일방적인 폐기종
소개
일방적 인 폐기종 소개 편측 폐기종의 좁은 정의는 선천성 폐 조직 및 비정상적인 폐 순환으로 인해 폐가 정상 폐 조직보다 더 많은 X- 선을 통과 할 수있는 폐 질환을 의미합니다. 어떤 사람들은 또한 폐쇄성 또는 보상 적 폐기종, 수 포성 황소과 및 위폐 성 낭종을 투명한 폐로 언급하는데, 이는 광범위한 범주로 이해 될 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 자연 기흉 호흡 부전
병원균
일방적 인 폐기종의 원인
외부 기관지 압박 (10 %) :
약 7 %, 기관지 압박의 많은 이유가 있습니다. 큰 금지 동맥 카테터, 비정상적으로 폐정맥 또는 미주 폐동맥 (오른쪽에서 유래 한 왼쪽 폐동맥) 등과 같은 가장 흔한 비정상적인 혈관은 비정상적인 확대에서 볼 수 있습니다. 림프절 또는 기관지 덩어리 (기관지 낭종)의 압박은 압축 된 기관지의 원위 폐 조직에 폐기종을 유발합니다.
기관지 폐색 (20 %) :
선천성 또는 후천성 일 수 있고, 전자는 점막 주름 또는 국소 기관지 수축을 포함하고, 후자는 점액 플러그 또는 과립 조직을 포함하며, 문헌에 따르면, 절제된 표본의 25 % 내지 40 %가 기관지 연골 결함 또는 변형을 볼 수 있으며, 여전히 50 선천성 심장병, 구개열과 같은 다른 기형을 가진 영유아와 어린이의 40 % ~ 50 %가 알 수없는 경우입니다.
비정상적인 기관지 벽 (35 %) :
사례의 약 2/3가 기관지 연골 결핍 또는 이형성증으로 명확하거나 의심되어 말초 엽의 기관 붕괴, 폐쇄 및 2 차 폐쇄성 폐기종이 발생했습니다.
(1) 질병의 원인
1. 선천성 폐 부종은 선천성 폐 이형성증을 가지고 있지만, 기관지 압제가 발생한 경우도 있으므로이 질환을 "신생아"소엽 폐기종 또는 "유아"소엽 폐기종이라고도합니다. 이를 "선천성"폐 부종이라고하며, 이는 잎이나 폐 조직의 과도한 부종, 정상 폐 조직의 압축, 종격동 기관 및 심혈관 시스템을 특징으로하며, 이는 영아 및 소아의 급성 호흡 곤란의 일반적인 원인 중 하나입니다. 신생아 또는 어린 자녀, 출생 직후 1/3의 사례, 50 %는 출생 후 1 개월에 발생, 출생 후 6 개월에 5 % 만 발생, 여성보다 남성, 폐의 상엽 (왼쪽 엽) 가장 흔하게), 그 다음에 우측 중엽, 하엽은 드물고, 단일 잎 또는 일방적 인 hyaline 막 질환의 임상 증상, 이론적으로 비정상적인 폐 실질이 질병의 원인 일 수 있지만 확인되지는 않았지만 폐 절제술에 대한 일부 연구 폐포의 수 증가, 정상의 50 % 이상, 폐포 크기가 정상이거나 증가하는 경우, 기관 및 혈관의 수와 구조는 정상이며, 이는 질병이 폐 소포의 확대 또는 산후 산후의 비정상적인 증가를 시사합니다.
2. 특정 폐기종 (Swyer-James syndrome) Swyer와 James (1953)는 6 살 소년으로 처음보고되었으며, 1954 년에 Macleod는 성인에서 9 명의 비슷한 환자를보고하여이 질병도 Macleods 증후군 또는 MSJ 증후군이라고 불리는 병리학 : 주로 선천성 폐부종과는 다른 만성 염증성 변화, 기관지 수축, 폐쇄성 증상, 폐동맥 발달 및 충진으로 나타나지만 폐동맥으로는 발생하지 않습니다. 또는 다르게 개발되지 않았습니다.
(2) 병인
1. 선천성 폐부종 과다 발증의 원인과 병인이 많으며 임상 병리학 적 증후군으로 생각되며, 단일 병변보다 낫고 1 차 병변은 잎 기관지에있을 수있다 (부분 폐색). 그리고 2 차 확장) 또는 폐 실질에서, 전자는 약 50 %를 차지했습니다.
2. 특정 폐기종은 선천성 폐부종과 다르며, 어린이나 성인에서 볼 수 있습니다. 잎이나 폐의 측면 일 수 있으며, 다른 히아 린 막 질환과는 다른 독립적 인 증후군입니다. 이 질병은 오른쪽 폐 기능 장애를 유발하는 후천성 폐의 광범위한 질병으로 인해 발생하며, 원인이 명확하지 않고, 바이러스 감염과 관련이있을 수 있으며, 선천적 또는 후천적 요인에 의해 발생할 수도 있습니다.
예방
일방적 인 폐기종 예방
따뜻하게 유지하고 감기에 걸리지 않도록하고 감기를 예방하십시오. 환경 위생을 개선하고 개인 노동을 보호하며 연기, 먼지 및 자극성 가스가 호흡기에 미치는 영향을 제거하고 피하십시오. 감기를 피하고 감기를 예방하십시오.
복잡
일방적 인 폐기종 합병증 합병증 자연 기흉 호흡 부전
1. 폐쇄성 기종으로 복잡한 자연 기흉 자연 기흉은 드물지 않은데, 대부분 흉막 하 폐포의 파열, 흉막 강으로의 공기 누출로 인해 발생합니다. 환자의 기본 폐 기능이 좋지 않으면 기흉이 긴장되어 가스량이 많지 않아도 임상 성능이 무거워 부주의하게 복용해야합니다. 폐기종이있는 환자는 폐장 투명도가 높고 폐 소포가 큰 경우가 많으며 그 징후는 일반적이지 않으므로 국소 기흉 진단에 어려움이 있습니다.
2. 호흡 부전 폐쇄성 폐기종은 호흡 기능이 심각하게 손상되는 경우가 종종 있으며, 호흡기 감염, 분비물 건조 분비, 부적절한 산소 요법, 정맥 내 과잉 투여 및 수술과 같은 특정 원인에 의해 환기 및 환기가 영향을받습니다. 기능 장애가 심화되어 호흡 부전을 유발할 수 있습니다.
징후
일방적 인 폐기종의 증상 일반적인 증상 호흡 곤란, 호흡 음, 폐압, 탈모, 규폐증
1. 선천성 폐기종의 증상은 조기 발병과 발병의 2 가지 유형으로 나뉩니다 : 출생 6 개월 후 5 %의 환자 만 발병합니다. 반기 후 첫 달에 호흡 곤란을 겪고있는 환자의 절반은 무증상입니다. 전형적인 초기 발병 증상은 생후 4 일부터 수주까지이며 증상은 매우 빠른 진행으로 호흡 곤란, 흡기 및 호기성 천명, 빈맥, 청색증 등으로 나타납니다. 대칭, 영향을받는 측의 흉부 충만, 타악기 소리가없고, 호흡 소리가 약화되고, 기관, 종격동이 기흉과 유사하게 바뀌고, 지연된 증상이 호흡기 감염을 반복합니다., 검사 : 흉부 팽창의 영향을받는 쪽, 타악기 반응이 강화됩니다. 감소하면 천명 또는 코골이 냄새가 날 수 있습니다.
2. 특정 폐기종은 어린이와 성인에서 볼 수 있으며, 임상 증상은 심각도가 다양하고, 경증은 무증상, 심한 기침, 기침, 호흡 곤란 또는 반복 호흡기 감염 및 대규모 조혈, 신체 검사 및 선천적 엽 폐기종이 비슷합니다.
확인
일방적 인 폐기종 검사
1. 선천성 폐기종의 방사선 검사는 주로 왼쪽의 병변의 상엽에서 볼 수 있으며, 하엽은 드문 데, 단일 잎 폐 반투명도 증가, 혈관 조직 감소, 현저하게 증가 된 잎 부피, 특징 폐가 압박되고, 무기폐가 발생하고, 종격동이 이동하고, 횡경막이 아래로 이동하거나 정상으로 이동하며, 형광 투시법에 의해 흡입 할 때 종격동이 영향을받는쪽으로 이동하고 호기가 건강한쪽으로 이동하는 것으로 나타납니다. 높은 투명도, 이것은 기관지 폐쇄에 이차적 인 액체 비우기 장애로 인한 것이지만, 다른 방사선 학적 특징이 여전히 존재하며, 액체는 24 시간 내지 2 주 이내에 제거 될 수 있으며, 그 후 방사선 특성 (높은 투명도)이 회복된다. 특정 폐기종의 X-ray는 폐 수혈 밝기 증가, hilar의 혈관 질감 감소, 기관지 조영술 : 근위 기관지 충전, 작은 원위 끝, 5-6 미만의 기관지 부피, 형광 투시 없음, 형광 투시 참조 : 종격동 영향 쪽 변위, 영향을받는 측의 횡격막 활동이 약화되고 호흡량에 따라 폐 량이 변하지 않습니다.
2. 심혈관 혈관 조영술 선천성 폐기종은 비정상적인 혈관 또는 심장 기형을 볼 수 있으며, 다른 병변을 배제하기 위해 관상 동맥 내시경 검사 및 기관지 내시경 검사, 기관 지경 검사 및 기관지 조영술에서 비정상 혈관 또는 심장 기형이 보일 수 있습니다. 희귀; 방사성 핵종 검사 : 폐 관류의 현저한 감소.
기관지 점막 혼잡, 부종, 두껍게 및 기타 급성, 만성 염증의 기관 지경 검사.
4. 폐 기능 검사는 환기 기능 장애를 시사합니다.
진단
편측 폐기종의 진단 및 진단
임상 증상 및 X- 레이 검사와 함께 단일 잎 폐 조명을 증가시키고 혈관 조직이 명확하게 흩어지고 얇으며 히 알린 막 질환을 명확하게 진단 할 수 있습니다. 방사선의 중요한 특징 인 내부 병변은 혈관 조직이 황소과를 구별한다는 것입니다.
선천성 폐기종주의 및 무기폐 분화, 폐엽 폐기종 및 무기폐, 보상 폐기종 차이는 횡격막 근육의 후반, 종격동 측면 이동, 방사선학의 중요한 특징은 단일입니다 잎 폐 반투명도가 증가하고 혈관 조직이 명확하게 흩어져 있고 얇으며 혈관 조직에 따라 폐 Bullae와 구별 될 수 있습니다.
