급성 망상 에피소드
소개
급성 망상 에피소드 소개 급성 망상 에피소드 (acute delusional episode)는 망상 발작으로도 알려진 발작성 장애이다. 이 질환은 일시적 정신 장애의 범주에 속하며 빠른 발병과 완전한 구호를 가진 단기 행동 정신병 장애입니다. 일반적으로 이환의 원인은 없습니다. 발견 할 수있는 심리적 요소가 있더라도 중요하지 않습니다. 종종 갑작스런 발병 (주로 1 주일 이내), 일시적인 환상이 주요 공연으로, 감정적, 행동 적 이상이 동반됩니다. 이 질병은 젊은 성인에게 더 흔하고 어린이에게는 발생하지 않으며 50 세 이상의 사람들에게는 드물다. 주기적 정신병 및 급속 순환 정동 장애와 같은 질병은 포함되지 않습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0025 % 취약한 사람들 : 젊은 성인에게 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :
병원균
급성 망상 공격의 원인
(1) 질병의 원인
급성 망상 발작은 일반적으로 이환의 원인이 없습니다. 발견 될 수있는 심리적 요인이 있더라도 중요하지 않습니다. 주로 갑작스런 급성 발병 (주로 1 주일 이내), 일시적 망상의 증상, 망상의 다양 화 , 분열되었지만 정서적 및 행동 장애, 각 발병, 빠른 구호, 3 개월 이하의 기간, 예후는 양호하지만 정서적 및 행동 적 이상이 동반됩니다.
(2) 병인
지금까지 급성 망상 발작의 현재 병인은 아직 명확하지 않습니다.
예방
급성 망상 공격 예방
지금까지 시너지, 사회, 교육, 기존의 의학 분야에서 정신 질환 예방이 이루어졌으며, 정신 질환 예방은 정신과 및 관련 과학을 기다리고 있습니다. 질병의 발달뿐만 아니라 다양한 정신 질환의 병인 및 병인에 대한 완전한 설명은 인류 역사에 의해 인간 의학에 부여되는 어렵고 고귀한 사명입니다.
현재, 정신 질환의 병인 및 역학에서 논의 된 많은 문제는 여러 가지 원인, 즉 일부 정신 질환의 발병 및 예후, 환자의 유전 적 요인 및 감수성을 갖는 것으로 거의 보편적으로 인식되고있다. 기존의 성격 특성, 발병 시점의 신체 상태, 외상, 환경의 유발 요인 및 사회적 및 문화적 배경은 모두 광범위한 연관성을 갖기 때문에 환자의 증상이 완화되면 재발을 막기 위해 일정 기간 동안 후속 관찰을 수행해야합니다. 심리 치료는 치료 효과를 향상시킬뿐만 아니라 정신 장애에 대한 환자의 오해와 심리적 부담을 제거하는 것을 목표로 예방 효과도 있습니다.
복잡
급성 망상 합병증 합병증
우울, 희생
징후
급성 망상 증상 일반적인 증상 우울증 성격 붕괴 정신 장애 기억 장애 불안 환각
나는 경험하고 싶다
망상은 점점 더 빠르게 나타나고 빠르게 발전하여 질병의 독특한 임상 증상이됩니다 살인, 과장, 중독, 관계, 당황, 통제, 종교적 또는 신비한 망상 등 망상은 다양합니다. 환자는이 생생한 편집증에 완전히 몰입됩니다. 어트랙션, 망상 구조가 느슨하고 지속적이지 않고 변경되지 않는 경우가 종종 있으며, 환자들은 망상이 사실이라고 확신하며, 이러한 망상은 혼합 될 수 있습니다. 배경에서 다양한 환각이 발생할 수 있으며 내용이 더 생생하여 때로는 환자가 몰입감에 빠질 수 있습니다.
2. 정서 장애
감정 변이도이 질환의 중요한 증상 중 하나입니다. 망상의 기복으로 환자는 기분이 높거나 낮거나 공포에서 기절 할 수 있지만 불안이나 동요가있을 수 있습니다. 감정 장애는 번갈아 가며 지속될 수는 없습니다. 망상과 비교하여 길고, 보통 몇 시간 또는 1-2 일, 정서 장애는 눈에 띄는 위치를 차지하지 않으며, 지속 시간은 보통 몇 시간에서 일주일까지 길지 않으며, 가장 긴 시간은 1 주일을 넘지 않습니다.
3. 행동과 인식
환자는 망상과 정서적 변화와 관련된 비정상적인 행동이나 큰 소리를 낼 수 있습니다 의식에 명백한 장애는 없습니다 환자의 외모는 분명해 보이고 방향이 존재하며 더 잘 이야기 할 수 있지만 때때로 환자는 갑자기 새로운 환자로 들어가는 것처럼 느껴집니다. 환경이 혼란 스럽습니다. 현재 환상이나 환각, 성격 붕해 증상, 활동 증가 또는 침묵이있을 수 있습니다. 환자가 꿈의 느낌을 얻은 후 일부 환자는 종종 기억력 장애가 있습니다. 유기 병변의 가능성으로 이어질 수 있지만 (Kaplan HI, 1994) 실제 시험 결과는 음성입니다.
증례 : 28 세 남성, 기혼자, 임시직, 중학교 교육 수준의 환자, 외국 도시에서 임시직으로 일한 환자 최근에 과도한 시공으로 감기에 시달렸으며 증상 치료 후 휴식 후 상태가 호전되었다. "외래 환자 부서의 의사가 잘못된 약을주었습니다."갑자기 소리를 지르며 소리를 지 릅니다. 이것은 독약이며, 그에게 책임이 있습니다. 다른 근로자가 그를 위로 해 주면 그는 주사를 위해 병원으로 보내야한다고 생각합니다. 친절하게, 그리고 노동자들을 다치게하는 도구를 사용하여 그는 즉시 응급 치료를 위해 정신 병원에 가야했고 주사를 한 후 잠이 들었습니다. 과거의 육체적 건강을 용서하면 정신병의 병력이없고 술의 병력이 없다.
진단 포인트 :
1. 절망적 우위, 발병 전의 징후 없음, 갑자기 다양한 구조와 시스템 생성, 살인, 과장, 당황, 종교적 망상 등과 같은 느슨하고 휘발성은 당혹감, 환상, 단기적 환상을 동반 할 수 있음 성격이 붕괴되거나 운동이 증가하거나 감소합니다.
2. 일반적이지만 주요 증상, 짧은 기간은 아니지만 주요 증상은 아니지만 정서적 상승 및 우울증, 불안 또는 정서적 장애 자극과 같이 몇 시간 또는 며칠 동안 (1 주일 이하) 지속되는 정서적 장애가 있습니다. 증상을 강조하고 잠시 지속하십시오.
3. 의식과 주의력에 명백한 장애물은 없지만 약간 혼란 스러울 수 있습니다.
위의 3 가지가 진단의 기본으로 사용될 수 있습니다. 다음 증상은 참고 용으로 사용될 수 있지만 비 필수적 증상 : 1 오해 또는 혼동; 2 환상, 환각 또는 성격 쇠약; 3 활동 증가 또는 행동 억제.
4. 심각도는 다음 두 가지 여야합니다.
1 사회 기능 (학습, 직장, 일상 생활 및 사회 활동 포함)이 크게 영향을받습니다.
2 자기 지식이 부족하거나 불완전합니다.
5. 과정 표준 : 정신 증상의 출현과 소멸은 모두 갑작스런 "급성 발작"의 의미이며, 가장 긴 질병 과정은 3 개월을 넘지 않으며, 그렇지 않으면 임상 증상에 따라 다른 정신 질환의 진단을 고려해야합니다.
6. 반응성 정신병, 정신 활동 물질 및 비 중독성 물질로 인한 정신 장애 또는 지속적인 환각 및 특징적인 사고 장애를 가진 정신 분열증 정신병을 제외하십시오.
확인
급성 망상 공격 검사
이 질환에 대한 구체적인 검사실 검사는 없으며 감염과 같은 합병증이 발생하면 검사실 검사에서 합병증의 긍정적 인 결과가 나타납니다.
현재이 질병에 대한 구체적인 실험실 지원은 없습니다.
진단
급성 망상 발작의 진단
차별 진단
1. 정신적 정신 장애 및 신경증
일부 유형의 반응성 정신 장애는 심각하게 아플 수 있고 일시적인 망상 경험이 있고 예후가 좋으며 급성 망상 발작과 구별되어야 할 필요가 있지만, 반응성 정신 장애가있는 환자는 발병 전에 유의하고 강렬한 외상을 경험합니다. 망상의 내용은 외상 경험과 밀접한 관련이 있으며 거의 변하지 않으며, 다양한 수준의 의식 장애를 볼 수 있습니다.
급성 망상 발작은 발병하기 전에 특정 심리 사회적 요인을 가질 수 있지만 이것은 우연의 일치 일 뿐이며, 정신병의 정도는 일반적으로 경증이며, 때로는 성인기 인 사실성 장애와 구분됩니다. 성격 발달과 행동의 장애는 개인이 반복적으로 증상을 위장하고 사람들에게 고의적 인 느낌을주기 때문에 나타납니다. 병력을주의 깊게 요청하면 감별 진단에 도움이됩니다.
2. 정신 분열병 정신병
이 질환은 급성이지만 임상 증상은 주로 정신 분열증의 증상, 즉 사고, 감정과 행동의 불일치, 그리고 종종 가벼운 의식 장애를 동반하며 때로는 가래와 유사한 증상을 동반합니다. 조기 식별에 어려움이있을 수 있으며 진단을 확인하는 데 시간이 오래 걸리지 만 정신 분열병 정신병의 과정은 급성 망상 과정보다 길지만 대개 6 개월을 초과하지는 않습니다.
3. 주기적 정신병
이 질환은 주로 사춘기에 의해 발생하며 여성에서 더 흔하며 증상은 주기적으로 발생하며 월경주기와 밀접한 관련이 있습니다. 동일한 환자의 경우 증상은 기본적으로 비슷하므로 "사본 표시"가 있습니다. 임상 증상은 감정, 행동 및 의식 장애의 증상에서 볼 수 있지만 지배적 인 증상은 없으며 1-2 주 동안 지속되며 스스로 완화됩니다.
4. 감정적 정신병 분할
이 질병은 또한 중증의 병이 될 수 있으며 임상 증상은 주로 정신 분열병 증상과 정서적 증상이며, 두 그룹의 증상은 동시에 존재할 수 있으며 눈에 띄게 나타나며 교대로 나타날 수 있습니다. 재발 기간은 많지만 성격은 없습니다. 성능 저하
