胸骨後部の灼熱痛
はじめに
はじめに 胸痛は診療所で非常に一般的な症状であり、痛みには胸骨の背部が伴うことが多く、痛みは嚥下中または嚥下後に起こることが多く、しばしば嚥下困難を伴う。 胸骨後の痛みは、クリニックでよく見られます。首と胸の下縁（胸の中央または外側）の間の痛みを指します。痛みの性質はさまざまです。通常、胸の病気（胸壁の病気を含む）によって引き起こされる一般的な症状の1つです。によって引き起こされます。 主に食事の約1時間後に心臓と吐き気が焼けるように現れますが、胸焼けはしばしば胸骨の後ろの焼けるような痛みと言われ、しばしば酸または苦味の液体を伴います。
病原体
原因
胸骨後のburning熱痛は以下の疾患です：
1、剣状突起症候群：アレルギー性剣状突起としても知られ、原因は不明であり、病気をよりゆっくりと開始し、胸骨剣状突起の下部の痛み、ほとんど鈍い痛み、および屈曲、胸部および他の活動。 剣状突起に触れると痛みが生じることがあります。
2、rib骨病変：最も一般的なのはcost軟骨であり、rib骨の前端はcost軟骨を介して胸骨に接続されています。 Cost軟骨の炎症は第2から第4 cost軟骨で起こり、局所は肥厚、膨らみ、腫れ、痛みを伴い、圧痛がありますが、局所の皮膚は赤く腫れていません。 この病気はゆっくりと吸収され、3〜4週間以内に消失することがよくありますが、cost軟骨の膨張はより長く続き、呼吸器感染により再出現します。
3、急性白血病：胸骨に侵入し、胸骨圧痛を引き起こす可能性があるため、注意を払う必要があります。
4、リウマチ：一般的に胸骨痛の原因は少ないが、リウマチ性脊椎炎はcost間神経痛または胸骨関節痛と圧痛を引き起こす可能性がある。
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関連検査
血液ルーチン血液検査
血液ルーチンは定期的に検査され、白血球の変化が基礎となります。 bacteriの細菌学的検査は肺炎と結核の病原体を特定でき、剥離細胞診は肺癌の診断に役立ちます。 脳および心膜穿刺液の検査室および細胞学的検査は診断に有益であり、ヘモグロビンの増加と血清心筋酵素の増加は胸骨後のburning熱痛の診断に貢献します。
診断
鑑別診断
胸骨後の痛み：胸骨後の痛みはクリニックでよく見られます。首と胸下部（中央または胸の外側）の間の痛みを指します。痛みの性質はさまざまです。通常、胸の病気によって引き起こされる一般的な症状の1つです。胸壁疾患によっても引き起こされる）。 一部の人々は胸骨後の痛みを経験した後、しばしば冠状動脈性心臓病を疑い、盲目的に冠状動脈性心臓病で治療します。 実際には、胸骨後の痛みには多くの原因があります：心血管、肺、縦隔、食道などは病気になる可能性があります。胸骨の痛みが発生したら、できるだけ早く病院に行き、臨床症状で診断を確認する必要があります。
胸部圧痛：ほとんどの患者で胸骨圧痛の最も明らかな部位は胸骨下部であり、これは第4および第5 inter間腔の胸骨に相当します。
胸骨背後の異物の閉塞と隠れた痛み：異物が胸部食道にある場合、明らかな閉塞はなく、胸骨が妨げられた異物の閉塞と鈍い痛みのみがあります。 食道の異物は、幼い子供や高齢者の歯の欠如でしばしば発生します。これは、しばしば口の中身、速すぎる食い込み、嚥下、鈍感を感じると老人の偽歯が噛まれたり、寝ているときに義歯を緩めたり、食道の異物を形成するために飲み込まれたりするためです。
乾いた食物を飲み込むと胸骨の後ろに閉塞または鈍い痛みがあります：乾いた食物を飲み込むと胸骨の後ろに閉塞または鈍い痛みがありますが、これは食道がんの初期および中期の段階の1つです。 主に進行性嚥下障害の場合、早期は嚥下時の不快感または閉塞、胸部後の痛み、または食物を嚥下するときの胸骨後の不快感のみです。
胸部虚脱：胸部虚脱の片側は、膿胸または胸膜炎、広範な胸膜肥厚癒着および収縮、無気肺、肺線維症、慢性線維性結核、慢性肺化膿および他の疾患によって引き起こされる可能性があります。
