이차적혈구증가증
소개
이차 적혈구 증 소개 이차 적혈구 증은 다른 질병에 부수적 인 에리스로포이에틴 (erythropoietin으로 약칭)의 분비 증가에 의해 발생하며, 에리스로 포이 토 시스는 에리스로포이에틴 분비 증가의 특성에 따라 에리스로포이에틴 보상 증가로 나뉩니다. 두 가지 범주에서 비 보상 증가. 이차 적혈구 증은 주로 조직 저산소증, 에리스로포이에틴의 분비 증가, 또는 에리스로포이에틴을 생성하는 양성 또는 악성 종양의 발달 및 에리스로포이에틴의 생성을 촉진하는 호르몬 제제의 투여에 기인합니다. 신생아는 태반 수혈 또는 제대 결찰로 인해 발생할 수 있습니다. 증상은 1 차 질병에 따라 심각성이 다릅니다. 적혈구 증가 외에도 백혈구 및 혈소판이 더 정상적입니다. 주요 질병의 주요 치료법. 적혈구 증은 치료가 필요없는 보상 현상입니다. 일차 질병의 박멸 후, 적혈구 증은 자연적으로 치료 될 수 있습니다. 적혈구 용적률이 65 %를 초과하면 혈중 점도가 매우 높아지고 혈액을 정맥 혈통에서 간헐적으로 같은 양의 혈장이나 식염수로 교환해야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % -0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 협심증
병원균
이차 적혈구 증의 원인
심혈관 질환 (25 %) :
Fallot의 정서 학, 종종 적혈구 증에 이차적 인 큰 혈관의 완전한 변위와 같은 선천성 심장 질환, 병인은 혈액 순환의 단락으로 인해 동맥 산소 포화도를 낮추고 erythropoietin의 증가를 자극하고 erythropoiesis를 촉진합니다. 만성 심부전, 폐 울혈 및 폐 환기 기능 장애가있는 비-순도 선천성 심장 질환 환자, 후천성 심장 질환에서 장기 저산소증, 적혈구 증, 승모판 막 질환 및 만성 폐 질환 성 심장 질환은 전신 혈액 순환 장애와 폐 환기 장애로 인해 적혈구 증이 동반되는 경우가 많지만, 폐동맥 동정맥 누공, 경정맥 및 폐정맥 이외에 선천성 심장 질환만큼 심각하지는 않지만 적혈구 증의 정도는 더 온화합니다.
환경 적 요인 (20 %) :
이 질환은 고원 지역의 대기압 감소로 인해 발생하며 산소가없는 상태에서 2 차 적혈구 증이 발생합니다. 고도가 높을수록 대기압이 낮아지고, 폐포 산소 압이 낮아지며, 적혈구, 헤모글로빈 및 헤마토크릿 수가 증가합니다. 해발 3,500 미터의 고도에서는 고도가 증가함에 따라 고고도 적혈구 증의 발생률이 증가합니다.
폐 기관지 병증 (15 %) :
폐기종, 장기 기관지 천식, 척추의 심한 척추, 측면 과정, 심장, 폐 기능, 폐 심장 질환 및 다발성 색전증에 영향을 미침, 순환 혈액 경혈의 산화가 불충분하기 때문에 종종 적혈구 증에 이차합니다. 만성 폐 질환이 50 % 인 환자는 적혈구 부피가 증가했습니다. 또한 Ayerza 증후군은 임상 적으로 만성 진행성 기관지 천식, 기관지염, 청색증을 동반 한 적혈구 증을 동반 한 환자이며 나중에 우심실 비대와 팽창이있을 수 있습니다. 만성 울혈 성 심부전의 발생, 주요 병리학 적 변화는 폐 동맥과 그 가지의 경화이며 일부는 폐 동맥의 협착증 또는 저형성 증입니다.
병인
1. 에리트로 포이 에틴의 보상 증가
(1) 신생아 적혈구 감소증 : 정상적인 만기 신생아 헤모글로빈은 180 ~ 190g / L이고 적혈구는 5.7 ~ 6.4 × 1012 / L, 적혈구 용적은 53 % ~ 54 %입니다. 태아가 어머니에 있기 때문입니다 생리 저산소증, 출생 후 신생아는 공기에서 직접 산소를 흡수 할 수 있으며 적혈구 수는 점차적으로 감소합니다. 예 : 신생아 헤모글로빈> 220g / L, 적혈구 용적> 60 %는 신생아 적혈구 증으로 진단 될 수 있습니다 다음에 의해 발생할 수있는 증상 :
1 태반은 쌍둥이 (태아 전이 증후군) 또는 산모와 태아 사이에서 과다하게 출혈됩니다.
과숙 성, 임신 중독, 태반 previa 등과 같은 2 개의 태반 기능 부전.
선천성 부신 과형성, 신생아 갑상선 기능 항진증, 모성 당뇨병과 같은 내분비 및 대사 이상.
(2) 폐 환기 증후군 (Pickmonary syndrome) : 폐포 환기가 열악한 환자에게 영향을 미치는 호흡기 센터로 인해 임상 기능은 비만, 고혈압, 적혈구 증, 무기력증, 경련, 청색증, 주기성 호흡, 마지막으로 올바른 심부전으로 이어지며, 개별 경우 체중 감량 후 폐포 환기가 정상일 수 있으며 증상이 사라집니다.
(3) 헤모글로빈 질환 : 비정상적인 헤모글로빈의 증가 된 산소 친화력으로 인해 산소와 밀접하게 결합하고 옥시 헤모글로빈 상태를 유지하며 조직에 산소를 쉽게 방출하지 않아 조직 저산소증을 유발하여 적혈구 생성을 증가시키고 적혈구 증을 유발할 수 있습니다. 이 그룹의 경우, 산소 친화도가 증가하고, 산소 해리 곡선이 왼쪽으로 이동하고, 조직은 산소에 의해 감소 될 수 있으며, 조직 산소 장력이 감소된다.
(4) 비정상적인 출혈성 질환 : 흡수 밴드 및 특성에 따라, 일부 손상 또는 병리학 적 상태, 헤모글로빈 흡수 또는 산소 방출을 포함하는이 질환 그룹은 메트 헤모글로빈 혈증, 티오 헤모글로빈 혈증 및 일산화탄소 헤모글로빈 혈증 등은 헤모글로빈이 산소 결합을 잃을 수있는 능력으로 인해 조직에 산소를 운반 할 수 없으며 가벼운 2 차 적혈구 증을 유발할 수 있으며 흡연으로 인한 적혈구 증은 흡연을하는 사람들이 많기 때문에 고농도에 장기간 노출됩니다 일산화탄소에서 흡입 된 일산화탄소는 헤모글로빈에 강한 친화력을 가지고 있으며, 일산화탄소와 헤모글로빈은 산소를 대체하여 저산소증을 유발하여 가벼운 적혈구 증을 유발할 수 있으며, 헤마토크릿은 흡연 소비와 특정한 관계가 있습니다. 흡연이 중단 된 후 혈장을 회복 할 수 있습니다.
2. 에리스로포이에틴의 비보 상적 증가
(1) 신장 질환 : 적혈구 증가증, 특히 신장 암에 이어 2 차 신장 질환, 다낭성 신장, 수액 증, 양성 신장 선종, 신장 육종, 신장 결핵 등, 2 차 신장 종양 및 신장 이차적 적혈구 이식술에 대한보고도 있는데, 적혈구 이식증의 메커니즘은 종양, 낭종 또는 축적 된 수분 압축 신장 조직, 혈류 방해, 국소 조직의 저산소증, 신장에서 적혈구 생성을 증가시켜 적혈구 생성을 유발하기 때문입니다. 낭종벽 액, 낭종 액 및 종양의 신장 암 조직에 에리스로포이에틴 RNA가 존재 함과 동시에 생산량 증가 종양 조직의 조 침출액을 동물에 주입하면 적혈구가 자극되어 신장 이식 환자가 될 수 있음 적혈구 증가증을 유발하는 메커니즘은 수용자 자신의 신장 손상으로 인한 에리트로 포이 에틴의 증가와 관련이있을 수 있습니다.
(2) 기타 종양 : 간세포 암종은 적혈구 증가증이있는 것으로 확인되었으며, 간암 세포에서도 적혈구 생성 항원이 확인되었으며, 간암 절제술, 전이성 간암, 간 혈관종, 간 혈관종 등으로 인해 적혈구 증가증이 개선 될 수 있습니다. 간경변 환자에서 간혹 적혈구 증이 발견되는 적혈구 증증은 간 종양 외에 간세포 암종과 관련이있을 수 있으며, 소뇌 혈관종, 자궁 섬유종, 갈색 세포종, 난소 암 등, 위암, 전립선 개인 보고서 암, 폐암, 호 지킨 병, 식도 종양 등은 에리스로포이에틴의 분비에 영향을 줄 수 있으며, 그 후 에리스로 토 시스에 영향을 줄 수 있습니다.
적혈구 역학, 조혈 세포 동역학은 조혈 세포 집단의 증식, 분화, 성숙, 신체의 조혈 조직에서의 분포 및 사망, 신체 및 외부 조절 인자의 생리 학적 및 병리학 적 상태의 역학적 변화에 대한 정량적 연구입니다 이에 따라, 신체의 적혈구 생성은 조혈 세포의 증식 및 분화, 후기 적혈구 및 골수 망상 적혈구로의 적혈구의 증식 및 성숙, 및 말초 혈액으로 망상 적혈구의 방출을 통해 적혈구로 성숙된다. 매일 일정한 양의 적혈구가 생성되며 같은 양의 적혈구가 파괴됩니다.
다 능성 줄기 세포
1961 년에 Till과 Mclulloch는 정상 생쥐의 골수 세포가 치사 용량으로 처리 된 생쥐에 주입되었으며, 8 ~ 10 일 후에 생쥐 수령자는 골수의 적혈구, 과립구 및 거핵구 세포에서 세포를 생산할 수 있음을 발견했습니다. 비장 결절은 베커로 구성되어 있으며, 각 염색 된 결절의 모든 세포가 단일 세포에서 유래한다는 것을 증명하는 비장 결절은 비장 결절 생성 세포를 조혈 줄기 세포 또는 다 능성 조혈 줄기 세포라고합니다. 다 능성 조혈 줄기 세포는 증식하는 능력이 강하고 분화 할 수있는 능력이 있으며, 조혈 줄기 세포는 유사 분열에 의해 비대칭 성을 유지하는 한편, 전구 세포는 연속적으로 생산된다.
2. CFU-S의 증식 동역학
세포 증식 동역학 (cell proliferation kinetics)은 시간과 양의 측면에서 세포 집단의 증식, 분화 및 사멸 과정을 말하며, 세포 증식은 세포 분열에 의해 수행되며, 세포주기는 세포 분열의 시작과 다음 분열을 의미합니다. 말기의 전체 과정에 걸쳐, 일련의 특정 생화학 적 대사가 세포주기의 다양한 단계 동안 순차적으로 수행된다.
(1) G1 단계 : 일반적으로 세포 분열 완료, 딸 세포 형성, 세포 DNA 복제 사이의 틈새를 지칭하므로 사전 복제 기간이라고도하며 G1 단계 DNA는 주로 RNA의 G1 단계에서 이배체 함량이며 단백질 복제 및 DNA 복제와 관련된 대사 준비는 몇 시간, 수십 시간 또는 며칠 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.
(2) S 단계 : 세포에 의한 DNA 복제 시작부터 DNA 복제 완료까지, DNA 함량은 이배체에서 4 배로 지속적으로 증가하고, S 단계는 6-8 시간이다.
(3) G2 단계 : DNA 복제 완료부터 세포와 분열 단계 사이의 간격에 이르기까지 G2 단계 DNA 함량은 4 배이며,이 단계에서 튜 불린 합성 및 미토콘드리아 DNA 합성에서는 G2 시간 제한이 변경됩니다 더 크고 다양한 요인에 영향을 받기 쉽습니다.
(4) M 단계 : 세포 분열 단계의 경우, 일반적으로 0.5 내지 2 시간.
적혈구 전구 세포
BFU-E (burst-forming unit-erythroid)는 초기 적혈구 조상 세포로 14 ~ 20 일 동안 배양하여 식민지를 형성해야하며 각 식민지에는 수십만에서 핵 세포에서, BFU-E는 폭발 된 반딧불 모양의 더 큰 콜로니를 형성하고, 폭발성 콜로니에서 거핵구, 중성 또는 호산구 및 단핵 대 식세포를 볼 수 있으므로 초기 BFU- E는 CFU-S와 유사한 양방향 또는 다 방향 전구 세포이고, BFU-E 성장은 또한 에리트로 포이 에틴에 의존적이다.
CFU-E (colony forming unit-erythroid)는 적혈구 계의 최신 조상 세포로, 시험 관내 배양 시스템에서 생존과 증식에 EPO가 필요하며, 식별 가능한 원시 적혈구에 가깝습니다. 인간 CFU-E는 7 일 동안 체외에서 핵 형성된 적혈구로 구성된 8 ~ 64 개의 집락을 형성 할 수 있으며, 정상적인 인간 골수에서 CFU-E와 BFU-E의 비율은 5 : 1 ~ 10 : 1입니다.
적혈구 세포 형성의 운동 매개 변수
골수의 각 단계의 세포 분열 지수 및 방사성 핵종의 시험 관내 혼입 방법에 의해 결정된 DNA 합성 시간에 따르면, 인간 골수 적혈구 세포의주기 시간은 다음과 같이 추정되었다 : 최초, 적혈구 세포는 20 시간, 중간 및 젊은 적혈구 세포는 약 2 시간이었다. 어린 적혈구는 DNA를 합성 할 수있는 능력이 없어서 증식하지 않는 세포이기 때문에 전 과정에서 분열 지수가 3 ~ 5 배이며, 적혈구가 골수에서 새로운 망상 적혈구를 형성하는 데 약 5 일이 소요될 것으로 추정됩니다. 시간
5. 적혈구 성숙
적혈구의 성숙은 세포질에서 헤모글로빈 합성으로 시작되는데, 적혈구 세포가 계속 성숙함에 따라, 각 핵 형성된 세포에서 헤모글로빈의 양은 증가하는 반면, 조혈 줄기 세포와 차별화 된 인간 적혈구에서는 RNA 함량이 감소합니다. 헤모글로빈의 함량은 거의 제로이며, 후기 성숙 과정에서 세포의 헤모글로빈 함량은 점차 14.4pg로 증가합니다. 세포 분열 후, 세포의 헤모글로빈 함량은 세포주기 후 절반으로 감소하지만 세포주기 후 세포는 세포 내에 있습니다. 헤모글로빈 함량은 7.2pg에서 21.6pg로 증가하고, 세포 내 헤모글로빈은 적혈구의 분열 단계에 결정적인 영향을 미치며, 그 중 젊은 적혈구 분열 후 딸 세포의 헤모글로빈 함량이 13.5pg를 초과하면 세포는 계속 분열을 잃습니다. 적혈구 성숙 과정에서 후기 적혈구로 성숙하고 핵 제거 단계에 들어가는 능력은 DNA와 RNA 합성이 점차 감소하거나 사라졌습니다.
형태학에서는 세포가 성숙함에 따라 리보솜이 점차 감소하고 소기관이 점차 퇴화되어 사라지고, 세포가 계속 분열되고 핵이 작아짐에 따라 농도와 소멸이 상대적으로 증가한다.
6. 적혈구 제거 및 방출
후기 적혈구의 핵 제거는 생물학 및 형태학의 세포 분열과 유사하며, 핵 제거는 두 개의 불평등 분할로 볼 수 있으며, 일부는 망상 적혈구이며, 일부는 분열이없는 농축 핵입니다. 어린 적혈구의 물결 모양의 움직임이 증가하고, 몇 번의 수축 후에 핵이 세포질로 압착 된 후 탈출합니다. 나체 핵의 대부분은 대 식세포에 의해 포식되거나 비장에 용해됩니다.
성숙 적혈구의 방출은 골수 적혈구 조혈의 마지막 과정입니다 전자 현미경 관찰에 따르면 적혈구는 골수의 부비동 벽과 내피 세포의 세포질을 통해 혈액에 들어갑니다 적혈구가 혈액 부비동에 들어가면 변형 가능한 세포질이 먼저 들어갑니다. 적혈구가 정현파에 들어가면 내피 세포가 수축하고 정현파 구멍이 닫히고 저산소 상태에서는 골수의 부비동 벽이 확장되고 혈류가 증가하는 경우가 있으며, 말초 혈액에는 소량의 핵 형성 적혈구가 보입니다. 탈출
7. 적혈구 파괴
정상적인 적혈구 생존 시간은 100-130 일이므로 신체의 적혈구는 하루 1/120 씩 파괴되고, 6.25g 헤모글로빈이 분해되고, 이에 상응하는 양의 적혈구 및 헤모글로빈이 형성되어 신체의 적혈구 수가 동적 균형을 유지하고 적혈구의 생리 적 손상을 유지합니다. 주로 노화, 적혈구 노화, 적혈구 헥소 키나제, 포스 포 글루코스 이소 머라 제 및 기타 점진적인 활력 상실로 인해, 이들 효소에 의존하는 대사 과정이 약화되고, 적혈구는 60 일 동안 생존했으며, 아데노신 트리 포스페이트 (ATP) 함량이 감소하기 시작했습니다. 따라서, 에너지 대사 장애로 이어지는 노화 된 적혈구 삼투 성 취약성 증가, 변형 가능성 감소, 형태 적으로 점차적으로 디스크 형태에서 구형으로 변화됨, 이러한 노화 된 적혈구는 혈액 순환 또는 적혈구의 기계적 손상으로 혈액 순환에 영향을 미침 단핵 대 식세포 또는 호중구에 의해 최종적으로 식균 화되거나, 다양한 요인으로 인한 투과성 변화의 손실로 인한 적혈구 용해가 일반적으로 노화 된 적혈구의 약 10 %가 혈관에서 파괴됩니다. 비장은 중요한 역할을하며 비장 외에도 간은 적혈구를 파괴합니다. 사이트 중 하나에, 단핵구 - 대식 세포의 다른 기관도 비정상적인 적혈구 세포를 제거하지만, 낮은 효율로 할 수있는 능력을 가지고있다.
8. 적혈구 생산 규제
생리적 조건 하에서 순환 적혈구의 총량은 적혈구 생산 속도의 피드백 조절에 의해 유지되며, 조혈 줄기 세포와 성숙 적혈구 사이에는 적혈구에서 상호 연동되고 상호 구속되는 복잡한 동적 균형이 형성됩니다. 에리스로포이에틴 (Erythropoietin, EP)은 60,000 ~ 70,000의 분자량을 갖는 당 단백질로 혈청 단백질 전기 영동에서 EP는 알파 글로불린 영역에 위치하고 EP는 적혈구 조혈이다. 주요 역할은 다음과 같습니다.
1 초기 단계에서 적혈구 수혈 줄기 세포의 증식을 자극하십시오.
2는 분화 된 줄기 세포의 적혈구로의 적색 분화를 촉진한다.
3 골수에서 미성숙 적혈구의 증식을 촉진합니다. 이러한 세 가지 효과는 상기 과정의 최종 생성물의 부정적인 피드백에 의해 제한되며, 안드로겐은 EP의 생성을 자극하고 헴의 합성을 자극하고 EP 민감성 세포의 수를 증가시킵니다. CFU-S의 GFU 단계는 DNA 합성 단계에 들어가며 적혈구에 직접 작용할 수도 있습니다.
다량의 에스트로겐은 EP의 생성을 억제하고, 에스트로겐은 조혈 줄기 세포의 EP에 대한 반응을 감소시킴으로써 적혈구의 생성을 억제 할 수있다.
고원에 처음 도착했을 때 적혈구의 증가와 비장의 수축과 말초 혈액에 저장된 적혈구의 방출이 관련이 있다고 일반적으로 알려져 있습니다 고원의 적혈구의 장기 증가와 고원의 산소 압력의 감소는 무산소 상태이며 다음 요인과 관련이 있습니다.
(1) 적혈구 2,3- 디포 스포 글리세 레이트 수준의 증가 : 산소 해리 곡선의 오른쪽 이동은 동맥 산소 포화도를 감소시킬 수 있으며, 이는 혈액에서 조직으로 산소의 방출에 유리합니다.
(2) 혈장 및 소변의 에리트로 포이 에틴 수준 증가 : 혈장 철 전환율 증가, 망상 적혈구 수 증가, 적혈구 용량 및 혈액량 증가.
(3) 과도한 이뇨제 호르몬과 부 신피질 호르몬 분비가 감소하여 정상 수준으로 돌아 왔습니다.
(4) 골수의 적혈구 증가 : 저산소증을 보완하여 산소 운반 능력을 높이고 조직의 산소 요구를 보장하는 적응 메커니즘.
그러나 적혈구 증가증은 특정한 생리 학적 범위를 가지고 있으며, 과도한 증식은 혈액량의 증가, 혈장량의 감소, 혈액 점도의 증가 및 혈류의 둔화를 유발할 수 있으며 이러한 조건은 혈액 산소화, 조직 저산소증 및 심장 부담 증가를 감소시킵니다. 만성 저산소 환경에서 병적 상태로 바뀌면 동맥 산소 포화도가 감소하여 적혈구의 과도한 증식을 유발하고 적혈구에서 2,3- 디포 스포 글리세 레이트의 과도한 증가를 유발하여 적혈구의 과도한 2,3- 디포 스포 글리세 레이트 증가를 유발할 수있는 동맥 산소 포화도 감소 산소 섭취의 어려움, 동맥 산소 포화도는 더 감소하여 악순환을 형성하고 마침내 질병으로 발전했습니다.
예방
이차 적혈구 감소증 예방
예방 : 환자의 일상 생활을 유지하고, 기분을 편안하게 유지하고, 질병을 올바르게 치료하고, 질병을 극복하기위한 자신감을 확립해야합니다. 그렇지 않으면 질병이 쉽게 질병을 악화시킬 수 있습니다. 다이어트는 가볍고 매운 음식을 드십시오. 질병이 중간 및 후기 단계에있을 때이 상태는 종종 가상의 이미지와 실제 이미지와 혼합되기 때문에 과로와 부상을 예방하거나 노동 후 외생 적 악을 강화해야합니다.
복잡
이차 적혈구 합병증 합병증
때로는 협심증이있을 수 있습니다. 임상 적으로 협심증은 종종 안정 협심증과 불안정 협심증의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 안정적인 협심증은 협심증의 발병이 피로에 의해 유발되고 발작 특성에 큰 변화가 없으며 안정적이고 고통스러운 협심증이 있음을 의미합니다. 불안정 협심증에는 협심증, 자발 협심증, 경색 후 협심증, 변이 협심증 및 노동 유발 협심증이 포함됩니다. 주요 특징은 불안정한 통증, 긴 지속 시간이며 자발적 발작 위험은 쉽게 심근 경색으로 진행될 수 있습니다. 불안정 협심증은 안정 협심증과 다르며 급성 관상 동맥 증후군에 속하며 종종 긴급한 치료가 필요합니다 .ST 세그먼트가 아닌 심근 경색에 매우 가깝기 때문에 일반적으로 함께 논의됩니다.
징후
이차 적혈구 증의 증상 증상 일반적인 증상 결핍 적혈구 증 머리 부종 울혈 성 협심증 가슴 심장 마비 현기증 현기증 멀티 혈액 얼굴
1. 적혈구 증의 징후
현기증에는 현기증, 머리 부기, 두통, 피로, 심계항진, 불면증, 현기증, 열에 대한 두려움, 발한 등이 있습니다. 때때로 협심증, 얼굴, 손가락, 입술 및 귀가 짙은 붉은 색의 롤빵, 점막 및 결막 충혈 혈관 확장.
2. 일차 질환의 증상 및 징후
일차 질환의 병력에 따르면, 신체 검사 실험실 데이터 및 적혈구 수, 헤모글로빈, 헤마토크릿 증가, 적혈구 부피가 정상보다 높고, 적혈구 생성 증가 또는 정상이며, 일차 성 적혈구 증의 진단이 진단 될 수 있습니다.
확인
이차 적혈구 증의 검사
1. 말초 혈액 : 헤모글로빈, 적혈구 수, 적혈구 용적, 적혈구 양이 정상보다 높지만 백혈구 및 혈소판 수는 일반적으로 정상입니다.
2. 동맥 산소 포화 : 심폐 질환 등의 감소를 유발할 수 있지만 암 환자에게는 정상입니다.
3. 적혈구 량 측정 증가, 혈장량 감소 또는 정상.
4. 비타민 B12 측정 : 혈청의 정량이 증가하거나 정상입니다.
5. 중성 알칼리성 인산 (NAP)은 정상입니다.
히스타민 수준은 히스타민을 증가시키는 것으로 결정되지 않았다.
7. 염색체 검출 : 이차 적혈구 증가증은 일반적으로 염색체 이상이 없습니다.
8. 조혈 줄기 세포 배양 : 이차 적혈구 증에는 자발적인 조혈 줄기 세포 콜로니 형성이 없다.
9. 혈청 적혈구 생성 인자 (EPO) 측정 : 동맥의 혈액 산소가 적어 2 차 적혈구 증이있는 환자의 경우 일반적으로 EPO 수준이 높거나 간암 또는 신장 암과 같은 악성 종양에 이차적 인 경우 비정상적 적혈구 병을 유발할 수 있습니다. 증가했습니다.
진단
이차성 적혈구 증의 진단 및 진단
일차 질환의 병력, 신체 검사 실험실 데이터 및 적혈구 수, 헤모글로빈, 헤마토크릿 증가, 적혈구 용량이 정상보다 높거나 적혈구 용적 증가 또는 정상에 따라 일차 적혈구 증의 진단을 진단 할 수 있습니다.
차별 진단 :
Polycythemia vera 및 상대적 polycythemia와 주로 구별됩니다.
Polycythemia vera : 적혈구의 비정상적인 증식을 특징으로하는 만성 골수 증식 성 장애. 이는 조혈 줄기 세포가 에리스로포이에틴의 정상적인 제어로부터 자유롭거나, 또는 조혈 줄기 세포의 에리트로 포이 에틴에 대한 증가 된 민감성 및 비정상 골수 증식 인자의 자극에 의해 야기 될 수있다. 그것은 적혈구 양, 총 혈액량 및 증가 된 혈액 점도를 특징으로합니다. 질병이 진행되는 동안 다양한 정도의 비장 비대, 골수성 전이 및 골수 섬유증이 있습니다. 이 질환은 주로 한약의 "혈액 증후군"범주에 속하는 피부 점막 플라크, 정체 또는 내장 출혈에 의해 발생하며, 간질 비대증의 주요 원인은 한약의 "축적"범주입니다.
상대 적혈구 감소증 : 탈수 및 불충분 한 수분 섭취의 원인, 주로 저 혈량 증상,가 이삭의 심한 경우 위장 장애, 대부분의 경우 흡연 병력, 환자의 발병 연령은 온화하고, 남성의 경우 더 흔하며, 체중의 대부분은 정상보다 흔합니다. 증상으로는 가벼운 두통, 현기증, 신경 쇠약, 불안, 얼굴 및 입술 결막 및 구강 점막 빨간색과 보라색 혼잡, 비장이 부어 오르지 않으며, 환자의 절반이 고혈압이 있으며, 고혈압도 질병 과정에서 일반적입니다.
