偏った目
はじめに
はじめに 眼球が傾いているとき、つまり、何かを見ているとき、または静止しているとき、眼球の「黒い目」の部分は通常の位置になく、二重または斜視を引き起こします。 斜視には多くの種類があり、最も一般的なのは、医学的に内斜視と呼ばれる眼球の内向きの偏向であり、一般に「目へ」、「寄り目」として知られています。 眼球は外斜視と呼ばれ、外斜視と呼ばれ、一般に「斜めの白目」として知られています。 もちろん、斜視とは、2つの目の相対的な位置が明らかに変形している状況だけでなく、傾きが小さい場合、表面が知覚されにくい場合、両眼視が正常でない場合、両目が斜めの位置ではなく異常な場合も含まれます。 。 したがって、斜視の概念は、両目の異常な位置と両目の異常として理解されるべきです。
病原体
原因
眼球のたわみの原因：
複視を伴う眼球偏位は、眼科の一般的な兆候および症状であり、その原因は多く、主に次のとおりです。
1、先天性外眼筋麻痺または喪失などの先天異常。
2、まぶたまたは頭部の外傷、例えば、外眼筋の嵌頓により引き起こされる外傷性壁の骨折、その活動の制限、頭蓋内出血、頭蓋底骨折、および外眼筋を神経支配する神経。
3.眼窩および頭蓋内および鼻咽頭の腫瘍これらの腫瘍は、外眼筋または外眼筋自体を支える神経を直接圧迫または浸潤できます。
4、眼窩蜂巣炎、脳炎などの眼内および頭蓋内炎症。
5、眼diseaseまたは頭蓋内の血管疾患急性出血、血栓症の圧迫は、外眼筋の神経または外眼筋自体の病変を支配します。
6、重症筋無力症、眼外筋炎、甲状腺関連眼疾患などの筋原性疾患。
7、糖尿病などの代謝疾患は、動眼神経または外転神経麻痺を引き起こす可能性があります。
8.ジフテリア、破傷風抗毒素、一酸化炭素による急性中毒などの中毒。
9.精神的要因は、長時間の細かな作業によりくる病や視覚的な疲労が生じたときに見られます。
調べる
確認する
関連検査
眼仙骨部CT検査ダブルビジョン検査法眼科検査カバーリング法
眼球のたわみチェック：
斜視の子供は、最初に視力を確認し、詳細な目の検査を行う必要があります。 視力が正常かどうかに関係なく、常に乱視を持ち、必要に応じて眼鏡をかけます。
1.両眼機能の確認：
（1）国内で両眼視機能をチェックするために同じビジョンマシンが使用される3レベルの状況。
（2）立体視機能の定量的測定、および立体鮮明度は、同じマシンの立体的定量的画像またはヤングのランダムポイントステレオグラムによって測定されます。
2.屈折検査：
アトロピン麻痺毛様筋検眼：弱視があるかどうか、および斜視と屈折の関係を理解する。
3.目の位置と斜め角度の決定：
それがどのタイプの斜視であるかを決定します。 斜めの視野角のサイズは、外科設計のために確認する必要があります。
4.目の動きのチェック：
外眼筋の機能を決定し、目の動きが適切かどうかを確認します。
5.代償的な頭の位置はありますか：
どの外眼筋麻痺の診断に役立ちます。
6.麻痺筋の検査を決定します。
赤いレンズテストを使用して、眼球の動き関数、各目の視線角度、および各方向の各目の視角を確認します。
ヘススクリーン法などのチェックは、判断に役立ちます。
7.プルテスト：
（1）手術前に眼球をオルソ位置に引いた後の術後複視と患者の耐性を推定します。
（2）パッシブプルテストを使用して、外眼筋または筋痙攣の機械的収縮があるかどうかを理解できます。
（3）筋肉の機能を理解するための能動的な収縮テスト。
8.あいまいな検査：
定量的な決定は、隠された傾斜計を使用して行われました。 収集ポイントの検出：筋肉疲労の診断に役立ちます。
9.規制設定/調整（AC / A）比の決定：
斜視と調整および収集との関係を判断するのに役立ちます。
診断
鑑別診断
眼球の歪曲の症状：
1歳未満のほとんどの赤ちゃんは内斜視を持っているようです。 鼻のブリッジがより広いため、東洋の人々が内側のスエードを持っていることは一般的であるため、白い目はほとんど見えません。 外観では、2つの目（角膜）の黒い眼球は、鼻の橋を渡って「戦っている」「目の交差点」に似ており、実際、目の位置は正です。 疑似難解な視線のこの現象は、赤ちゃんが左側と右側を見ているときに、より顕著になります。 懐中電灯で確認できます。 通常の目は角膜の光の反射を見ることができます。 目の位置が正または擬似斜視の場合、光の反射点は瞳孔の中心にあり、真の斜視の場合、光の反射点は瞳孔の中心から外れています。 幸いなことに、この現象は赤ちゃんが成長すると自動的に消えます（鼻が高いため）。 ただし、これにより、親または祖父母は、すべての内斜視の状況が自動的に消えると誤解します。 この誤った概念のため、多くの親は子供が眼科医に行く時間を遅らせ、斜視を治療する黄金時代を逃しました。 真の内斜視は、年齢とともに自動的に消えるわけではありません。
眼内トランステンソル腱と外部横筋麻痺は、眼内斜位を生じ、内部斜位は同側複視を生じます。
斜視の子供は、最初に視力を確認し、詳細な目の検査を行う必要があります。 視力が正常かどうかに関係なく、常に乱視を持ち、必要に応じて眼鏡をかけます。
