대서양 탈구
소개
대퇴골 탈구 소개 대퇴 축 탈구는 선천성 기형, 외상, 퇴행, 종양, 감염 염증 및 수술로 인한 대퇴 축 및 대퇴 축 (제 1 및 제 2 경추) 골관절 표면 사이의 정상적인 교합 관계의 상실을 의미합니다. 장애 및 / 또는 신경 압박의 병리학 적 변화. 기본 지식 질병의 비율 : 0.18 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 소뇌 편도
병원균
대퇴골 탈구의 원인
(1) 질병의 원인
대동맥 축 탈구의 원인은 선천성, 외상성 및 울혈 성의 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 선천성 대동맥 축 탈구는 주로 치질 과정의 발달 및 / 또는 아틀라스의 가로 인대의 불안정성 때문입니다. 선천성 대동맥 축 탈구의 병리학 적 기초입니다.
(2) 병인
치주 과정은 앞쪽 아치와 아틀라스의 횡 인대 사이의 중심입니다 배아 발달 6 개월 째, 치주의 근원에 2 개의 측면 골화 센터가 있으며, 출생시이 2 개의 골화 센터 뼈대에 융합되어 아기가 2 살이되면 치아의 골화 중심에 나타나며 치근과 척추 사이에 연골 원반이 있습니다 .12 세의 나이와 청소년기, 치근과 척추, 4 번 후두 신경절의 첫 번째 목 부분의 중배엽 세포가 배아 동안 움직이지 않으면, 치주 과정의 발달 또는 이형성이 발생할 수 있으며, 치주 과정의 발달 기형이 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.
1. 치아와 유사한 뼈 : 치질은 척추와 융합되지 않습니다.
2. 말단 뼈 : 치아 팁이 치아 뿌리와 융합되지 않습니다.
3. 치주 과정이 개발되지 않았습니다. 즉, 치주 과정이 없습니다.
4. 이형성증 기저 이형성증 : 즉, 이빨 팁만.
5. 치아 팁이 개발되지 않았습니다. 즉, 짧은 치아 루트 만 있습니다.
치주 과정은 척추와 융합되지 않거나 너무 짧습니다이 병리학 적 변화로 인해 척추 뼈에서 아틀라스 척추가 불안정 해집니다 머리가 약간 외상을 입거나 머리와 목이 과도하게 작용하여 반복적 인 부상을 일으켜서 대퇴골 축이 점차적으로 발생할 수 있습니다. 또는 후두 융합, 특히 후두 융합 기형에서 발목 관절의 확장과 굴곡이 손실되기 때문에 대퇴 축 탈구가 더 발생하기 쉽습니다.이 활동은 대퇴 축 관절로 전달되어 아틀라스의 가로 인대의 장력을 증가시킵니다 시간이 지남에 따라 점차 늘어나고 느슨해져 머리 중력의 영향과 결합 된 대퇴 축 관절의 불안정성을 유발합니다. 융합되지 않은 치질이 앞쪽 아치와 함께 더 많이 움직이므로 앞쪽 전위 더 흔하고 탈구가 적습니다.
울혈 성 대퇴 축성 탈구라고도하는 목발의 염증, 종종 목구멍의 염증, 류마티스 관절염, 강직성 척추염 등과 같은 목의 염증에 이차적 인 것으로 알려져 있으며, 13 세 이전의 소아에서 더 흔합니다. 성인도 발생할 수 있습니다.이 탈구는 일방 또는 양측 일 수 있으며 울혈 성 대퇴 축 탈구가 획득되며 여기에서는 설명하지 않습니다.
예방
대퇴골 탈구 예방
이 질병은 경추에 직접 작용하는 외상, 예를 들어 발로 차거나 넘어 지거나 타는 등의 원인입니다. 따라서 생활 습관에주의를 기울이십시오. 건설 노동자와 같은 고위험 근로자, 채굴 근로자가 손상되기 쉽기 때문에 작업 과정에서 자신을 보호하기 위해주의를 기울여야합니다. 평온에주의를 기울이고 질병으로 이어지는 감정적 갈등을 피하십시오. 둘째, 조기 발견, 조기 진단 및 조기 치료도이 질병의 예방에 중요합니다.
복잡
대퇴골 탈구 합병증 합병증 소뇌 편도
두개골 기저부 붕괴와 소뇌 편도 기형과 같은 선천성 질환으로 인해 복잡 할 수 있습니다.
징후
대퇴 축 탈구 증상 일반적인 증상 dysphagia 척수 압축
1. 탈구의 증상 : 대퇴골 탈구의 증상은 때때로 목, 목 근육 경련 및 두부 운동 장애에 목 통증이 있습니다.
2. 주변 조직 및 장기 침범의 증상 : 전 안방 축 전위에서 아틀라스의 앞쪽 아치가 후 인두 벽으로 튀어 나와 연하 곤란이 발생합니다 가시 돌기의 후부 과정은 명백하고 종종 부드러 우며 일방적 인 앞쪽 탈구 인 경우 나타납니다. 머리 자세가 비정상적이고 머리와 목이 탈구쪽으로 편향되어 있으며 아래턱이 반대쪽으로 향합니다.
3. 척수 압박 증상 : 대 수축 탈구에서 척수의 전방 및 후방 직경이 어느 정도 좁아지고 척수를 압박 할 수 있고 척수를 압박 할 수 있습니다 특히 치주가 제자리에 있고 아틀라스가 척수에 의해 변위됩니다. 심각하게 말하면, 일시적인 사지 통증 또는 마비와 같이 머리와 목에 경미한 외상 후 상부 경추 척수 압박 증상이 나타날 수 있으며, 탈구가 심해지면 사지 및 방광의 기능 장애와 함께 사지의 다른 정도의 사지가 발생할 수 있습니다.
4. 척추 동맥 압박 증상 : 단순 대동맥 축 탈구는 일반적으로 뇌 증상을 일으키지 않지만, 아틀라스 탈구는 척추 동맥이 더 구부러 지거나 자궁 경부 굴곡 및 확장 활동에 영향을 줄 수 있으며, 부분 또는 완전한 척추 동맥 폐색이 발생하고 척추 -기저 동맥으로의 혈액 공급 부족 및 골수 및 척수 혈액 공급 장애.
확인
대퇴골 탈구 검사
이 질환을 진단하는 주요 방법은 엑스레이 자궁 경부 평막입니다.
1. Orthotopic mouth opening piece : 치아 교합 과정과 아틀라스 양쪽의 블록 사이의 거리는 비대칭이며, 양측 블록과 척추의 관절의 비대칭 또는 한쪽의 관절 공간의 사라짐 또는 중첩은 탈구의 징후입니다.
2. 측면 방사선 사진 : 아틀라스의 앞쪽 아치와 치아의 앞면 사이의 거리는 정상에서 2.5mm 이하, 어린이의 경우 4.5mm 이하입니다.이 범위를 초과하면 앞쪽 전위이며, 치아가 융합되거나 골절되지 않습니다. 자유 치질 팁은 종종 아틀라스의 앞쪽 아치로 앞쪽으로 이동하고 때로는 아틀라스의 앞쪽 아치에서 위쪽으로 변위되며 측면 단층 촬영이 더 명확합니다.
경추 척수 압박의 증상은 분명하지 않습니다. 대 각축 관절의 불안정성을 확인하려면 환자 좌석의 한 쪽을 잡고 구부려서 아 탈구의 유무를 관찰 할 수 있습니다. 필요한 경우, 경추의 CT 스캔이 가능합니다. 시상 재건, 관찰이 더 명확합니다.
진단
대퇴골 탈구의 진단 및 진단
진단
대퇴 축 탈구는 임상 증상 및 자궁 경부 X 선 검사에 따라 어렵지 않지만 다른 복합 기형에주의해야합니다.
차별 진단
1. 자궁 경부 척추증 : 중년 및 고령자에게이 질환은 자궁 경부 디스크 퇴행, 골 증식 및 인대 비대에 의해 발생하며, 자궁 경부 신경근, 자궁 경부 척수, 척추 동맥 및 경부 교감 신경 압박과 같은 일련의 증상 및 징후가 있습니다. 경추의 X- 레이 검사는 진단에 도움이되며 경추 척추증은 X- 레이에서 명백한 경추 디스크 변성 및 골 형성을 특징으로하며 경추 골수 조영술은 척추 협착증을 나타낼 수 있습니다.
2. 경추 추간판 탈출증 : 주로 중년 및 중년의 환자에서 발생하며, 두경부 외상 병력이있는 환자, 부상 후 증상이 나타남 X- 레이 검사는 뼈의 변화 나 대퇴골 관절 장애가 없음 자궁 경부 혈관 조영술은 추간 공간을 보여줍니다. 척추관의 협착, 완전 또는 불완전 경색, CT 스캔은 범위를 식별하고 결정하는 데 더 도움이됩니다.
3. 자궁 경부 척추 운하 종양 : 젊은 성인에서 더 흔하고, 환자의 증상이 점진적으로 악화되고, 더 빨리 진행되며, 척수와 신경 뿌리로 동시에 나타나고, 자궁 경부 X- 선 검사에서 척추 경 변형이 평평 해지고 뿌리 간격이 나타남 넓어지면 추체의 후연이 가라 앉고 때로는 추간공 확대 또는 척추 파괴를 볼 수 있으며, 골수 조영술 또는 CT 스캔으로 진단을 확인할 수 있습니다.
4. 자궁 경부 골수염 : 어느 연령대에서나 볼 수 있으며, 환자는 종종 열이나 감염 병력이 있으며, 이로 인해 질병이 점진적으로 진행되고 질병 경과가 길어지고 상태가 좋거나 나쁘다 병변이 불규칙하기 때문에 환자의 증상과 증상도 나타납니다 변경 가능하고 불명확 한 평탄도, 흩어져있는 분포, 요추 천자 보이는 고 뇌척수액 단백질, 백혈구 증가증, 임파선, 종종 불완전한 지주막 하막 폐쇄, 척추 요오드 혈관 조영술에 특징적인 점이 있음, 때로는 볼 수 있음 종양 모양의 컵 모양의 결함 또는 조영제가 낭종에 들어가고 방해 수준이 증상 평면과 일치하지 않습니다.
5. 경부 결핵 : 환자는 결핵 병력이 있으며 종종 목 통증, 제한된 머리와 목 활동, 통증 증가, 심한 경부 신경 증상 및 경부 척수 압박, 혈액 침강, 후 인두 후벽 삼킴에 영향을 미치는 덩어리를 볼 수 있으며, 천공은 고름을 빨아 들일 수 있으며, 자궁 경부 X 선 검사는 1 또는 2 이상의 척추체 파괴 및 탈구, 변형 등을 보여줄 수 있습니다.
6. Syringomyelia : 환자는 종종 두개골 기저부 우울증과 같은 후두부 형태의 기형이 있으며, 질병이 느리게 진행되며, 특징적인 감각 분리 성능이 있으며, 요추 천자 검사는 정상적이며, X- 레이 검사에는 대퇴골 관절 장애가 없습니다. 스캔 또는 MRI는 진단 및 감별 진단에 도움이됩니다.
7. 후방 종대 인대의 석회화 :이 질환은 자궁 경부 척추에서 발생하고, 환자의 후방 종대 인대가 두껍고 석회화되어 척추관의 내경이 작아지고, 경추가 눌러지고, 경추의 사지가 나타납니다. 석회화가 길고 대퇴 관절이 정상입니다.
