동맥류 뼈 낭종
소개
동맥류 뼈 낭종 소개 이 질환은 양성 골 질환, 질병에 걸린 척추체의 모양이 낭성 팽창, 낭종이 혈액으로 채워져 있기 때문에 동맥과 같은 뼈 낭종이라고하며 그 성질을 알 수없는 경우도 있습니다. 문헌에 따르면 척추 동맥류와 유사한 뼈 낭종은 척추 종양의 약 4 %를 차지하며 발병 연령은 10 ~ 20 세이며 남녀의 차이는 없습니다. 이 질환의 병인은 지금까지 알려져 있지 않았으며, 뼈, 연골 모세포종 또는 골 모세포종의 거대 세포 종양 일 수 있으며, 이차적이거나 이차적 일 수 있으며,이 질환은 때때로 악성 경향이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 척수 압박
병원균
동맥류 뼈 낭종의 원인
원인 (30 %) :
이 질병의 병인학은 지금까지 알려져 있지 않았으며, 대부분의 학자들은 그것이 국소적인 지속적인 혈역학 장애로 인해 정맥압을 극도로 상승시켜 혈관 확장을 유발하여 영향을받는 척추 뼈의 흡수를 초래한다고 생각합니다.
병인 (30 %) :
질병의 병인은 현재 더 논란의 여지가 있지만 대부분의 학자들은 내부 동맥과 정맥이 비정상적으로 항문이 형성되어 출혈로 인한 내압 증가, 혈관 확장, 뼈 파괴 및 피의 낭종이 발생한다고 믿고 있습니다. 일차 및 이차, 소위 일차는 동맥류 뼈 낭종의 존재를 말하며, 다른 관련 병변이 발견되지 않으며, 이차는 종종 다른 양성 종양 또는 종양 유사 질환과 관련된 질병을 나타냅니다 손실은 존재하며 악성 종양과 공존 할 수도 있습니다.
동맥류 뼈 낭종은 비골 화 섬유종, 연골 모세포종, 골 모세포종, 단순 뼈 낭종, 연골종 섬유종 및 섬유 성 이형성증으로부터 변형 될 수 있습니다. 동맥류 뼈 낭종 및 상기 병변 연결은 매우 가까우므로 조직학 보고서에는 가능한 일차 질병, 가장 흔한 일차 질병 인 거대 세포 종양 (19-39 %)과 조골 세포를 제외한 여러 병변의 결과가 포함되어야합니다 종양, 혈관종, 연골 모세포종, 연골 모양 섬유증, 단순 뼈 낭종, 섬유 모세포 세포 종양, 호산구 육아종 및 골육종.
대부분의 동맥류 뼈 낭종은 진한 빨간색 또는 갈색의 다른 크기의 혈액 같은 낭종으로 채워지며 섬유 조직으로 분리되며 벽 조직은 두 가지 유형으로 나뉩니다.
1 육아종 유형, 벽의 두께가 다르며 주로 다핵 거대 세포와 간질 세포가 풍부합니다.
2 섬유 유형, 주로 성숙한 섬유 조직은 또한 불균등 한 섬유 골화를 볼 수 있으며, 캡슐 벽의 혈관 변화는 중소 정맥이 분명히 확장되고 충혈되는 것을 볼 수 있으며 혈관 벽은 동맥류 뼈 낭종으로 인해 다양한 정도로 두껍게 나타납니다 병리학 적 변화는 주로 다른 크기의 혈액 낭종입니다. 캡슐의 벽은 정상적인 혈관 벽이 아니지만 반응성 간질 세포와 다핵 거대 세포로 구성되어 있습니다. 섬유질 조직 층 아래에는 질병에 반응성 뼈가 있습니다. 신체 검사에는 종종 동반 병변의 조직 학적 특징이 있으므로 병리학 적 변화의 특성을주의 깊게 관찰해야합니다.
예방
동맥류 뼈 낭종 예방
예방 조치 : 낭종의 피질 뼈는 상대적으로 얇고 병리학 적 골절이 발생하기 쉬우므로 치료에 문제가 생기면 영향을받는 부위의 스트레스를 피하기 위해주의를 기울여야합니다. 많은 사람들이 질적 인 사고를하게되는데 뼈에 문제가 있다면 매우 불합리합니다 인간의 혈액에 필요한 칼슘은 제한되어 있습니다. 맹인 보충은 뼈 밀도와 골 증식을 감소시킬뿐입니다. 식이 요법의 편차는 항상 신체가 특정 요소로 인해 부족한 질병이라고 느끼고 특정 종류 또는 여러 종류의 음식을 섭취하면 심각한 영양 실조로 이어질 수 있으며 더 악화되면 질병이 좋아질 것입니다. 따라서 이때 식사는 합리적으로 준비되어야합니다. 많은 의사들이이 질병을 알리기 때문에 치료가 불가능한 질병으로 간주되어 환자에게 매우 비관적 인 느낌을줍니다. "이 질병은 인체에 내재되어 있지 않습니다.이 질병은 제거 될 수 있으며, 배제 할 수 없습니다. 아직 완료되지 않았습니다." 기분.
복잡
동맥류 뼈 낭종 합병증 합병증 척수 압박
이 병은 병변의 위치에 따라 다른 합병증을 가질 수 있습니다.
1. 병변은 척추에 위치하여 척수를 침범하거나 신경근을 압박하여 요통,하지 사지 위축증, 요실금 및 하반신 마비를 유발할 수 있습니다.
2, 병변은 긴 뼈에서 발생하며, 국소 부종, 딱딱하고 비활성, 부드러움은 분명하지 않거나 가벼운 부드러움이며, 병리학 적 골절로 인한 몇 가지가 발견되었으며 일부는 국소적인 지속적인 통증, 높은 피부 온도, 모발을 보여주었습니다. 밝고 피상적 인 정맥 침착, 심지어 종양과 유사합니다.
징후
동맥류 뼈 낭종의 일반적인 증상 척수 압박 뼈 낭종 뼈 파괴 마비 관절액 삼출 작용 벽의 증상
동맥류 뼈 낭종은 모든 뼈에서 발생할 수 있지만 가장 흔한 부위는 긴 관상 뼈의 50 %, 척추에서 병변의 20 %-30 %입니다. 일반적인 부위는 다음과 같습니다 :하지의 긴 뼈, 척추, 상지 골반의 동맥류 뼈 낭종이 종종 큰 경우, 관형 뼈, 쇄골, 손발의 짧은 관형 뼈, talus 및 얼굴 뼈.
척추의 발생률은 후부 액세서리와 척추를 모두 포함하며, 병변이 커지고 인접한 척추가 침범 될 수 있으며, 긴 관형 뼈에서 병변은 대부분 형이상학에 있으며 한쪽에 있으며 병변의 약 1/4은 중앙에 위치합니다. 백본 중간에 발생하는 동맥류 뼈 낭종은 흔하지 않으며, 동맥류 뼈 낭종은 epiphysis에서 발생하지 않습니다. 동맥류 뼈 낭종이 발생하는 위치에 관계없이, 이는 골 표면, 골 막하, 동맥류 뼈 낭종에서이 위치에서 골막까지, 피질골을 침범합니다.
동맥류 뼈 낭종의 주요 임상 적 특징은 점진적인 국소 통증과 부종이며, 대부분의 환자는 종종 가벼운 통증과 함께 사지에 깊은 덩어리가 생기기 시작합니다. 환자의 증상은 외상과 관련이 있으며 병리학 적 골절은 드물고 병리학 적 골절이 발생하면 명백한 통증이 발생하고 국소 피부 온도가 종종 높아지며 명백한 압통, 때때로 맥동 및 동맥류 뼈 낭종의 병리학 적 골절이 발생하지 않습니다. 양성 뼈 낭종의 독특한 낙엽 징후가 있으며, 인접한 관절이 부어 오르고 통증이 제한 될 수 있습니다. 광대 한 병변이 관절 연골을 포함하는 경우 관절 활동이 제한되고 관절강이 삼출됩니다.
척추에 병변이 생기면 통증 증상이 분명하고, 척추와 부착물이 파괴되고, 압축 후 척수 변형이 발생합니다. 갑자기 나타납니다.
동맥류 뼈 낭종의 임상 증상 및 징후와 질병 진행 과정의 변화는 발달 속도, 병변의 위치 및 뼈 파괴 정도에 따라 다를 수 있으며, 빠르게 발달하는 사람은 몇 개월 내에 심각한 임상 증상 및 증상을 나타내며 붓기 병변이 커집니다. 악성 종양의 인상을주는 매우 클 수 있으며, 1 ~ 2 년 내에 발달 속도가 느리며 몇 년 동안 정체 상태에 변화가 없습니다. 대부분의 환자는 일반적으로 증상이 시작된 시점부터 치료 시점까지 6 개월을 초과하지 않습니다. 이 경우 아무런 치료 없이도 동맥류 뼈 낭종은 성장을 멈추고 골화시킬 수 있으며 2-3 년 안에 스스로 치유 될 수 있습니다.
다른 임상 증상에 따르면 동맥류 뼈 낭종은 세 단계로 나눌 수 있습니다.
1. 골 용해 기간 : 뼈의 가장자리에 단순한 뼈 파괴가 있고, 약간의 부종이 있으며, 심방 중격이 명확하지 않습니다.
2, 낭성 병변은 분명히 편심 부종이며, 심방 중격은 병변 영역에서 볼 수 있으며, 병변은 연조직으로 돌출되어 얇은 껍질을 형성합니다.
3, 석회화 또는 골화, 병변 영역에 흩어져있는 반점, 작은 플라크 또는 골화, 동맥류 뼈 낭종은 종종 11-30 세에서 발생하며, 여성보다 남성이 많고, 팔다리의 긴 뼈는 척추가 좋습니다. 이 부위, 특히 대퇴골의 상단이 더 흔하며, 임상 증상은 국소 불편 함, 경증 통증 및 부종이며, 부위의 위치에 따라 다릅니다. 병변이 긴 뼈의 형이상 또는 골격에 위치 할 때, 국소 적으로 팽창 된 공기와 같은 반투명 구역, 골 뼈 또는 epiphyseal septa, 척추 및 평평한 뼈의 병변이 있으며 광대 한 광 투과 영역으로 나타납니다.
이 질환은 긴 뼈와 사지의 척추를 가진 청소년에게 더 흔하며, 명백한 증상, 국소 천자 및 딱딱한 껍질 느낌이 없으며, 응고되지 않은 혈액을 쉽게 추출 할 수 있습니다. 풍선 모양의 팽창은이 질병의 가능성을 고려해야합니다.
확인
동맥류 뼈 낭종 검사
1. 동맥류 뼈 낭종은 전형적인 X- 레이 소견을 가지고 있으며, 사지의 긴 뼈는 이형 성과 형이상에 병변이 있지만 이영 양을 침범하지는 않습니다. 편심은 뼈에서 "풍선"처럼 튀어 나옵니다. 낭종의 표면은 뼈 껍질의 얇은 층이며, 병변은 국소 반투명 영역이며 경계는 깨끗하며 가장자리는 좁은 경화 영역으로 두껍거나 얇은 불규칙한 작은 가래로 나뉘며, 이는 벌집 모양으로 뼈의 중앙에 위치하고 주변으로 확장됩니다. 부종, 타원형, 뼈의 종축과 일치, 주로 척추의 병변, 층류, 횡 과정, 뼈에서 튀어 나오는 병변, 병변은 척추를 포함 할 수 있으며 병리학 적 골절로 이어질 수 있습니다. 케이스 병변은 인접한 척추체를 침범 할 수 있으며 경골의 병변도 반투명 부위가 있으며 반투명 부위가 있으며, 종양은 척추체 또는 부착물에서 발생할 수 있습니다. 가볍고 두꺼운 소주 골을 볼 수 있으며, 척추가 무너지면 전형적인 X- 레이 특징이 사라질 수 있으며, 이때 진단의 근거로 사용될 수있는 부착물 확장에주의를 기울여야합니다.
2, CT 스캔은 병변을 결정하는 데 도움이되며 때로는 병변에 액체 평면을 표시하며 MRI는 때때로 동맥류 뼈 낭종의 스폰지와 같은 모양을 보여줄 수 있으며 액체에 대한 추가 정보를 제공 할 수 있습니다. 혈관이 풍부한 특징으로 병변이보다 명확하게 보여지고 CT 스캔은 골반 및 척추 병변에 대한 임상 적 가치가 높으며, CT 스캔은 공동의 다 초점 액체 수준을 보여 주어 차등 적 뼈 낭종이 확인됩니다. 큰 의미입니다.
3, MRI 검사 : MRI 검사는 다 초점 액체 수준을 표시 할 수 있으며, intracavitary 유체가 피의 여부, 동맥류 뼈 낭종 MRI T1, T2 단계 성능이 낮은 신호 가장자리 포장 낭성 결함인지 여부를 판단 할 수 있습니다 존재할 수있는 일차 전 질병 종의 특성을 관찰하기 위해주의를 기울여야하며, 일부 동맥류 뼈 낭종은 연골 매트릭스 성분을 응집하여 조직 병리학의 근원을 결정할 수 있습니다.
4, 심한 해부학 검사 : 해부학 검사는 동맥류 뼈 낭종이 혈액이 풍부한 스폰지 블록과 같으며 골막으로 둘러 싸여 있으며 섬유질 막은 여러 간격으로 나뉘어져 있으며 피의 체액, 현미경보기, 동맥 종양-유사 뼈 낭종은 섬유질 또는 미성 질의 짠된 섬유질 프레임 워크로 구성된 혈액이 풍부한 간질 공간으로 헤 모시 드린, 섬유 아세포, 모세관 및 거대한 세포를 포함하는 제 1 형 대 식세포로 흩어져 있습니다.
진단
동맥류 뼈 낭종의 진단 및 진단
진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
1. 고립 된 뼈 낭종 : 고밀도 경화 영역으로 둘러싸인 대칭 및 약하게 확장 된 뼈 괴사와 함께 말단의 긴 뼈에서 더 흔하며, 캡슐 벽의 바깥 쪽 가장자리는 매끄럽고 단정하며, 안쪽 가장자리는 매끄럽지 않으며, 뼈의 성장은 점진적으로 진행됩니다 병리학 적 골절로 인해 종종 척추로 이동합니다.
2, 거대 세포 종양 : 발병 연령이 크고 병변이 대부분 긴 뼈 끝의 관절 아래에 위치하고 관절 표면은 종종 종양의 개요입니다. 종양이 길이이기 때문에 횡선의 성장은 거의 동일하므로 종양은 대부분 구형이며 종양에는 비누 방울이 있습니다. 골화 및 반응성 골다공증은 드물고, 동맥류 뼈 낭종의 발생률은 경미하며, 병변은 대부분 형이상에 위치하여 간질을 거의 침범하지 않으며, 종종 골다공증 정도가 다릅니다.
3, 비 화상 근종 : 종종 대뇌 피질의 뼈를 침범하고, 골격을 따라 퍼지고, 소엽이, 가장자리에서 딱딱 해지며, 때로는 불완전한 가장자리, 심지어 골 피질 골절이 발생합니다.
4, 연골 뮤신 유사 섬유종 : 청소년에서 더 흔하고, 편심 성장, 소엽 및 방과 같이, 연조직에 캡슐화가 없으면 파괴 영역에 얼룩이 있고 고르지 않은 석회화가 있습니다.
때때로 심한 통증으로 인해 X- 레이에서 뼈 껍질의 일부가 파괴되어 사라질 때, 골 피질은 악성 뼈 종양으로 오인되어서는 안되며, 동맥류 뼈 낭종의 진단이 어려운 경우가 많으므로 수술 전에 진단 할 수없는 경우가 많습니다. .
