赤ちゃんの脊柱側弯症

はじめに

はじめに 乳児特発性脊柱側osis症は、3歳以内に発見される構造的脊椎奇形です。 このタイプはヨーロッパでは比較的一般的であり、米国では、このタイプは特発性側sc症の患者では1%未満です。 乳児特発性側sc症の早期診断が重要であり、両親と小児科医はこれを注意深く観察する必要があります。 早期治療は予後に影響を及ぼす可能性があるため、できるだけ早く治療する必要があります。

病原体

原因

幼児側sc症の原因:

(1)病気の原因:

特発性脊柱側osis症は脊柱側osis症の大部分を占めているため、その原因を理解できれば、予防と治療に非常に重要であるため、人々は長年にわたり特発性側oli症の原因の調査に専念していますが、正確な原因はまだ見つかっていません。

1979年、ハーマンは特発性側patients症患者に迷路障害があることを実証し、1984年には山田も特発性側sc症患者のバランス機能テストを実施しました。 %、ワイアットはまた、脊柱側with症の患者に著しい振動不均衡があり、脊柱側osis症の患者の後柱経路に中枢障害があることを発見しましたが、これらの研究は特発性側sc症と平衡障害の関係を明確にしませんでしたが、特発性脊柱側osis症自体の原因。

特発性脊柱側patients症の患者の身長は正常な仲間の身長よりも高いことが観察され、著者らは成長ホルモンと特発性脊柱側between症の関係を理解するよう促した1984年の国勢調査の結果も得ました。傍脊椎筋と特発性脊柱側between症との関係については、筋紡錘、筋線維の形態、筋生化学、および筋電気が検出されます。カルシウム、銅、亜鉛などの含有量は、異常な発見であるが、病気の原因、家族性調査、甲状腺機能亢進症患者の遺伝的問題の調査からの人々を直接明らかにしなかったが、より多くの患者は単一を使用できない遺伝的異常が説明されているので、特発性側osis症の原因は依然として人々が将来探求する重要なトピックです。

(2)病因:

特発性側oli症の病理学的変化には主に以下が含まれます:

1.椎体、棘突起、椎弓板および椎間関節は、椎体の凸側と凹側を変え、回転し、主椎体と棘突起は凹側に回転し、凹側椎弓根は短くなり、短くなります。狭く、椎弓板は凸面よりわずかに小さく、棘突起は凹面側に傾斜しているため、凹面側の脊柱管は狭くなり、凹面側では、小さな関節が肥厚して硬化し、骨端を形成します。

2. rib骨の変化椎体の回転により、凸側side骨が背中側に移動し、背中背部が突出してハンプを形成します。深刻な場合、「カミソリ」と呼ばれ、凸側side骨が互いに離れ、隙間が広がります。幅の広い凹型のサイドリブは、一緒に絞られて前方に突き出ているため、非対称の胸になります。

3.椎間板、筋肉、靭帯の変化凹面側の椎間スペースは狭くなり、凸面側は広くなり、凹面側の小さな筋肉はわずかに収縮します。

4.内臓の変化重度の胸部変形は肺の変形を引き起こします肺胞萎縮により、肺の膨張は制限され、肺の過度の緊張は循環系の閉塞を引き起こし、重篤な場合は肺の心臓病を引き起こす可能性があります。

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関連検査

脊椎MRIの脊椎検査

幼児側sc症の診断の検査:

1954年、ジェームズは最初に小児脊柱側unique症を独特な全体として認識し、自然疾患には2つの症例があることを発見し、これに応じて2つのタイプに分類されました。 多くの研究により、乳児特発性側oli症の特徴は次のとおりであることが確認されています。

(1)平均的な男性の赤ちゃんはより一般的で、通常、側方が左に曲がります。

(2)横方向の湾曲は通常、胸部と胸腰部にあります。

(3)ほとんどの脊柱側osis症は、生後6ヶ月以内に進行します。

(4)乳児特発性側sc症の自己制限は、すべての乳児特発性側oli症の85%を占めます。

(5)二重胸部屈曲は進行しやすく、重度の変形に発展します。右胸部曲線の女性患者は通常予後不良であり、しばしば奇形(扁平頭変形、コウモリ耳の変形、先天性斜頸、進行性股関節発達)を伴います。健康状態の悪い検索など)。

脊柱側osis症は、体幹の変形、虚脱、痛み、その他の症状を引き起こすだけでなく、労働能力を低下させ、通常の仕事に参加できず、子供の精神的健康に大きな害を与え、障害につながり、患者の生活の質が低下します。また、女性患者の76%が未婚であり、早期または重度の脊柱側osis症が肺異形成、無気肺、心肺機能不全および対麻痺を引き起こす可能性があるなど、いくつかの社会的問題を引き起こし、統計によると、患者の平均余命は短くなります平均寿命は46.4歳です。

診断

鑑別診断

幼児側sc症の症状の特定:

脊椎の湾曲:脊椎の湾曲とは、脊椎の1つ以上のセグメントが冠状面の体の正中線から横方向に曲がって脊椎の湾曲を形成することを意味します。通常、脊椎の回転と矢状面の後方突起を伴います。または、突起の増加または減少、rib骨のrib骨、骨盤の回転、および傍脊椎の靭帯と筋肉それは、多くの病気によって引き起こされる症状またはX線徴候です。

竹の脊椎:強直性脊椎炎の明らかな症状は、竹の脊椎です。 強直性胞子嚢炎(AS)は、主に脊椎に浸潤し、足首と周囲の関節にさまざまな程度で影響を及ぼす慢性進行性炎症性疾患です。 この病気は、マリー・シュトランペル病、フォン・ベヒテレー病、リウマチ性脊椎炎、変形性脊椎炎、リウマチ中心型などとしても知られ、現在はASとして知られています。 ASは、腰椎、頸部、胸部の脊椎関節と靭帯、足首関節の炎症と骨化を特徴とし、股関節が関与することが多く、炎症は周囲の他の関節でも起こります。 この疾患は一般にリウマチ因子に対して陰性であるため、ライター症候群、乾癬性関節炎、腸疾患性関節炎、およびその他の血清陰性の脊椎症に関連しています。

脊髄前変異は局所鎮痛に限局していた:下肢挙上検査陽性、腰部運動の制限、脊髄前変異の直接、局所痛、脊柱起立。 これらの症状は、単神経障害および叢神経障害によるものです。 末梢脊髄神経障害とは、脊髄および脳幹の運動ニューロン、一次感覚ニューロン、周囲の自律神経ニューロンの軸索、および/またはシュワン細胞とミエリンの構造と機能障害を指します。

脊柱側osis症:脊柱側one症は、脊椎の1つまたは複数のセグメントが冠状面の体の正中線から横方向に曲がって脊椎の湾曲を形成し、通常脊椎の回転および矢状面を伴う場合です。脊柱後kyまたは突出の増加または減少、rib骨の不等高、骨盤回転傾斜変形および傍脊椎靭帯および筋肉異常、それは症状またはX線徴候であり、これはさまざまな疾患によって引き起こされる可能性があります。 1954年、ジェームズは最初に小児脊柱側unique症を独特な全体として認識し、自然疾患には2つの症例があることを発見し、これに応じて2つのタイプに分類されました。 多くの研究により、乳児特発性側oli症の特徴は次のとおりであることが確認されています。

(1)平均的な男性の赤ちゃんはより一般的で、通常、側方が左に曲がります。

(2)横方向の湾曲は通常、胸部と胸腰部にあります。

(3)ほとんどの脊柱側osis症は、生後6ヶ月以内に進行します。

(4)乳児特発性側sc症の自己制限は、すべての乳児特発性側oli症の85%を占めます。

(5)二重胸部屈曲は進行しやすく、重度の変形に発展します。右胸部曲線の女性患者は通常予後不良であり、しばしば奇形(扁平頭変形、コウモリ耳の変形、先天性斜頸、進行性股関節発達)を伴います。健康状態の悪い検索など)。

脊柱側osis症は、体幹の変形、虚脱、痛み、その他の症状を引き起こすだけでなく、労働能力を低下させ、通常の仕事に参加できず、子供の精神的健康に大きな害を与え、障害につながり、患者の生活の質が低下します。また、女性患者の76%が未婚であり、早期または重度の脊柱側osis症が肺異形成、無気肺、心肺機能不全および対麻痺を引き起こす可能性があるなど、いくつかの社会的問題を引き起こし、統計によると、患者の平均余命は短くなります平均寿命は46.4歳です。

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