어깨 손 증후군
소개
어깨 손 증후군 소개 어깨-손 증후군 (Shoulder-hand Syndrome)은 1864 년 Morehead and Keen에 의해 처음보고되었으며, 일반적으로 상지 외상과 관련이 있습니다. 그러나 상지에 외상 병력이없는 환자도 있으며,이 환자는 심장병, 류마티스 관절염 또는 뇌 손상 및 정신 질환과 관련이있을 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % -0.005 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 류마티스 관절염
병원균
어깨 손 증후군의 원인
원인 :
이 질환의 병인은 아직 확실하지 않다. 현재 알려진 메커니즘은 뇌 혈관 질환의 급성 발작이 운동 센터 앞의 혈관 운동 센터, 혈관 운동 신경 마비에 영향을 미치며, 영향받은 사지, 말초 혈액에서 교감 흥분성 및 혈관 경련을 유발한다는 것입니다. 증가 된 흐름, 국소 조직 영양 장애, 부종, 통증, 통증 자극 및 추가로 말초 감각 신경을 통해 척수로, 척수 신경의 비정상적인 흥분성 자극을 유발하여 악순환의 혈관 운동 이상을 일으킴.
예방
어깨 손 증후군 예방
어깨 손 증후군의 예방은 매우 중요하며, 일단 발생하면 환자에게 통증을 유발할뿐만 아니라 상지 기능 회복에 심각한 영향을 미치며,이 질병의 주요 예방은 다음과 같습니다.
(1) 좋은 팔다리 위치의 배치 : 손목 관절이 어느 위치에서든 구부러지지 않도록하고 손목 관절이 등 연장 위치에서 가능한 멀리 떨어져 있는지 확인하십시오 예를 들어, 누운 자세에서 영향을받는 쪽의 상지가 적절하게 납치되고 상지가 피도록 외부 회전됩니다. 영향을받는 쪽이 아래 누워 위치에있을 때, 영향을받는 쪽의 상지가 앞으로 뻗어 있고 손바닥이 손목으로 약간 뻗어 있으며, 옆면을 놓을 때 부드러운 베개가 가슴에 놓여지고, 영향을받는 쪽의 상지가 위쪽에 놓여져 손목에주의를 기울입니다. 손목 관절의 뒷면을 유지하십시오 침대에 앉거나 휠체어에 앉을 때는 항상 영향을받는 상지를 앞 테이블에 두십시오 팔 아래에 부드러운 베개를 놓아 손목이 구부러지지 않도록 할 수 있습니다. 영향을받는 쪽의 상지가 휠체어에 매달리게하십시오.
(2) 과도한 당기는 일을 피하십시오 : 수동적 인 능동 관절은 사람마다 달라야하며, 영향을받는 손의 과도한 수동 움직임은 관절과 그 주변 구조물을 손상시킬 수 있습니다.
(3) 어깨 끈의 적용 : 어깨 끈 은 어깨 관절의 탈구를 방지하기 위해 초기에 적절하게 적용되어야하며 어깨 관절의 과도한 당기는 것을 방지해야합니다.
(4) 운동 요법 : 손 의 능동적 및 수동적 운동, 치료사는 관절에서 수동적 활동을 수행하거나, 환자 자신이 손을 사용하여 손을 잡고 영향을받는 측의 다리 위쪽 운동과 손목과 손목 관절의 굴곡 및 확장을 수행합니다. 관절 움직임 제한을 방지하고 영향을받는 사지의 혈액 순환을 촉진합니다.
(5) 다른 보조 요법 .
복잡
어깨 손 증후군 합병증 합병증 류마티스 관절염
질병이 방해받지 않으면 손의 기형이 말기에는 복잡 해져서 전형적입니다. 부종과 통증이 없지만 관절 활동은 영구적으로 상실되고 손목과 지 골간 관절 활동은 분명히 제한됩니다. 제한 후, 손바닥이 평평 해졌고, 물고기 근육 위축의 크기이므로 어깨 손 증후군의 예방은 통증이 발생할뿐만 아니라 상지 기능의 회복에 심각한 영향을 미칩니다.
징후
어깨 손 증후군 증상 일반적인 증상 어깨 관절 활동 제한 손 산 어깨 통증 근육 위축 영양 장애 골다공증 손과 손가락 충만
어깨 손 증후군은 뇌졸중 후 흔한 합병증으로, 환자는 종종 어깨와 손의 붓기와 통증, 이동성 또는 피부색 변화가 제한적이며 초기에는 손이 부어 오르고 명백한 운동 제한이 나타납니다. 손가락이 두꺼워지고, 피부 선이 사라지고, 피부가 분홍색 또는 자주색이며, 관절의 움직임이 수동 패시브 회전에 의해 제한되고, 손목 연장 부가 제한되며, 굴곡이 구부러 질 때 손가락 사이의 관절이 제한되며, 패시브 움직임에 의해 통증이 유발 될 수 있습니다. .
질병의 진화에 따르면 세 가지 단계로 나뉩니다.
1 단계 : 급성기, 어깨 통증, 움직임이 제한적이며 종종 손가락과 손목 통증이 동반 됨; 대부분의 손가락이 약간의 굴곡 위치를 유지하고 굴곡 범위가 제한됨; 손이 부어 오르고 피부가 붉어지고 피부 온도가 상승합니다. 더 높은 혈관 운동성 변화; 특히 굴곡 중 손목 관절 활동, 통증 증가; X- 선 필름은 어깨와 손 뼈의 국소 적 석회질 제거를 나타 냈습니다.
단계 II : 영양 장애 기간, 어깨 및 손 통증, 부기, 지속적 또는 감소 된 활동 제한, 손 및 상지의 얇은 피부, 감소 된 피부 온도; 작은 손 근육 위축, 손바닥 근막 비대.
3 단계 : 어깨와 손의 통증이 완화되거나 사라지고 손 혈관 구조의 움직임이 사라지고 근육 위축이 명백하여 수축 변형을 형성합니다 .X 선 필름은 영향을받는 사지의 광범위한 골다공증을 나타내지 만 비정형 형태는 다음과 같이 표현 될 수 있습니다 영향받은 사지의 원위 또는 근위 부분의 특정 기간 또는 일부.
확인
어깨 손 증후군 검사
질병은 주로 자세한 신체 검사이며, 다른 기간의 신체 검사 성능은 다릅니다.
초기 : 어깨와 손의 통증이 주요 증상이며, 수동 운동 중에는 특히 두드러지며 활동이 제한적이며 피부가 부어 오며 손목 비틀림과 배측 굴곡을 느끼는 경우가 많습니다.
중기 :이 기간에는 어깨, 손의 통증, 붓기가 사라지고 피부 근육이 점차 줄어들고 관절 활동이 제한됩니다.
후기 : 후유증으로도 알려진이 피부 근육 위축 기간은 더 명백하며 관절 활동은 완전히 제한되며 수축 변형, 기능 상실까지도합니다.
진단
숄더 핸드 증후군 진단
이 질환은 뇌졸중의 흔한 합병증 중 하나이며 진단이 어렵지 않으며 임상 증상 및 특징적인 진행 상황에 따라 식별없이 진단 할 수 있습니다.
