졸도
소개
실신 소개 실신은 일시적인 일시적인 뇌 허혈, 저산소증 및 자연 회복으로 인한 갑작스럽고 일시적인 일시적인 의식 상실 및 기절입니다. 실신의 생성은 심 박출량의 현저한 감소 또는 일시적인 심정지 때문일 수 있습니다. 큰 순환에서 말초 혈관 저항은 감소하거나 국소 뇌로의 혈액 공급이 충분하지 않기 때문에 발생합니다. 인체가 서있을 때 1 ~ 2 초 동안 심장 출력이 멈추고 현기증과 약한 느낌이 있으며 3 ~ 4 초 안에 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 60 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 의식 장애
병원균
실신 원인
심장병 (30 %) :
부정맥, 심근 경색 및 심 박출량의 갑작스런 감소의 다른 원인, 특히 심실 차단, 심실 성 발작성 빈맥으로 인한 기타 원인.
일시적 뇌 기능 부전 (15 %) :
이것은 흔한 기절입니다. (1) 증가 된 vagal tone으로 인해, (2) 기립 성 실신은 누운 자세가 똑바로 세워질 때 더 자주 발생합니다.
비뇨기 자극 (20 %) :
배뇨 중 또는 배뇨 후, 특히 남성에게 더 흔하게 발생하는데, 특히 밤에 소변을 보거나 소변이 너무 길 때 발생합니다.
뇌 혈관 질환 (18 %) :
두개 내 또는 두개 외 뇌 혈관 질환 또는 혈관 운동 센터 자체의 손상으로 인한 기절.
기타 요인 (25 %) :
만성 폐쇄성 폐 질환 또는 폐기종, 혈액 손실 및 실신, 다양한 이유로 인한 급성 대량 혈액 손실 및 물 손실, 급격한 감소로 인한 효과적인 순환 감소, 고산 적응 파 및 저혈당 환자에서 일반적 기절은 흡입 된 공기의 산소 함량과 혈당 수준이 부족하여 발생합니다.
예방
실신 예방
1. 환자가 희미한 에피소드에 빠졌을 때, 그는 누운 자세로 옷깃을 신속하게 풀고기도를 열어 두어야합니다. 시작, 일어나지 말고, 몇 분 동안 편평하게 누워서 천천히 앉아서 다시 기절하지 않도록하십시오.
2. 현기증, 식은 땀, 촉진, 창백한 안색 및 기타 prodromal 증상이있을 때이 카드가 시작되기 전에 종종 기운이 있기 때문에 질병이나 노인성 기운 후 신체의 약점 때문에 낙상을 피하기 위해 즉시 얼굴에 누워 있어야합니다 부족한 사람들은 과도한 피로를 피하기 위해주의를 기울여야하며, 너무 오래 서 있지 말고, 자세를 바꿀 때 행동이 느려 야하며 너무 시급하지 않아야하므로 기절하지 않습니다.
3. 분노, 분노에주의를 기울이고 감정을 피하고 질병을 유발해야합니다.
4. 체지방이 풍부하고 습한 사람들은 가벼운 식사, 금연 및 알코올 섭취를해야합니다.
5. 경우에 따라 깨어 난 후 컨디셔닝에주의를 기울이고 재발을 피하십시오.
복잡
희미한 합병증 합병증
특별한 합병증없이 단시간에 자연적으로 회복 될 수 있습니다.
징후
실신 증상 일반적인 증상 창백한 의식 상실 장애 피로 저혈압 외상 불안 혀 물린 경련 물 손실
잠시 동안 의식을 잃었습니다.
엇갈림 : 엇갈림은 교합 된 근육의 비자발적 수축으로 나타나는 신경 근육 질환의 무의식적 운동과 병리 현상입니다.
저혈압 : 전신 동맥 압력이 정상보다 낮은 상태를 나타냅니다.
창백한 얼굴이 창백합니다. 얼굴이 모세관을 충분히 채우지 않아 발생합니다.
다른 증상으로는 피로, 혀 물림, 물 손실, 외상, 불안, 심한 통증 및 두려움이 있습니다.
확인
실신 확인
먼저 테스트 :
1. 경부 동동 자극 및 경동맥 압박 테스트.
2, 2 안 압축 법 : 검사관은 엄지와 집게 손가락으로 환자의 양 안구를 눌렀는데, 긍정적 인 사람은 10 ~ 15 초 후에 실신 할 수 있고 몸이 약하고 높은 근시와 심한 심장병이 비활성화됩니다.
3, 불어 방법 : 환자가 누워 또는 앉아, 기존의 심전도 및 / 또는 뇌파 검사 후 깊은 흡입 환자, 코와 입을 닫고 즉시 호흡, 심전도 후 15 초 및 / 또는 EEG 검토, 다양한 심장 리듬 장애 또는 뇌파는 양성이며, 일부 환자는 기절 또는 경련이있을 수 있으며, 상기 양성 검사는 진단에 도움이 될 수 있지만, 음성은 기절에서 배제 될 수 없습니다.
둘째, ECG, 심장 B- 초음파 및 기타 검사는 일반적으로 모든 유형의 심인성 기절, 반사 기절; 뇌 유래 기절, 심인성 및 반사 기절에 대한 뇌파 검사; 경동맥 및 척추 동맥 도플러 초음파 촬영 뇌 혈관 조영술, 뇌 CT 및 뇌척수액 검사는 뇌 유래 기절에 적합하며 자궁 경부 척추 및 흉부 방사선 사진, 혈당, 혈중 지질 등도 적절하게 검사 할 수 있습니다.
진단
실신 진단
진단
첫째, 병력의 특징
1. 증인은 환자의 병력을 직접 이해하는 것 외에도 기절 전 상황, 경고 여부 등의 현재 상황, 실신 중 의식 장애의 정도 및 지속 시간, 안색, 맥박, 요실금 및 팔다리 경련이 있는지 여부 및 의식 회복 후 주관적 불편 함.
2, 간단한 실신은 종종 슬픔, 두려움, 불안, 실신, 피, 외상, 심한 통증, 찌는 소리, 피로 및 기타 자극 요인을 볼 수 있습니다와 같은 실신 에피소드의 원인에주의를 기울이십시오. 심장 실신은 과도한 운동이나 부적절한 약물 치료에서 더 흔합니다. 또한 비뇨기, 대변, 기침, 혈액 손실 및 기타 인센티브가 있는지주의하십시오.
3, 발병시 위치와 머리 위치에주의를 기울이십시오, 직립 저혈압 기절은 주로 누운 자세에서 서있는 위치까지 발생하며, 경동맥 부비동 알레르기 기절은 주로 머리 위치에서 갑자기 발생합니다.
4, 반사 기절과 같은 실신의 속도와 시간에주의를 기울이십시오. 일반 발병이 약간 느리고 시간이 짧습니다. 심장 성 실신이 일반적으로 갑자기 발병하고 시간이 다릅니다. 뇌 유래 기절이 일반적으로 느리게 발병합니다. 하나도 아니야
5, 기절, 일반적으로 갑작스런 의식 상실, 가을, 창백한, 차가운 사지, 경련, 외상 및 혀 물림 및 요실금의 임상 증상에주의하십시오.
둘째, 몸을 확인
판막 심장 질환, 심장 리듬 장애, 다른 자세의 혈압, 비정상 맥박, 목 맥동 및 비정상적인 중얼 거림이 있거나없는 심혈 관계 검사에 특별한주의를 기울여야합니다.
차별 진단
1. 발작의 부재 (작은 발작), 주로 발작 단기 장애, 갑작스런 의식 상실, 물건 잡기, 명백한 인센티브 및 분위기, 일반적으로 발작 후 낙상 및 피로감 없음, 뇌파 검사 도움 차별 진단.
2. 대격변은 주로 갑작스런 발병-과도한 전신 근육 긴장, 연한 가래가 눈이 검게 빠지지 않고 땅에 쓰러졌으며, 종종 의식 장애 및 식은 땀 등, 종종 웃음의 경우, 질병 발병 후 불편 함이 없습니다.
3. 현기증은 주로 자신이나 이물질의 회전으로 나타납니다. 입이 메스꺼움, 구토 및 안진, 일반적으로 무의식 장애와 함께 수십 분 동안 지속되어 몇 시간 또는 며칠 후에 점차 개선되기 때문에 바닥에 누워 있지 않기 때문입니다. .
4. 쇼크, 주로 창백, 약한 맥박, 식은 땀, 혈압 강하 또는 감지되지 않음, 조기 의식이 명확합니다.
