
診断
鑑別診断
新生児振戦の鑑別診断：
1.生理的睡眠ミオクローヌス：正常な人によく見られます。睡眠およびレム睡眠の初期段階で見られます。通常、顔面の筋肉の収縮と指または足指の短期間の動きが特徴です。浅い睡眠中に全身または側面にも現れることがあります。手足の大きな筋肉がひきつり、転がるような感覚で、主に下肢を巻き込みます。 脳波は正常であるか、K複合波に似た発作性の高振幅低速波が現れますが、棘と鋭い波はありません。 多くの場合、覚醒反応を引き起こします。
2、驚le反応：過度のママ反射に似た、両側の肉眼的筋間収縮の突然の感覚刺激によって引き起こされる臨床的な一般的な症状は、正常な乳児に見られ、反射てんかんと区別する必要があります。 通常の驚le反応の性質は、過剰なママ反射または病理学的刺激誘発ミオクローヌスの性質とは異なり、多くの場合、安静時または進行性脳症を伴います。
3、乳児の早期良性ミオクローヌス：良性非てんかん乳児けいれん（良性非てんかん性乳児けいれん）としても知られ、首と上肢の痙攣を繰り返し、頭と肩の震えを引き起こす子ども、わずかな運動のみが関与上肢、ときどき対称または非対称の屈曲、または頭と上肢の伸展のような動き。 けいれんは単発または連続であり、エピソードは1日に数回発生しますが、一般的に睡眠のエピソードはありません。 発症時に、子供の意識は損なわれず、反応は正常であり、時には摂食によって誘発されることがあります。 BMEIの年齢は1〜12か月、90％は3〜9か月で、乳児けいれんの発症年齢と重なっています。 神経系検査と検査室検査は正常、発作間およびエピソード中の脳波は正常、行動と神経発達は正常、症状は通常12か月から18か月後に消失し、長期予後は良好であり、乳児痙攣と区別することができます。 この病気は治療を必要としません。
4、良性新生児の睡眠ミオクローヌス：出生後1ヶ月以内に発症し、ミオクローヌスは主に前腕と手が関与しますが、足、顔、胴体または腹部の筋肉にも影響を与えます。 それらのほとんどは睡眠のノンレム期に現れ、レム期はまれであり、音やその他の刺激によって誘発されることさえあります。 ミオクローヌスは、両側性、局所性、または多発性であり、リズムまたは不整脈を伴い、1から5 e / sのグループで数秒間現れることがよくあります。 この一連のミオクローヌス痙攣は、睡眠中に20〜30分間、または最大90分間繰り返し発生する可能性があり、痙攣と間違われる可能性があります。 神経系検査と脳波は正常です。 時々家族歴。 症状は出生後2か月で緩和され、6か月後に消えます。 長期予後は良好であり、治療は必要ありません。
5、小脳病変：人間の小脳の生理学的機能は、主に身体のバランスを維持し、ランダムな動きを調整することです。 小脳病変により筋肉の緊張が低下し、手足が柔らかくなり、運動までの距離、運動速度、運動に必要な力が過小評価され、不規則な肢の振戦が発生する可能性があります。
6、特発性振戦：家族性特発性振戦、遺伝性良性振戦としても知られている、常染色体優性遺伝病、最も一般的な錐体外路疾患、また、最も一般的な振戦、約60％患者には家族歴があります。 特発性振戦は単一の症候性疾患であり、姿勢振戦はこの疾患の唯一の臨床症状です。 いわゆる姿勢振戦とは、特定の姿勢を維持する手足によって引き起こされる振戦を指し、手足が完全に弛緩すると振戦は自然に消えます。 この疾患の振戦は手によく見られ、その後に頭部の振戦が続き、下肢の振戦がある患者はほとんどいません。 病気の振戦は集中力、神経質、疲労、空腹によって悪化し、ほとんどの症例は飲酒後に一時的に消失し、翌日は悪化し、これも特発性振戦の特徴です。 対処処置。
