송과체 종양
소개
송과선 종양 소개 송과선은 뇌파의 정상 위에 위치하고 멜라토닌을 분비합니다. 멜라토닌은 뇌하수체의 멜라닌 세포 자극 호르몬 (MSH)과 대조적으로 작용하여 수륙 양용 피부 색소를 더 가볍게 만듭니다. 송과선은 "생물학적 시계"역할을하며 생식선 활동을 억제 할 수있는 신경 내분비 변환기입니다. 송과선 종양은 1972 년 펠리 찌 (Pellizzi)에 의해 제안되었으며, 조기 모성 사춘기 증후군, 초기 모성 거대 생식기 거인 증후군으로도 알려져 있습니다. 송과선 종양으로 인한 성선 자극 호르몬 및 성 호르몬 분비의 증가를 나타냅니다 (송과선의 분비 기능은 뇌하수체에 길항 작용을합니다). 일반적인 종양에는 성체 송과 세포 종양, 송과체 체세포 종양, 교 모세포종, 기형 종, 생식 세포 종양, 반종, 성상 세포종, 자궁외 송과선 종양 등이 있습니다. 두개 내 종양의 1 % 미만이 소년에서 더 흔합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 위장관 출혈, 저 나트륨 혈증, 당뇨
병원균
송과선 종양의 원인
남성 호르몬과 여성 호르몬을 너무 많이 복용 함 (35 %) :
소년 : 의원 성 또는 과도하게 수용되는 안드로겐; 여성 부신 피질 종양, 외인성 에스트로겐 섭취. 소녀 : 에스트로겐 피임제 섭취 또는 에스트로겐 함유 외래 약 사용, 외인성 안드로겐 섭취
질병 요인의 영향 (20 %) :
소년 : 가족 성 고 테스토스테론 혈증, 부신 과형성 또는 종양, 고환 간질 종양, 중추 신경계 종양, 악성 배아 종양, 간암, 간 모세포종과 같은 융모 성 성선 자극 호르몬의 자궁외 분비 태아 종양, 융모막 상피 종양 등은 비 뇌하수체 유래 성선 자극 호르몬의 자극에 의해 고환이 미리 발달하게합니다. 여아 : 여성 부신 피질 종양; 자율 난소 낭종, 난소 종양 등, 다중 골 이형성증.
기타 (18 %) :
강장제 등의 과도한 사용
예방
송과선 종양 예방
1. 좋은 습관을 키우고 담배를 끊고 알코올을 제한하십시오. 흡연, 세계 보건기구 (WHO)는 사람들이 더 이상 담배를 피우지 않으면 5 년 후에 세계 암이 1/3 감소 할 것이며, 둘째는 알코올이 감소 할 것이라고 예측합니다. 연기와 알코올은 극도로 산성이며 산성 물질이므로 오랫동안 흡연하고 마시는 사람들은 쉽게 산성 몸으로 이어질 수 있습니다.
2. 짠 음식과 매운 음식을 너무 많이 먹지 말고, 과열되거나 너무 차갑고, 만료되거나 악화 된 음식을 먹지 마십시오. 약하거나 유전 질환이있는 사람은 항암 음식과 알칼리 함량이 높은 음식을 적절히 먹어야합니다. 알칼리성 식품은 좋은 정신 상태를 유지합니다.
3. 스트레스, 일과 휴식을 다루는 좋은 태도를 취하고 피곤하지 마십시오. 눈에 보이는 압력은 암의 중요한 원인이며, 한의학은 스트레스가 과도한 신체적 약화를 유발하여 면역 기능, 내분비 장애, 신체의 대사 장애를 유발하여 신체에 산성 물질이 축적되게하며, 스트레스는 정신적 스트레스를 유발하여 정체 및 혈액 정체를 유발할 수 있다고 생각합니다. 침략 등.
4 운동을 강화하고 체력을 향상 시키며 햇볕에 더 많이 운동하십시오 과도한 발한은 땀으로 신체의 산성 물질을 배출하여 산성 구성의 형성을 피할 수 있습니다.
5. 가라오케 노래, 마작 연주, 밤에 돌아 오지 않는 등 규칙적인 삶과 불규칙한 생활 습관을 가진 사람들은 신체적 산성화가 심해지고 암에 걸리기 쉽습니다. 약한 알칼리성 체질을 유지하고 다양한 암 질환을 예방하기 위해 좋은 습관을 개발해야합니다.
복잡
송과선 종양 합병증 합병증, 위장관 출혈, 저 나트륨 혈증, 당뇨
수술 후 합병증 : 두개 내 출혈, 위장관 출혈, 전해질 불균형, 저 나트륨 혈증, 고 나트륨 혈증, 뇌하수체 증, 중앙 고열증, 당뇨병 상복부, 뇌척수액 비염.
1. 종양이 대뇌 수로를 압박하는 경우, 두개 내 고혈압을 유발할 수 있고, 종양의 사분면은 Parinaud 증후군을 유발할 수 있습니다 (보이지 않음, 눈동자가 빛의 반사에서 사라지고 눈이 모일 수 없으며 큰 보행이 보임).
2. 송과체 지역의 종양은 시상 하부 손상을 일으키고 당뇨가 발생할 수 있습니다.
징후
송과선 종양 증상 흔한 증상 안구 운동 신경 마비 송과선 빛 반사에 병변을 차지함 운동 실조증 운동 실조증 운동 장애 송아지 석회 이동 보행 이상 석회화 치매 졸음 졸음
증상 :
때로는 조숙 한 사춘기를 가진 어린이의 1/3에서 발생합니다. 종양 압박 증상은 두통과 구토를 일으킬 수 있습니다. 시상 하부 당뇨병이나 다른 시상 하부 신경 정신과 신경계의 침범, 증상은 주로 두 눈에 보이지 않습니다. A-Robo 학생들의 졸림을 포함하여 마비, 안구 운동 장애, 운동 실조, 동공 반사 변화.
종양 압박 사중은 동공이 확장 된 것으로 보이며, 두 안구는 사변형 증후군이라고하는 상하 운동 장애와 동일합니다. 또한 소뇌 운동 실조증을 유발할 수 있으며, 내분비 증상은 성적 전 유증의 특징이 있으며 때로는 청색증과 같은 자율 장애로 인한 세 번째 심실의 종양 관련으로 인해 발생합니다.
다른 위치에서 송과 종양의 성능 :
송과체 영역에서 종양의 임상 증상은 병변의 위치에 따라 다르며, 임상 증상은 종양의 크기 및 말초 신경 구조의 침습 정도에 크게 좌우된다.
뇌부종
송과 지역의 종양은 세 번째 심실을 침범하여 방해로 두개 내압을 증가시킵니다. 일반적인 증상은 무기력, 두통, 구토 및 정신 장애입니다. 일반적으로 막힘이 심할수록 증상이 더 빠르고 분명하게 나타납니다.
2. 신경계 증상
송과 종양의 신경 학적 증상은 침윤성 신경 및 전도 경로와 관련이 있습니다 시상 침윤은 일방적 인 마비에서 간헐적 인 통증과 감각 이상을 유발할 수 있으며, 침식성 내부 캡슐은 편마비 마비를 유발합니다. 또는 운동 이상증, 시야 부족 및 종양의 사배체 송과체 영역의 손상은 상향 시선, 동공 광 반사 및 수렴성 마비 넓은 보행을 포함하는 Parinud 증후군을 유발할 수 있습니다 .
3. 시상 하부 뇌하수체 기능 저하
송과체 지역의 종양은 시상 하부 손상과 당뇨 증을 유발하여 졸음, 비만 및 비정상적인 행동을 더 많이 유발하지만 시야 손상, 수질 조절 및 체온 조절 불균형, 뇌하수체 기능 저하를 동반합니다.
4. 조숙 한 사춘기
송과선 종양은 종종 수컷 송아지 종양의 석회화에서 발생하는 조숙 한 사춘기를 유발할 수 있습니다 두개골에서 석회화가 관찰 될 수 있습니다 조숙 한 사춘기의 가능한 원인은 종양 파괴와 송과선의 방출로 인한 것입니다. 생식선 자극 호르몬의 뇌하수체 분비 물질 억제는 조숙 한 사춘기에서 사라지고, 종양은 시상 하부의 손상을 유발할 수 있으며 송과체 영역에서 조숙 한 사춘기를 유발할 수 있습니다 송과 종양은 사춘기 지연을 덜 유발하며 생식선 기능 저하 및 소나무의 개별 사례가 있습니다. 종양과 관련이 있습니다.
5. 멜라토닌 분비 및 조절 이상
많은 정상 임상 질환에서 멜라토닌 분비의 일주기 리듬으로 이어질 수 있습니다 혈청 멜라토닌 수치는 오후 10 시부 터 이른 아침까지 가장 높으며 노인성 치매 환자의 멜라토닌 리듬 분비는 사라집니다.
멜라토닌의 항산화, 항-글루타메이트 흥분 독성 및 아 pop 토 시스 유전자의 발현의 직접적인 조절은 신경 조직에서 아 pop 토 시스를 예방할 수 있고 노인성 치매 및 파킨슨 병 뇌 손상 간질의 치료에 기여할 수있다.
각종 종양의 치료 옵션과 예후가 매우 다르기 때문에 송과선 종양 진단은 조직 병리학 적 분류를 기반으로해야하며, 가장 큰 어려움은 조직 학적 표본을 얻기가 어렵 기 때문에 정위 송과선 영역을 강조합니다. 병변 생검의 중요성.
확인
송과선 종양 검사
헤드 CT 스캔 MRI는 종양을 감지하고 국소 진단을 수행 할 수 있습니다.
뇌하수체 호르몬의 결정과 역동적 인 기능 검사는 뇌하수체 선종, 특히 호르몬 분비 뇌하수체 선종을 식별하는 데 도움이됩니다 .HCG 결정은 생식 세포 종양의 진단에 도움이됩니다 .AFP 및 β- 검정은 민감한 방사선 면역 분석에 의해 결정됩니다. HCG는 송과 종양 진단을위한 일상적인 방법으로 사용됩니다.
1. HCG-βAFP
송과 영역에서 호르몬 분비 생식 세포 종양 환자에서 뇌척수액의 HCG-βAFP 수준이 증가합니다.
뇌척수액 박리 세포학
송과선 종양의 생식 세포 종양을 진단하는 데 가장 유용합니다.이 두 종양 세포는 쉽게 떨어지기 때문에 뇌척수액 각질 제거 세포학과 같은 뇌척수액을 이식하고 병리학 적 세포를 명확하게 진단 할 수 있습니다 뇌척수액은 심실을 자극 할 수 있습니다. 맥락막 신경총은 뇌척수액을 너무 많이 분비하여 수두증을 유발하므로 종양이 작고 상당한 수두증과 병용 될 수 있습니다.
3. 하이드 록시 히드라진-산소-메틸 트랜스퍼 라제 (HIOMT)
하이드 록시 히드라진-산소-메틸 트랜스퍼 라제 (HIOMT)는 멜라토닌 생합성의 최종 단계에서 핵심 효소이며, 송과 중아 세포종 3 예와 송과체 세포종 5 예의 현장 하이브리드 화 분석 후 Tsumanuma et al. 이 2 가지 유형의 종양 세포는 HIOMT mR-NA의 발현 기능을 보존하고, MIOMT 수준의 상승은 송과체 실질 종양의 진단에 도움이되는 것으로 밝혀졌다.
(1) 이전에 사용 된 가스 혈관 조영술은 낮은 감수성과 낮은 감도로 제거되었으며 이제 임상 증상에 따라 CT 또는 MRI가 선택됩니다 .CT는 송과 종양의 첫 번째 선택이며, 향상 및 관상 스캔 CT에 사용될 수 있습니다. 유도 생검은 병변에서 국소 적으로 조직의 명확한 병리학 적 진단을 얻을 수 있습니다. Fedorcsak 등은 1989 년에서 1996 년 사이에 523 개의 CT 유도 생검 검사를 수행했습니다.이 방법은 두개 내 종양의 조직 학적 진단에 완전히 효과적이라고 생각되며 적절한 치료 계획을 개발해야합니다.
(2) MRI는 송과 모세포종 진단에있어 고유 한 장점을 가지고 있으며 송과 모세포종은 침습성, 빠른 성장, 전이가 용이하고 환자 생존이 짧은 송과선의 악성 정도에서 유래합니다. 치료는 매우 중요합니다. MRI는 송과 종양의 영역에서 높은 신호를 보였고 종양이 세 번째 심실을 침범 한 정도를 분명히 나타 냈습니다.
(3) 머리의 방사선 사진은 큰 (> 15mm) 응집 된 송과체 석회화 또는 뇌부종의 징후를 보여줍니다.
진단
송과선 종양의 진단 및 진단
진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
감별 진단은 수막종, 혈관종과 같은 송과 영역 외부에 위치한 종양, 뇌간, 소뇌 및 기타 종양과 같은 인접 부위, 송과 낭종 등, 이러한 질병과 송과 종양을 구별하기 위해주의를 기울여야합니다 그 차이는 주로 영상 검사를 기준으로하며 성적인 전염성이있는 경우 생식 세포 종양이 진단 될 가능성이 있으며 최종 진단은 병리학 적 검사에 달려 있습니다.
첫째, 시상 하부 증후군
임상 증상 :
시상 하부의 부피는 작지만 그 기능은 매우 복잡합니다. 병변이 다르기 때문에 복잡한 임상 증후군이 될 수 있습니다.
1. 내분비 기능 장애는 차갑고, 발한, 탈모, 다발성 경화증, 다뇨증, 당뇨병 이뇨 증, 비만, 성욕 상실, 발기 부전, 조숙 한 사춘기 또는 성 이형성증입니다.
2. 직업 병변은 높은 두개 내 압력, 두통, 구토, 시력 손실 및 시야 감소를 유발합니다.
3. 섭식 장애, 폭식증, 과도한 비만으로 과도한 열성; 식욕 부진, 과도한 체중 감소로 과식증.
4. 수면과 의식 장애는 졸음이나 불면증으로 나타날 수 있습니다.
5. 체온 조절 장애 열은 37.5 ° C 이하의 저열 일 수 있고, 고열은 이완형 또는 불규칙 형일 수 있으며 저체온증으로 표현 될 수도 있습니다.
6. 정신 장애는 과도한 흥분, 울고 웃고, 환각 및 자극으로 나타납니다.
7. 칼만 증후군과 같은 유전성 시상 하부 질환.
시상 하부 증후군의 진단 :
시상 하부 증후군의 원인에는 여러 가지가 있으며 때로는 진단하기가 어렵습니다. 의료 기록을 자세히 조사하고 종합적으로 검사 결과를 분석해야합니다. 질병 진단 이외에 원인을 추가로 조사해야합니다. 뇌하수체 검사 및 뇌하수체 검사, 뇌척수액 검사, 뇌척수액 검사, 뇌 혈관 조영술, 두개골 CT 및 MRI
둘째, 노스 나겔 증후군
안과 마비-소뇌 운동 실조 증후군, 일측 안 병변, 동측 안구 운동 마비로도 알려져 있으며, 종종 시선, 특히 상향 시선, 운동 실조증 보행, 조정되지 않은 상지 움직임, 대뇌 소뇌 운동 실조증이 있으며 무기력증과 병용 할 수 있습니다.
