복부 대혈관 손상
소개
복부 대 혈관 손상에 대한 간략한 소개 복부 대 혈관 손상 (복부 대 혈관 손상)은 주로 복부 대동맥 및 열등한 대정맥 손상, 심각한 부상을 말합니다. 복부 대동맥 손상 환자의 50 % 이상이 병원으로 이송되기 전에 사망하며 사망 원인은 주로 출혈 또는 내장 부상입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 복부 외상 환자의 발병률은 약 5-10 %입니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 출혈성 충격 복막염 혈뇨
병원균
복부 대 혈관 손상의 원인
외상 요인 (95 %) :
복부 대동맥 손상의 90 % 이상은 외상 관통, 가장 흔한 총상 (주로), 칼 찔린 상처 등, 둔상으로 인한 작은 부분, 하대 정맥의 손상 및 대부분에 의해 발생합니다. 복부 대동맥 손상은 교통 사고, 낙상 및 높은 곳에서의 부상과 같이 복부에 무딘 외상으로 인해 발생합니다.
의 인성 요인 (5 %) :
특히, 1 개와 2 개의 절반에서 간의 시상 외상은 하대 정맥의 손상과 관련이있을 가능성이 높으며, 하대 정맥 대 손상의 일부는 날카로운 관통 부상이나 의원 성 상해로 인해 발생합니다.
병인
복부 대동맥의 둔기 손상, 종종 요추의 변위 또는 그 앞의 둔기 부상 및 후부 요추의 후부 대동맥, 혈관벽의 손상, 대동맥 폐색, 색전증, 외상 복부 대동맥 주위의 동맥류 형성 및 출혈, 대규모 출혈로 인한 복부 대동맥 관통 손상, 신장 동맥 위의 복부 대동맥 손상으로 인한 혈종은 일반적으로 제한되며, 신장 동맥 아래의 복부 대동맥 손상은 제한되지 않으며 혈액 복강으로 유입하여 거대한 혈종을 형성하고, 종종 전 복벽에 도달하고, 손상을 통해 입는 열 대정맥 손상, 나이프 찔린 상처 및 열상이 더 흔하고, 심한 출혈, 혈액 혈종 및 혈전증.
예방
복부 대 혈관 손상 예방
1. 좋은 습관을 키우고 담배를 끊고 알코올을 제한하십시오. 흡연, 세계 보건기구 (WHO)는 사람들이 더 이상 담배를 피우지 않으면 5 년 후에 세계 암이 1/3 감소 할 것이며, 둘째는 알코올이 감소 할 것이라고 예측합니다. 연기와 알코올은 극도로 산성이며 산성 물질이므로 오랫동안 흡연하고 마시는 사람들은 쉽게 산성 몸으로 이어질 수 있습니다.
2. 짠 음식과 매운 음식을 너무 많이 먹지 말고, 과열되거나 너무 차갑고, 만료되거나 악화 된 음식을 먹지 마십시오. 알칼리성 식품은 좋은 정신 상태를 유지합니다.
복잡
복부 대 혈관 손상 합병증 합병증 출혈성 충격 복막염 혈뇨
(1) 충격 : 심한 출혈성 쇼크의 경우 상태가 위험합니다.
(2) 복부 팽창, 복부 통증 및 출혈 : 갑작스런 복부 외상 자극, 복막염 및 복부 팽창은 복통을 유발할 수 있지만, 그 성격과 정도가 다를 수 있습니다. 성적 출혈, 경우에 따라 복강에 혈액이 적고 복부 대 혈관 손상으로 인한 복막 출혈이 열성 일 수 있습니다.
(3) 복부 대 혈관 손상에는 종종 소장, 간, 췌장, 결장, 신장 및 기타 부상 및 척추 골절 변위가 수반되며, 상기 증상 외에 급성 복막염, 혈뇨, 무 뇨증, 혈종, 대변의 혈액 및 신경계 기능 장애 등
징후
복부 대 혈관 손상 증상 일반적인 증상 복통 복막염 대변의 혈액 열린 부상 간 둔한 원이 수축 또는 사라짐 복막 자극 징후 복부 팽만감
증상
(1) 충격 : 심한 출혈성 쇼크의 경우 상태가 위험하며 조기 사망의 일반적인 원인입니다.
(2) 복부 팽창, 복부 통증 및 출혈 : 갑작스런 복부 외상 자극, 복막염 및 복부 팽창은 복통을 유발할 수 있지만, 그 성격과 정도가 다를 수 있습니다. 성적 출혈, 경우에 따라 복부 대 혈관 손상으로 인한 복막 출혈이 열성 일 수 있으며 복강에 혈액이 거의없는 경우가 많습니다. 일반적인 예는 허리에 칼이 찔린 상처이며, 두 개의 갈비뼈에서 칼날이 나타납니다. 부분 피어싱.
(3) 복부 대 혈관 손상에는 종종 소장, 간, 췌장, 결장, 신장 및 기타 부상 및 척추 골절 변위가 수반되며, 상기 증상 외에 급성 복막염, 혈뇨, 무 뇨증, 혈종, 대변의 혈액 및 신경계 기능 장애 등
2. 많은 수의 혈액 손실로 인해, 일반적인 상태가 열악하고, 혈압이 급격히 떨어지거나 측정 될 수 없으며, 맥박 속도가 너무 빨리 닿거나 호흡이 얕거나, 호흡이 얕거나, 의식이 불분명하고, 얼굴이 창백하고, 사지가 차갑고, 복부가 부풀어 오르고 날카 로워집니다. 소화기 손상, 소화관 내용물 또는 복강으로의 소화액 흐름과 같은 상처 출혈로 인한 부상으로 부드러움, 반동 부드러움, 근육 긴장 및 기타 복막 자극 징후가있을 수 있습니다. 음성 긍정적 인 움직임, 약하거나 사라진 장음의 청진.
확인
복부 대 혈관 손상 검사
1. 응급 혈액 검사, 혈액형, 소변 루틴, 혈액 요소 젤라 티나 제 및 기타 검사.
2. 복부 천공에 의한 혈액 복막 액의 검출은 소화관 부상의 가능성을 제거하기 위해 도말 시험 및 아밀라제 함량에 의해 수행되어야합니다.
비상 상태에서는 요구 사항이 신속하고 포괄적입니다.
3. 복부 천자 및 복부 천자는 폐쇄 된 복부 손상에 특히 적합하며 복부 내장 손상 및 장기 손상의 여부를 판단하는 데 유용합니다. 액체는 보통 번져서 다른 장기에 손상이 있는지 여부를 확인하기 위해 아밀라아제 함량을 측정합니다. 일부 경우 복부 마모로 인해 액체가 침투 할 수 없지만 복강의 혈관과 장기가 손상 될 가능성을 배제 할 수는 없습니다.
4. X 선 검사
(1) 흉부 및 복부의 X 선 검사 : 겨드랑이 아래, 흉막 삼출액 및 일부 기관의 크기, 모양 및 위치에서 볼 수 있습니다. 후 복막에 혈종이 있으면 요근 근육의 그림자가 사라질 수 있습니다.
(2) 혈관 조영술 : 환자의 상태가 허용 될 때, 복부 대동맥 및 열등한 대정맥 혈관 조영술을 실시하여 혈관 손상의 위치, 정도 및 정도, 특히 무딘 복부 외상으로 인한 혈관 손상이있는 부위를 결정해야합니다. 동시에 분기 선박의 손상 여부를 확인할 수 있습니다.
(3) CT 및 MRI : 복부 대 혈관 손상 진단에 도움이됩니다.
(4) 기타 : 신장 혈관 손상이 의심되는 환자 (특히 복부에 둔 상이있는 외상), 신장 실질 손상 및 혈뇨, 정맥 내 피로 조영술 및 CT 신장 스캔을 수행해야합니다 (신장 손상 또는 신장이있는 경우) 발달, 신장 혈관 조영술을 수행해야합니다.
5. 초음파 검사 B- 초음파는 흉부 및 복강 내 삼출 유무, 일부 장기의 모양 및 크기, 장기 내 혈종의 발생을 감지 할 수 있으며 초음파 도플러는 외상성 복부 대동맥을 감지 할 수 있습니다. 파손 및 막힘.
진단
복부 대 혈관 손상의 진단 및 진단
환자는 복부 또는 요통의 병력, 심한 쇼크의 임상 징후, 복부 출혈, 복막 자극 및 기타 징후, 혈관 조영술, CT 및 기타 복부 대 혈관 손상과 같은 영상 검사를 통해 진단을 내릴 수 있지만 일반적으로 부상을 입을 수 있습니다. 치명적인 상태에서 대부분의 환자는 추가 영상 검사를 수행 할 시간이 없으므로 최종 진단의 대부분은 외과 적 탐사 중에 이루어졌습니다.
환자는 복부 또는 요통의 병력, 심한 쇼크의 임상 징후, 복부 출혈, 복막 자극 및 기타 징후, 혈관 조영술, CT 및 기타 복부 대 혈관 손상과 같은 영상 검사를 통해 진단을 내릴 수 있지만 일반적으로 부상을 입을 수 있습니다. 상황은 매우 중요하며 대부분의 환자는 추가 이미징 연구를 할 시간이 없습니다.
