콜스의 골절
소개
콜스 골절 소개 Collesfracture는 상완골 하단의 상악골 골절을 말하며 상악골 하단의 2 ~ 3cm 내에있는 상악골 영역에서 골절이 발생합니다. 모든 골절의 10 %를 차지하는 인체에서 가장 흔한 골절 중 하나이며, 대부분의 노인과 성인은 대부분 골절되어 관절면이 파괴 될 수 있습니다. 젊은이들에게도 같은 폭력으로 인해 아래 턱뼈가 분리 될 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람들 : 노인과 성인에게 좋습니다 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 주상골 골절
병원균
콜스 골절의 원인
폭력 요인 (78 %) :
대부분 간접적 인 폭력으로 인해 발생합니다. 대부분은 평평하게 떨어지고 손바닥이지면을 잡고 손목 관절이 등 연장과 팔뚝 내부 회전에 있으므로 원위 반경의 해면 뼈에 폭력이 집중되어 골절이 발생합니다. 측두엽 변위, 이때 척골 스타일러스 과정에 골절이 수반되고 삼각형 섬유 연골 디스크도 찢어 질 수 있습니다.
예방
콜스 골절 예방
1.이 질병은 외상성 요인에 의해 발생하므로 생산 및 생명 안전에주의를 기울이는 것이이 질병을 예방하는 열쇠입니다.
2. 신체 운동을 강화하고 칼슘을 추가하며 칼슘 흡수를 위해 더 많은 태양 노출
복잡
콜스 골절 합병증 합병증
1. 부상은 종종 어깨, 팔꿈치 관절 타박상을 동반합니다 : 골절의 통증, 영향을받는 사지의 활동이 줄어 듭니다. 시간의 어깨, 팔꿈치 관절이 뻣뻣합니다.
2. 골절 기형은 수근관을 압박 할 수 있습니다 : 중앙 신경 압박의 증상이 나타나고, 골절의 교정으로 점차 회복됩니다.
3. 복부 신근 건 파열 : 일반적으로 부상 4 주 후 발생, 때로는 나중에 두 가지 골절의 원인이 있습니다. 하나는 원래 부상으로 인한 것이고, 다른 하나는 골절과 리스터 결절이며, 힘줄은 부드럽 지 않습니다. 뼈 표면이 마모되어 부러집니다.
4. 골절 수리 또는 고정 실패 : 골절 기형으로 이어질 수 있습니다.
5. Sudeck 뼈 위축 (반사 교감 뼈 위축, 외상 후 뼈 위축)이 발생할 수 있습니다.
6. 동시에 주상골 골절과 결합 될 수 있으며, 진단을 놓치지 않도록 검사에주의를 기울여야합니다.
징후
콜스 골절 증상 흔한 증상 중증 통증 손목 은색 변형 손목 건 찔린 기형 파쇄 골절
환자의 손목이 펴지고 손바닥이 땅에 쓰러졌고 손목이 심하게 아프고 움직일 수 없었습니다. 손은 근위 골절 압력 및 중앙 신경과 같은 일부 통증을 완화시킬 수 있으며 손가락 마비와 같은 중간 신경 기능 장애의 징후가 있으며 코 리오 골절의 전형적인 징후는 다음과 같습니다.
실버 포크 변형
골절의 원위 끝은 손과 함께 근위 쪽의 함몰과 함께 등쪽으로 변위되었습니다 (그림 2A).
2. 총 모양의 변형
골절의 원위 끝은 손과 함께 측두엽으로 옮겨지고 가운데 손가락의 축은 경골의 축과 같은 평면에 있지 않습니다 (그림 2B).
3. 눈금자 테스트
일반적으로 룰러를 척골 측에 놓고 ulnar stem의 통치자는 1cm 이상이며 상완골의 하단이 골절되면 척골 스타일러스가 통치자와 접촉 할 수 있습니다 (그림 3).
4. 척골 스타일러스 과정과 천골 스타일러스 과정의 선형 관계
상완골 골절의 하단 끝에서 척골 스타일러스와 천골 스타일러스 과정이 같은 선상에있는 경우 일반적으로 천골 스타일러스 과정은 척골 스타일러스 과정보다 1 ~ 1.5cm 더 큽니다.
골절 분류 방법이 다릅니다 .Frykman 분류가 널리 사용됩니다. 원위 반경의 골절은 관절 표면의 손상, 하부 발목 관절의 손상 및 척골의 원위 끝의 골절에 따라 8 가지 범주로 분류됩니다.
(1) 관절 외 골절, 원위 척골 골절 없음.
(2) 원위 척골 골절이있는 관절 외 골절.
(3) 관절 내 골절로 발목 관절에 영향을 주지만 원위 척골 골절은 없습니다.
(4) 원위 척골 골절로 발목 관절에 영향을 미치는 관절 내 골절.
(5) 관절 내 골절, 발목 관절에 영향을 미치며, 원위 요골 골절은 없습니다.
(6) 원위 척골 골절을 동반 한 관절 내 골절.
(7) 발목 관절과 하부 발목 관절을 포함하지만 원위 척골 골절이없는 관절 내 골절.
(8) 원위 척골 골절이있는 발목 관절과 하부 발목 관절을 포함한 관절 내 골절.
확인
콜스 골절 검사
X 선 촬영, 상완골은 관절면에서 약 3.0cm로 가로로 자르고 앞쪽 세그먼트의 원위 부분이 측두엽으로 변위됩니다. 근위 세그먼트에 삽입 할 수 있으며 하부 발목과 발목 사이의 거리가 증가합니다 (분리). 척골 측의 경사가 감소하고, 정상은 20 ° ~ 25 °이며, 골절은 5 ° ~ 15 °로 감소하거나 심지어 사라질 수 있습니다. 측면 위치에서, 상완골의 원위 단부는 등쪽으로 변위되고 관절면의 휘발성면의 경사각은 감소되거나 사라지고, 수 직각은 10 ° 내지 15 °이다. 노인에서 원위 부분은 분쇄 골절이 될 수 있습니다.
진단
콜스 골절 진단 및 진단
환자의 손목이 펴지고 손바닥이 땅에 쓰러졌고 손목이 심하게 아프고 움직일 수 없었습니다. 손이 약간의 통증을 완화시킬 수 있습니다. 근위 골절 압력 및 중앙 신경과 같은 손가락 마비와 같은 중앙 신경 기능 장애의 징후가 있습니다.
