림프구성 맥락수막염
소개
림프 구성 맥락 막염 소개 림프 성 맥락 막염 (LCM)은 LCM 바이러스로 인한 급성 전염병으로, 전염병과 같은 증상부터 수막염과 뇌염에 이르기까지 다양한 임상 과정이 있습니다. 질병의 과정은 자기 제한적이며 예후는 좋습니다. 이 질병은 동물 전염병이며 LCM 바이러스의 자연 숙주는 Rattus norvegicus입니다. 기본 지식 질병의 비율 :이 질병은 드물고 발병률은 약 0.005 %입니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 물린 확산 합병증 : 폐렴 폐렴 낙태
병원균
림프 구성 맥락막 염의 원인
원인 :
LCM 바이러스는 크기가 약 50mm 인 RNA 형 바이러스로 형태 및 혈청학에서 Lassa 바이러스, Machupo 바이러스, Tacaribe 바이러스 등과 유사합니다. 또한 바이러스 바이러스이기도합니다. 다른 유형의 조직, 독성 등이지만 각 유형은 동일한 그룹 특이 항원을 가지고 있으며 바이러스는 56 ° C에서 1 시간 미만 동안 비활성화 될 수 있으며 에테르, 포름 알데히드, 자외선 및 pH <7에서 쉽게 파괴됩니다. -70 ° C에서 장기간 보관하는 50 % 글리세롤에서 바이러스는 닭 배아 또는 마우스 배아 섬유 아세포 조직 배양에서 자랄 수 있으며 마우스, 생쥐, 기니피그, 들쥐, 토끼, 원숭이 등에 병원성입니다.
[병인 형성]
바이러스가 호흡기를 처음 침범하면 상피 세포에 증식 할 수 있기 때문에 많은 환자들이 상부 호흡기 감염 또는 "독감 같은"증상을 보이는데, 바이러스는 혈액에 들어가 바이러스 혈증을 일으켜 혈액 뇌 장벽을 가로지 릅니다. 감염된 수막 세포,이 질환의 사망은 매우 드물기 때문에 병리학적인 변화에 대한보고는 거의 없으며, 주요 결과는 림프구와 단핵구 침윤, 모세 혈관 출혈, 괴사 등의 뇌 부종, 수막 및 맥락막 신경총입니다. 그러나 중추 신경계는 질병을 변화시키지 않으며 병변은 폐, 간, 신장 및 부신과 같은 기관에서만 발견됩니다.
예방
림프 구성 맥락 막염 예방
이 병은 역사상 많은 전염병을 경험하여 큰 피해를 입었습니다. 현재 전염병 타이 푸스는 세계 보건기구 전염병 감시 프로젝트 중 하나로 남아 있으며, 예방의 핵심은 홍수 통제, 진드기 예방 및 광범위한 대중 건강 캠페인에 있습니다.
(1) 감염원 관리
객담 치료. 옷을 부수고 입욕하고 갈아 입은 후의 격리. 필요한 경우 몸 전체를 면도하십시오. 여자들은 약을 사용하여 바퀴벌레를 죽일 수 있습니다. 예를 들어, 수건으로 싸인 100 개의 알코올 문지르는 머리카락, 머리카락을 씻은 후 1 시간 후 머리 이가, 계란을 핥아 죽일 수 있습니다. 또는 30g의 30g을 사용하고 500ml의 물을 넣어 30 분 동안 요리 한 다음 여액을 취해 모근을 닦은 후 다음날 청소하십시오. 친밀한 접촉을 위해서는 23 일에 건강 검진을받습니다.
(2) 전송 경로 차단
건강 교육을 강화하고 대중이 목욕하고 옷을 갈아 입도록 격려하십시오. 환자를 찾은 후, 환자와 연락 담당자는 동시에 7-10 일마다 한 번씩 분쇄되고 반복됩니다. 육체적으로 죽이고, 찌고, 끓고, 씻고, 다림질 및 기타 방법을 사용하십시오. 온도를 85 ℃에서 30 분 동안 유지시켰다. 화학 바퀴벌레는 10 % DDT 파우더, 0.5 % 666 파우더 또는 1 % 마라 티온이있는 속옷이나 매트리스에 퍼질 수 있습니다. 약물 내성을 방지하기 위해, 상기 약물은 상호 교환 적으로 사용될 수있다.
(3) 취약한 사람 보호
송아지 백신, 닭 배아 또는 오리 배아 백신 및 쥐 폐 백신의 3 가지 종류의 비활성화 된 백신이 있습니다. 국내에서 사용되는 불 활성화 된 마우스 폐 백신은 발병 지역의 거주자, 새로 전염병 지역, 군대 사령관 및 전염병 예방 의료진에게 적합합니다. 실험실 직원 등 피하 주사 첫해 3 회, 각 간격 5-10 일; 첫 주사 15 년 0.5ml, 둘째 및 세번째 시간은 1ml; 14 세 이하는 0.3 ~ 0.4ml 및 0.6 (두 번째) ) 및 0.8ml (3 회). 집중 주사는 일년에 한 번 제공되며 주사 복용량은 세 번째와 동일합니다. 6 회 이상의 백신 접종 후 면역력이 오래 지속될 수 있으며 구루병 감염에도 효과적입니다. 접종 후, 반응은 약하고 국소 적으로 약한 발적 만이 관찰되었다. 약독 화 생백신 백신은 일부 국가에서 널리 사용되어 왔으며 한 번 피하로 투여 할 수 있으며 5 년 동안 면역 효과를 유지할 수 있습니다. 테트라 사이클린이나 클로람페니콜을 복용하면 일시적인 예방 효과를 얻을 수 있지만, 대부분의 학자들은 이의 사용을 옹호하지 않으며, 발병 후 조기 투여로 인해 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
(4) 예방 접종
백신은 특정한 효과가 있지만 바퀴벌레를 대체 할 수는 없습니다. 이 백신은 전염병 지역, 군대, 연구원 등으로 들어갈 준비를하는 사람들과 같은 특정 상황에만 적합합니다. 비활성화 된 백신은 발병률을 낮추고 증상을 줄이며 질병 경과를 단축 시키며 사망률을 낮출 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 불 활성화 된 마우스 폐 백신은 피하 주사된다. 첫해는 3 회이며 5-10 일 간격입니다. 성인 복용량은 0.5ml, 1ml, 1ml입니다. 연간 1ml 주사 후 해외에 Golinevich 화학 백신 주사 1 바늘이 있습니다. 약독 화 생 E 균주 백신은 전 세계 일부 국가에서 널리 사용되어 피하로 한 번 주사 할 수 있으며 면역 효과는 5 년 동안 유지됩니다.
복잡
림프 구성 신경총 수막염 합병증 합병증 폐렴 폐렴 낙태
이 질병은 Orchitis, 유행성 이하선염, 폐렴, 관절염, 임산부의 낙태 등에 의해 복잡해질 수 있습니다.
징후
림프구 맥락막 신경총 수막염 증상 일반적인 증상 피로 등 통증 메스꺼움 코 막힘 근육통 디플로 피아 인후통 심한 두통 설사 광 공포증
이 질병의 잠복기는 6 일에서 몇 주이며 임상 증상은 다양합니다.
(1) 인플루엔자 풍
발병의 대부분은 빠르며 발열은 39 ° C 이상에 도달 할 수 있으며 허리 통증, 두통, 신체 근육통이 동반되며 일부 환자는 구역, 구토, 광 공포증, 부은 림프절, 설사, 발진 또는 인후염, 코 막힘, 기침에 대해 불평합니다. 증상은 질병의 과정이 약 2 주, 때로는 재발, 질병 후 피로감이 2-4 주 지속될 수 있다는 것입니다.
(2) 수막염 타입
"독감과 같은"증상 (종종 단기 완화 기간) 후 또는 수막 염증, 급성 발병, 발열, 두통, 구토, 수막 자극 등으로 나타날 수 있으며, 어린 아이들 외에 경련이 드물고 제정신 변화는 없습니다. 질병의 경과는 약 2 주입니다.
(3) 기타
뇌수막염 유형, 뇌척수염 유형 및 기타 드문, 심한 두통, 가래, 혼수 상태, 경련, 마비, 정신 장애 등으로 나타나고, 어떤 경우에는 실어증, 귀 먹음, 거미 막염, 다양한 마비와 같은 신경 학적 후유증이 있습니다. , 운동 실조증, 디플로 피아, 사시 등
확인
림프 구성 맥락막 염의 검사
말초 혈액은 백혈구의 총수가 정상 또는 감소하고 림프구가 상대적으로 증가하며 모든 비정상적인 림프구가 나타나는 것을 나타냅니다 수막염 환자의 뇌척수액 세포의 수는 100-3000 / mm3까지 증가 할 수 있으며 그 중 90 % 이상이 림프구입니다. 일반적으로 100mg / dl 이하; 설탕은 정상 또는 약간 감소, 염화물은 정상, 정상 압력 또는 약간 증가합니다.
급성기에는 혈액 또는 뇌척수액을 마우스의 뇌 또는 복강에 접종하여 혈청 면역 형광 검사는 질병의 첫 주에 양성으로 조기 진단에 도움이 될 수 있습니다. 보체 고정 검사는 10 일에서 14 일 동안 긍정적입니다. 5-8 주 만에 최고조에 달했고 4-6 개월 안에 사라졌으며 중화 시험은 역학 조사에만 사용되었다.
진단
림프 성 맥락막 염의 진단 및 분화
진단
"플루 같은"증상이 잠시 완화 된 후, 수막 자극의 뇌척수액에있는 세포는 모두 림프구이며, 염화물은 정상이며 설탕입니다. 상대적 감소 등은 중요한 참조 값을 가지며 진단은 혈청 검사 또는 바이러스 분리에 달려 있습니다.
차별 진단
이 질병은 인플루엔자와 쉽게 혼동되며, 다른 바이러스 성 호흡기 감염, 다양한 바이러스 성 수막염, 결핵성 수막염 등은 주변 혈액에 소량의 혈액이 존재하기 때문에 역학 데이터, 혈청 검사 및 바이러스 분리로 식별해야합니다. 비정상 세포는 수막염으로 복잡한 전염성 단핵구증 환자와 쉽게 혼동되지만 후자의 비정상 림프구의 총 수는 10 % 이상에 도달 할 수 있으며 이종성 응집 검사는 매우 긍정적입니다 .Epstein-Barr 바이러스 항체 (IgM 유형) 막 항체)도 또한 대부분 양성이다.
