급성 스트레스 반응
소개
급성 스트레스 반응 소개 급성 심인성 반응으로도 알려진 급성 스트레스 반응은 갑작스럽고 비정상적으로 강한 정신 자극, 스트레스가 많은 삶의 사건 또는 지속적인 고통으로 인한 일시적 정신 장애입니다. 대부분의 환자의 발병 시간은 자극 후 몇 분 또는 몇 시간 동안 발생하는 정신 자극과 관련이 있습니다. 증상의 징후는 정신 자극의 내용과 명확하게 관련되어 있으며, 과정과 예후는 정신 요인의 조기 제거와도 관련이 있으며, 짧은 시간 동안 지속되며 완전한 완화와 좋은 예후로 몇 시간, 며칠 또는 몇 주 내에 회복 될 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.047 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 정서 장애 정신 장애
병원균
급성 스트레스 반응 병인
심각한 생활 사건 (35 %) :
교통 사고가 심각한 경우, 친척은 갑자기 배우자, 자녀, 특히 결혼 생활이 중단되거나 미혼 인은 임신, 버림, 강간, 암으로 고통, 실명, 혼란, 남편과 아내 또는 시어머니와의 장기적인 관계, 이국적인 나라에 사는 난민과의 관계에서 갑자기 사망합니다. 갱스터 공격의 경우 가족 재산이 강탈 당했고 기타 외상 경험이있었습니다.
주요 자연 재해 (25 %) :
치명적인 홍수, 갑작스런 홍수, 지진, 화재, 폭풍, 산사태 등, 생명 안전 및 심각한 재산 손실을 심각하게 위협하는 재난 생존자 및 재난 후 정신 장애와 같은.
전쟁 (5 %) :
제 2 차 세계 대전의보고에 따르면, 전쟁 파티가 포격, 폭격, 심지어 흰나비 전투에 대한 두려움 때문에 양측 간의 치열한 전투에 참여했을 때, 일부 전투 병사들은 정신 질환을 앓고 질병을 일으킬 수 있습니다.
학대 (5 %) :
강제 수용소에 갇히고 고문을 당하고 일부는 정신 장애가있을 수 있으며 구금 된 정신 장애가 더 흔합니다.
위에서 언급 한 모든 스트레스 요인은 의심 할 여지없이이 질병의 발병에 기여할 수 있지만, 비정상적인 스트레스로 고통받는 대부분의 사람들이 정신 장애를 유발할 수는 없지만 그 중 소수만이 증상을 겪게 될 것입니다. 구체적인 차이가 있기 때문에 특정 사례를 분석 할 때 스트레스 요인의 성격, 심각도, 현재 상황 및 성격 특성을 종합적으로 분석하고 고려해야하며, 신체의 전체 건강 상태도 관련이 있습니다. 체중 질환 또는 유기 뇌병증의 경우, 급성 스트레스 반응의 위험이 증가 할 수 있습니다.
병인
카플란은 스트레스의 결과를 세 단계로 분류합니다 : 첫 번째 단계는 충격 기간이며, 개인이 스트레스를 받으면 어느 정도의 방향 감각 상실과주의 분산이 특징 인 "충격 충격"상태에 있습니다. 몇 분에서 몇 시간으로, 이것은 질병의 급성기의 임상 증상의 주요 메커니즘입니다. 두 번째 단계는 명백한 혼란, 모호함 및 불확실성이 특징이며 불안, 우울증, 과민성과 같은 정서적 장애; 세 번째 단계는 장기적인 재구성과 재 균형이며, 스트레스 반응에는 두 가지 결과가있을 수 있습니다. 하나는 기능 향상과 수준 향상, 다른 한편으로는 심리적, 신체적 또는 대인 관계 사이의 장애물입니다. 만성화 될 수 있습니다.
Pavlovian의 주장에 따르면, 예리하고 초강력적인 스트레스는 높은 수준의 신경 활동 과정에 작용하여 과도한 스트레스와 흥분, 억제 및 유연성의 충돌로 이어질 수 있습니다. 중추 신경계는 추가 손상 또는“파열”을 피합니다. 과도한 제한이 종종 발생합니다.이 초과 한계 억제는 보호 적 억제입니다. 억제 과정의 확산에서 일부 무조건 반사를 포함하여 중추 신경계 하부의 기능이 해제되어 해제됩니다. 피질과 피질 하 활동 사이의 비정상적인 상호 작용 형태는 임상 적으로 어느 정도의 의식 장애, 정신 운동 흥분 또는 정신 운동 지체, 표적이없는 무질서한 운동 및 무의식적으로 통제 된 기분 장애로 임상 적으로 나타날 수 있습니다.
예방
급성 스트레스 반응 예방
급성 심인성 반응의 예방은 주로 건강한 심리학, 자기 보호 인식 및 스트레스 사건을 처리 할 때 대처 능력을 향상시키는 데 있으며, 환자의 특정 조건에 따라 관련 당사자와의 협력 환경을 개선하고 합리적인 조치를 취하며 가능한 빨리 질병 환경을 제거 할 수 있습니다. 재활 후 환자의 삶과 일에 대한 도움, 안내 및 배열을 포함하여 환자의 삶을 재조정하고, 필요할 때 일자리를 교환하고, 대인 관계를 개선하고, 새로운 삶의 규칙을 세우고, 삶의 기쁨을 키우고, 사회와 가족에주의를 기울이십시오. 환자를 최대한 빨리 회복 할 수있는 지원 시스템으로 예방에 효과적입니다.
1. 적의 상황을 완전히 이해
예측 가능한 이벤트는 신체가 더 높은 수준의 스트레스 자극을 견딜 수 있도록 적응을 준비 할 수 있기 때문에 예상되는 이벤트에 의해 야기되는 예상 스트레스의 정도는 예상치 못한 이벤트의 것보다 상당히 작습니다. 전쟁 전의 좋은 분석, 적 장비의 숙달, 작전 의도를 이해하고 전쟁의 본질에 대한 완전하고 정확한 이해가 필요합니다.
2. 자신감 강화
개인이 효과적으로 통제하고 처리 할 수 있다고 주관적으로 믿는 한 심각한 결과를 초래할 수있는 사건조차도 스트레스의 정도를 크게 줄일 수 있으므로, 우리의 군대와 개인의 전투 능력을 완전히 이해해야합니다. 승리 할 결심과 자신감.
3. 심리적 지원 증가
위험에 처한 일부 사람들은 손을 구하기 위해 손을 뻗고 있지만 때로는 이런 종류의 구출은 영적 일 뿐이지 만지지와 격려의 역할도 할 수 있습니다 전쟁 전에 더 많은 동지를 찾고 지도자를 이끌며지지와 신뢰를 얻는 것이 필요합니다. 필요한 경우, 시스템의 심리 상담 기관에 연락하여 심리적지도를받을 수도 있습니다.
4. 강화 된 시나리오 시뮬레이션 교육
이것은 전쟁 스트레스 예방의 주요 척도이며, 일반적으로 가장 현실적인 전투 환경에서 훈련되며 통제 된 조건에서 공황 증상이 나타나고 군 심리학의 점진적 자극이 반복되어 전투 상황의 복잡성을 반복적으로 상상합니다. 고난은 정신에 엄청난 압력을 가하고 긴장을 경험하며 최상의 정신 활동 상태에서 긴장을 조절합니다.
5. 운동 강화
강한 몸은 스트레스 퇴치를위한 생리 학적 기초로, 가혹한 전쟁 환경에서 다양한 스트레스 요인에 대응하기 위해 신체적, 스포츠 적 약점에 대한 훈련량을 늘리고, 적극적으로 운동하고 인내하며 강한 체격을 유지해야합니다.
6. 이완 훈련의 좋은 일을
스트레스를받는 정서적 반응은 골격근 긴장을 동반하기 때문에 이완 된 근육은 정서적 반응을 완화시킬 수 있으므로, 자기 이완 요법은 긴장을 완화시킬 수 있습니다. 이완 요법은 다양한 자기 감각에 의해 제어됩니다 근육 긴장의 방법.
7. 위치 환경 개선
병참 지원 환경을 강화하면 장교와 병력이 편안하고 전쟁 스트레스 예방에 도움이 될 수 있으므로 적시에 위치의 위치를 개선하고 전장의 시체와 먼지를 제거하기위한 노력을 기울여야하며, 전투 중에는 군사 요원에게 조건을 제공해야합니다 좋은식이 요법, 따뜻함 및 휴식 조건은 군대가 하루에 4 시간 이상 잠을 자도록합니다.
복잡
급성 스트레스 반응 합병증 합병증, 정서 장애, 정신 장애
급성 스트레스 정신병에 의해 복잡해질 수 있으며, 망상, 심각한 정서 장애, 증상 내용 및 스트레스와 함께 일정 기간에 의해 직접적으로 강하고 지속되는 심리적 외상성 사건으로 인한 급성 스트레스 장애의 하위 유형입니다 적절한 치료, 좋은 예후, 회복 후 정상적인 정신 상태 및 일반적으로 결함이없는 급성 또는 아 급성 발병.
징후
급성 스트레스 반응의 증상 일반적인 증상 인식 장애 정신 장애 방향 장애 정신적 외상 정신과 수술 수술 후 급성 정신 장애
1. 가장 중심적인 증상-외상성 재발 경험, 회피 및 마비, 높은 경보 :
외상성 사건이나 그 당시의 심리적 감정의 상황이 의식이나 꿈에 반복적으로 나타나는 경우, 외상성 경험과 관련된 모든 상황이 유발 될 수 있으며 환자는 모든 종류의 사람이나 외상과 관련된 것을 피할 수 있으며 감정은 마비로 표현 될 수 있습니다. 상태, 빈맥, 발한 및 얼굴 발적과 같은 자율 증상이 종종 있습니다.
2. 분리 증상 :
무감각, 느린 정서적 반응, 의식의 명확성 감소, 비 현실성, 분리 및 잊어 버리기, 성격의 붕괴 또는 현실의 붕괴와 같은.
3. 일반 성능 :
외상성 사건을 겪은 후 슬픔, 좁은 관심, 외부 자극, 오 방향 및 심지어 분리 강성도를 이해할 수 없거나 탈출, 신성, 정서적 폭발 등으로 나타납니다.
4. 정신과 적 증상 :
일부 환자는 연관 이완, 파편의 착각, 망상, 중증 불안 및 우울증, 및 중증 단계의 정신 질환의 정도를 생각했을 수있다.
확인
급성 스트레스 반응 점검
발병 상태의 초기 상태 외에도 우울증, 불안, 분노, 절망, 과잉 행동, 금단 증상이있을 수 있으며 한 가지 유형의 증상이 계속 우세하지는 않습니다.
이 질환에 대한 구체적인 검사실 검사는 없으며, 감염과 같은 다른 질병이 발생했을 때 검사실 검사는 다른 질병의 긍정적 인 결과, 신경계 검사 및 유기 병변 제외를 보여줍니다 .ECG는 특정 조건에 따라 선택할 수 있습니다. 위 내시경 등
진단
급성 스트레스 반응의 진단 및 진단
진단
진단 기준은 다음 항목 (CCMD-2-R)에서 찾을 수 있습니다.
1. 다른 정신 장애의 영향을받지 않고 자극 또는 영향이 시작되기 전에 비정상적으로 강렬한 스트레스가 발생하는 삶의 사건, 즉 비정상적이고 심각한 정신적 공격이 유도로 사용됨.
2. 정신 증상의 출현과 스트레스 요인 사이에는 밀접한 관계가 있으며, 일반적으로 정신 발작 후 몇 분 또는 몇 시간 내에 발생하며 증상과 스트레스 요인 사이에는 분명한 관련성이 있어야합니다.
3. 임상 증상은 변동성이 크지 만 두 가지 유형의 성능으로 요약 할 수 있습니다.
1 정신 운동 억제는 주로 어느 정도의 의식 장애로 나타나고, 일부는 혼돈 상태에있다.
2 정신 운동 흥분, 두려움 감정과 같은 강한 감정 변화를 동반 할 수 있으며, 행동은 자율 신경계 증상, 불안 또는 우울증과 함께 특정 장애 실명을 가지고 있으며 기분 장애에서 더 흔합니다.
4. 질병의 과정이 짧고 증상은 대개 짧은 시간, 몇 시간 또는 며칠 동안 지속되며 약 1 주일에 완치가 이루어지며 거의 1 주일이 걸리지 않으며 가장 긴 것은 4 주를 넘지 않으며 예후는 좋습니다.
차별 진단
1. 코골이 : 스트레스가 발생한 후 발생할 수 있습니다. 급성 발작이 스트레스 반응과 구별되어야하는 경우, 일반적으로 코골이는 심리적, 사회적 스트레스 요인의 영향을받으며, 증상은 단기적으로 급성 정신병과 관련이 없습니다. 성적 반응, 코골이 성능의 차이는 과장되거나 성능이 높아서 사람들에게 소란 감을 느끼게하고, 기존 성격은보다 자기 중심적이며, 예술과 문학과 같은 판타지로 가득 차 있습니다. 매우 중요합니다. 코골이가 시작될 때 강한 암시가 있으며, 여러 번 반복 될 가능성이 높습니다.
2. 정서 장애 : 특정 스트레스 요인의 영향으로 발생할 수도 있지만, 주요 증상은 정신 운동 흥분 또는 억제와 관련이 있으며 정서 장애는 우세하고 의식 장애가 적고 지속 기간은 길지만 완화 기간은 양호하지만 반복되는 에피소드가 종종 있습니다.
3. 급성 뇌 유기 기능 장애 증후군 : 감염, 중독 및 독성 정신 장애, 마비, 정서적 불안정성, 흥분 등과 같은 기타 요인으로 인한 급성 뇌 유기 기능 장애 증후군은 의식 장애, 방향 감각 상실, 정신 운동 흥분 등과 같은 증상이 많지만 이러한 장애는 종종 풍부하고 생생한 것으로 보입니다 의식의 혼란은 변동하는 변동으로 특징 지어지며 임상 증상은 밤에 강조되며 또한 명확한 의학적 병력에 해당합니다. 양성 징후, 실험실 이상 및 임상 결과는 급성 스트레스 장애와 구별 될 수 있습니다.
4. 외상 후 스트레스 장애 : 식별 포인트는 주로 질병의 진행 과정에 있으며 외상 후 4 주가 지난 후에도 정신 증상이 지속되면 외상 후 스트레스 장애로 진단해야합니다.
