경추
소개
목 갈비 소개 대부분의 사람들의 목 갈비는 분해되지만 일부 사람들 (0.5 %)에서는 여전히 경추가 있으며 목 갈비를 가진 사람들은 증상이 없습니다. 변형 된 목 갈비는 길이와 길이가 크게 다양하며 모양에 따라 네 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 1. 작은 결절 모양, 일곱 번째 자궁 경관 횡단 과정 바깥쪽으로 튀어 나옴. 2. 불완전한 목 리브가 섬유 묶음으로 첫 번째 리브에 연결되었습니다. 3. 완전한 리브는 관절면에 의해 제 1 리브에 연결된다. 4. 첫 번째 갈비뼈와 흉골에 연골이 붙어있는 갈비뼈를 완성하십시오. 일곱 번째 자궁 경부 척추의 목 갈비는 증상이 발생하기 쉽고, 여섯 번째 및 다섯 번째 자궁 경부 척추에서 자궁 경부 갈비뼈가 발생할 수 있지만 매우 드 rare니다. 자궁 경부 늑골 증후군은 30 세 미만의 사람들에게서 거의 발생하지 않습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.02 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 붓기, 손 및 발 청색증
병원균
자궁 경부 늑골 원인
외상 (20 %) :
목 갈비의 원인은 외상, 어깨 무게, 골막염, 어깨 처짐, 첫 번째 갈비 변형, 앞쪽 비늘 비대, 비정상적인 섬유 밴드 등입니다.
병인
해부학 적으로 상완 신경총과 쇄골 하 동맥은 전두근, 중 두근 및 첫 번째 갈비뼈의 상단 가장자리에서 발목으로 형성된 삼각형 틈을 통과하며, 상완 신경총의 하부 그룹은 쇄골 동맥 뒤에 있습니다. 두 개는 신경 혈관 다발을 형성하며, 자궁 경부 늑골은 일곱 번째 자궁 경부 척추에서 더 흔하며 때로는 여섯 번째 자궁 경부 척추에서 길이가 다양합니다. 일반적으로 목 늑골의 모양에 따라 길이가 4 가지 유형으로 나뉩니다 : 유형 I, 목 늑골은 짧고 횡단 과정을 넘어서서, 일반적으로 압박 증상이 나타나지 않습니다. II 형은 횡단 과정보다 목이 더 많습니다. 끝이 자유롭고 직접 상완 신경총을 방해하거나 압박 할 수 있습니다. 때로는 섬유 밴드가 첫 번째 갈비뼈에 연결되어 있습니다. 목뼈는 거의 손상되지 않았으며 섬유 밴드는 첫 번째 연골 연골과 연결되어 있으며, 상완 신경총과 쇄골 하 동맥은 종종 압박되고, IV 형과 목 갈비는 손상되지 않으며, 늑골 연골은 첫 번째 늑골 연골과 연결되어 있으며, 상완 신경총이 종종 발생합니다. 그리고 쇄골 하 동맥과 정맥이 압축됩니다.
예방
목 갈비 예방 낙관적이고 행복하게 지내십시오. 장기적인 정신 스트레스, 불안, 과민성, 비관론 및 기타 감정은 대뇌 피질의 흥분과 억제 과정의 불균형을 불균형으로 만들므로 행복한 기분을 유지해야합니다.
복잡
자궁 경부 합병증 합병증, 부기, 손발 마비
심한 경우에는 세 개의 하부 신경 줄기가 관련 될 수 있습니다. 혈관 침범의 증상은 손과 손가락의 반복적 인 붓기로 나타납니다. 추위와 추위. 창백한. 롤빵과 따끔 거림. 매우 심한 경우 손가락 끝에 괴저가 발생할 수 있습니다. 혈관이 관련되면 쇄골 하 동맥이 종종 압박됩니다. 요골 동맥의 일시적 막힘. 쇄골 하 동맥의 상부는 맥동과 중얼 거리는 증가했습니다.
징후
자궁 경부 늑골 증상 일반적인 증상 둔한 통증, 감각 장애, 부종, 근육 위축, 마비, 모계 목 통증, 목 불안정, 상지 및 어깨 아래로 ... 손이 처질 때 피부가 푸르스름한 청색
대부분의 목 갈비에는 증상이 없으며 혈관과 신경이 압박 될 때만 증상이 나타납니다.이 질병의 일반적인 징후는 환자의 어깨가 근육으로 가득 차 있고, 쇄골 상부가 얕으며 때로는 팽대 또는 비대가 닿아 있다는 것입니다. 뿔 근육은 또한 관련된 구성 요소에 따라 세 가지 유형으로 나뉩니다.
신경 학적 유형
(1) 손, 어깨 둔통은 가장 흔한 첫 증상으로 간헐적으로, 상지와 어깨가 아래로 당겨 지거나 무거운 물체를 잡을 때 무게가 가중 될 수 있으므로 환자는 종종 머리 위로 상지를 들어 올립니다. VIII 목 신경과 제 1 흉추 신경의 근육이 약화되고, 그립, 꼬집음 및 작은 움직임으로 근육이 약화됩니다. 후반에, 손의 근육과 물고기의 근육이 위축되고, 무고한 반사 변화가 있으며, 감각 장애는 척골 신경에 의해 분포됩니다. 지구 기반.
(2) 교감 신경 압박으로 인해 손이 처질 때 피부 변색, blue 빛 파랑, 발한, 부종, 리프팅 후 사라짐, 차가운 손가락이 창백하게 보이고 때로는 자궁 경부 교감 신경으로 혈관 운동 장애가 발생합니다. 호너 증후군.
(3) 목 갈비는 때때로 촉각이며, 압박은 국소 통증을 유발하고 팔에 발산 될 수 있습니다.
2. 혈관 타입
덜 간헐적 인 상지 피부 색 변화 또는 정맥 engorgement, 심한 궤양 또는 괴저, 통증 또는 통증 장애가 동반되면 쇄골은 종종 중얼 거리는 소리를들을 수 있습니다. 때로는 양쪽이 들릴 수 있습니다. 소리가 크고, 상지가 위의 증상으로 악화되고, 전두부 검사 (Adson test) : 앉은 자세를 취하고, 팔이 자연스럽게 처지고, 머리가 질병의 측면으로 향하고 나서 확장되고, 흡입이 깊고 호흡이 멈추고, 천골 동맥 맥동이 약해 지거나 사라집니다. 긍정적입니다.
3. 신경 혈관 형
신경 및 혈관 유형의 혼합물을 나타냅니다.
상기 임상 증상이있는 중년 환자, 특히 여성 환자는 질병 및 X- 선 검사, 때로는 X- 선 필름에 자궁 경부 늑골의 존재를 의심해야하지만, 압박을 유발하기 위해 비정상적인 섬유 다발이있을 수 있습니다.
확인
목뼈 검사
검사 결과 목이 부드럽고 자궁 경부 척추 활동이 제한되어 있음을 알 수 있습니다. 자궁 경부 척추를 회전하면 건강한쪽으로 기울어지고 자궁 경부 압박은 국소 부드러움과 방사선 통증을 유발할 수 있습니다. 때때로, 쇄골 상부 영역에서 완전한 박동에 도달 할 수 있습니다. 타악기는 부드러운 덩어리에 영향을 줄 수 있습니다. 쇄골 하 동맥에서 중얼 거리는 소리가 들릴 수 있습니다. 일반적으로 기능적 활동에는 영향을 미치지 않으며 운동 증상이 나타나면 병변이 더 심각하며 손의 내부 근육에 약화, 위축 및 진동이 발생할 수 있습니다. 척골 신경이 압박되면, 제 4 및 제 5 손가락은 감각 과민증, 근육 간 근육, 비 근육 근육 및 내전근 근육 위축을 가질 수있다; 중간 신경은 큰 근육 내 근육 위축뿐만 아니라 이두근에 의해 영향을 받는다. 삼두근과 경골 골막 반사가 감소합니다.
X 선 필름에서 볼 수 있듯이 자궁 경부 및 흉추에는 목 갈비가 있으며 쇄골의 크기와 모양과 첫 번째 갈비뼈 사이의 관계를 볼 수 있습니다. 자궁 경부 늑골 증후군은 또한 일곱 번째 자궁 경부 척추의 횡단 과정에서 첫 번째 늑골까지의 섬유 묶음으로 인해 발생할 수 있습니다. 사진에서 개발되지 않았으며 쇄골 하 동맥과 그 부위의 압박은 혈관 조영술로만 확인할 수 있습니다.
진단
목 갈비의 진단
진단
견갑골 처짐, 높은 흉골, 첫 번째 갈비뼈, 낮은 상완 신경총 및 전두엽 비대는 모두 상완 신경총과 쇄골 하 동맥을 압박하여 증상을 유발하기 때문에 자궁 경부 갈비뼈와 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
목 갈비뼈는 40 세 이후에 발생합니다. 남성보다 여성이 많으며 오른쪽도 왼쪽보다 쉽습니다. 주요 증상은 통증, 불편 함 및 강한 목이며, 질병의 머리 쪽은 신경과 혈관의 긴장을 줄이고 통증을 완화시킬 수 있습니다. 어깨 통증, 팔꿈치 관절, 팔뚝의 척골 쪽, 손의 네 손가락 또는 다섯 손가락에 발산됩니다. 낮에는 통증이 심해서 휴식을 취할 수 있습니다. 따끔 거림과 마비와 같은 비정상적인 느낌이있는 사람도 있는데, 상지가 들리면 통증이 사라지거나 완화되고, 상지가 내려 오면 통증이 심해집니다. 감각의 변화는 신경 줄기가 관련되어 있음을 나타내지 만 심한 경우에는 세 개의 하부 신경 줄기가 관련 될 수 있습니다. 혈관 침범의 증상은 손과 손가락의 붓기, 차가움, 창백함, 청색증 및 따끔 거림이 반복되며 매우 심한 경우에는 손가락 끝의 괴저가 발생할 수 있습니다. 혈관이 관여하면 쇄골 하 동맥이 압박되고 요골 동맥이 일시적으로 막히고, 쇄골 하 동맥의 상부는 맥동과 중얼 거리는 소리가 증가합니다. 쇄골 하 동맥의 세 번째 부분의 병리학 적 변화는 동맥류 확장이며, 죽상 동맥 경화조차도 완전 또는 부분적인 폐쇄증을 유발합니다.
차별 진단
목 갈비는 상부 흉부 증후군의 구성 요소 중 하나이며 다음 조건으로 식별해야합니다.
1. 늑골 잠금 증후군 : 늑골 잠금 테스트는 양성입니다. 즉, 어깨에 스트레스를 가할 때 첫 번째 갈비뼈와 쇄골 사이의 간격이 좁아지고 요골 동맥 박동이 약해 지거나 사라지기 때문에 어깨 관절이 거꾸로됩니다. 본질의 기초.
2. 가슴 근육 근육 증후군 : 흉부 근육과 흉벽의 혈관 다발의 압박에 의해 발생하는 증후군으로 어깨 외전, 신장 근육, 어깨 근육, 신장, 견인력에 따라 양성일 수 있습니다. 사라지고 진단하십시오.
3. 디스크 탈장 : 젊은에서 더 많이 발생하고, 발병이 더 시급하며, 종종 외상 병력이 있으며, 견인 후 증상이 완화 될 수 있으며, 골수 조영술은 추간판 조직 노출을 보여줍니다.
4. 경추 척추 척추 병증 : 경추의 X- 선은 척추체의 후단에 추간공 협착 또는 골 증식을 보여줍니다.
5. 수근관 증후군 : 수근관이 압축되면 감각 장애가 중앙 신경 분포 영역에 나타납니다.
