척추화농성 골수염
소개
척추 화농성 골수염 소개 척추 화농성 골수염 (pyogenicosteomyelitisofvertebra)은 포도상 구균의 주기적 전달에 의해 주로 발생하지 않으며, 1 차 감염 병변이 부풀어 오거나 농양 및 비뇨 생식기 감염, 소수의 외상, 디스크 수술 또는 요추 펑크 수술로 인한 감염은 또한 신장 주변 농양, 치질 등과 같은 척추 근처의 연조직 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 성인에서 일반적으로, 20 ~ 40 세 그룹의 성인이 일반적이며, 여성보다 남성이 많으며, 요추의 발생률 흉부 척추, 경추 및 아틀라스가 뒤 따르고 병변은 주로 척추를 침범하여 추간판과 상부 및 하부 척추로 퍼지며, 또한 부착물을 침범하거나 동시에 부착물에 부착됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 전송 모드 : 혈액 전송 합병증 : 瘫痪
병원균
척추 화농성 골수염의 원인
(1) 질병의 원인
이 질병의 병원체는 포도상 구균에서 가장 흔하며 병원체가 척추에 들어가는 세 가지 방법이 있습니다.
1. 혈액 경로를 통해 피부와 점막 화농성 감염 병변을 펴고 혈액을 통해 퍼지게하십시오.
2. 척추에 인접한 연조직 감염의 국소 침범은 직접적인 위반입니다.
림프 림프 퍼짐은 림프 배수를 통해 척추에 퍼집니다.
(2) 병인
성인에서 요추가 가장 흔하고 흉추가 뒤 따르는 경우가 더 많으며 경추의 발생률은 드물다 대부분의 병변은 척추에 국한되어 추간판과 상부 및 하부 척추에 퍼지고 때로는 척추에 파열된다. 추간 농양이 형성되고, 요추 농양이 요추에 있으며, 경추 상부에서 후 인두 벽 농양이 발생하며, 병변이 빠르게 진행되고 경화성 뼈가 형성되어 뼈 다리에 합쳐져 체내 융합이 가능합니다.
예방
척추 화농성 골수염 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다. 식이 관심
1. 골수염 환자는 치료 초기 단계에서 가볍고 맛있는 채식을 강조하고 옹호합니다. 인자는 직접 흡수 할 수있는 가장 자연스럽고 가장 소화 가능한 영양소를 제공 할 수 있습니다. 채식이 합리적이라면 인체에 필요한 세 가지 주요 영양소는 설탕, 지방 및 단백질로 인체의 합리적인 요구에 충분합니다. 뼈와 연조직의 복구로 인해 비타민, 미량 원소 및 매크로 성분과 보호 식물 호르몬 및 섬유는 분리 할 수 없습니다. 채식인은 신체에서 가장 활동적인 칼슘 및 칼륨 이온과 같은 가장 풍부한 알칼리성 물질을 함유하고 있으며 과일의 함량이 높습니다.
2, 고기를 많이 먹지 말고 과일과 채소를 줄이십시오.
복잡
척추 화농성 골수염 합병증 합병증
사지 마비로 일부 경우가 복잡 할 수 있습니다.
징후
척수 화농성 골수 염증 증상 흔한 증상 고열 허리 통증 요통 오한 저온 골다공증 독소 혈증 냉증
1. 급성 유형 :이 유형은 일반적으로 혈액 경로에서 비롯되며 환자는 갑작스런 질병 발병, 오한, 오한 및 고열, 체온이 40 ° C에 도달 할 수 있으며 독소 혈증의 증상은 분명하며 요통 또는 목 및 허리 통증이 분명합니다. 빈약하고, 목을 뒤집거나 돌릴 수 없으며, 척추 근육이 분명하고, 가래 통증이 있으며, 백혈구 수가 크게 증가합니다. 수만 명, 호중구가 80 % 이상을 차지하며, 중독 입자, 혈액 배양 병원성 박테리아가 감지되고 고열이 2 주 이상 지속될 수 있으며 일부 경우 사지 마비가 발생할 수 있습니다. 허리 또는 허벅지로 흘러 갈 때 큰 요근 농양이 만질 수 있습니다. 1 개월 후 척추체에 벌레와 같은 손상이 발생하여 X- 레이 징후가 나타 났을 때 뼈 파괴가 빠르게 진행되어 척추체의 모양이 비대칭적이고 쐐기 모양이 바뀌 었으며 밀도가 두껍고 하얗게되어 인접한 척추체로 퍼졌다. 추간 공간이 좁아지고 추간 농양을 볼 수 있으며, 마지막으로 골융합 또는 체간 융합이 이루어지며 CT와 MRI 검사를 통해 척추 파괴와 척추 강내 농양을 미리 감지 할 수 있습니다.
2. 아 급성 유형 :이 사례는 대개 가까운 미래에 복부 내 염증 또는 복부 내 감염의 병력이 있으며, 감염된 병변 또는 화농성 충수염의 조절에서 배출 된 직후 요통 및 열이 발생하며 체온은 일반적으로 초과되지 않습니다. 39 ° C에서 백혈구 수가 증가하고 혈구 침강 속도가 빨라짐에 따라 독소 혈증의 증상도 경미하므로이 질환의 병리학 적 변화는 척추의 가장자리에서 발생하기 때문에 조기 X- 레이 검사는 종종 긍정적 인 결과가없고 X- 레이 결과는 종종 지연됩니다. 1 ~ 2 개월 후 추 간막이 파괴되고 추간 공간이 좁아지고 진행성 골다공증으로 나타나는데,이 경우 병원성 박테리아는 대부분 독성이 적거나 환자의 신체 저항력이 강하므로 전체적으로 질병의 경과는 양성 과정으로 나타납니다.
3. 만성 유형 : 교활한 발병, 환자는 무의식적으로 요통이 있고, 신경근 증상이없고, 체온이 낮거나, 결핵과 같은 열이 적거나, 혈액 백혈구 수는 높지 않지만, 혈액 세포 침강 속도는 증가 할 수 있습니다. 빠른 조기 X- 레이 검사는 종종 긍정적 인 결과를 얻지 못합니다. 1-2 개월 후 척추체는 대각선이고 척추체 밀도의 절반이 증가하고 뼈 경화증이 나타납니다 병변이 진행됨에 따라 추간 공간이 점차 좁아집니다. 일반적으로 반년이 걸리며 환자가 나이가 들면 전이성 경화성 골종양으로 진단되는 경우가 많으며 항생제를 사용한 후에는 증상이 호전되지만 재발하므로 질병의 전 과정이 만성적으로 진행되는 과정입니다.
확인
척추 화농성 골수염 검사
혈액 정기 검사는 백혈구, 호중구 증가, 양성 혈액 배양 및 적혈구 침강 속도의 증가를 나타 냈습니다.
방사성 핵종 영상 : MRI는 조기 진단에 도움이되며, X 선 검사 초기에는 뼈 변화가 없지만 일주일 후 X 선 변화와 비교할 수 있습니다.
진단
척추 화농성 골수염의 진단 및 진단
진단 기준
1. 급성 유형 : 빠른 발병, 고열 및 유독 증상, 혈액 배양은 종종 병원성 박테리아를 검출 할 수 있으며, 병변의 조기 검출은 방사성 핵종 영상에 의존하며, MRI 검사는 조기 진단에 도움을 줄 수 있습니다. 염증성 비정상 신호 및 뼈 파괴.
2. 아 급성 유형 : 복강 내 염증성 병력 또는 복강 내 수술 후 감염 병력이있는 경우 진단을 상기시킬 수 있습니다.
차별 진단
이 질환은 척추 결핵과도 구별되어야하며, 일부 어린이는 척추 결핵이있을 때 고열을 겪을 수 있습니다 척추체는 쐐기 모양으로 찢어지고 척추 주위 농양이 형성되지만 결핵성 병변은 뼈 경화증을 나타내지 않으며 X- 레이 결과가 진행됩니다. 이 병은 또한 느리고 질병은 암성 열이있는 척추 종양과 구별되어야하며,이 질병은 대부분 척추에 국한되어 부착물로 확산되는 경우가 거의 없습니다. 척추 종양은 척추 경에 조기에 침입하는 동안 식별 될 수 있습니다.
이러한 병력이없는 사람들은 종종 성인 추간판 유형 척추 결핵과 혼동되지만, 골다공증의 증상은 진단에 도움이되며,이 질환은 추간 공간 감염과 구별하기 어렵고 일부 사람들은 이러한 유형이 추 간성 공간 감염의 유형이라고 생각합니다.
경화 척추 종양과 혼동, 특히 노인은 전립선 암 골 전이와 구별하기가 더 어렵습니다. 완전한 척추와 진행성 추간 공간이 좁아짐에 따라 이미징 기초가 늦기 때문에 진단이 어렵지 않습니다. 조기 진단이므로 일부 경우 뼈 조직 생검이 필요합니다.
