정맥 혈전증

소개

정맥 혈전증 소개 정맥 혈전증 (phlebothrombosis)은 종아리의 정맥 복귀 압력을 낮추어 혈전증을 유발하는 다양한 원인에 의해 발생합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0025 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐 고혈압 폐 색전증

병원균

정맥 혈전증의 원인

(1) 질병의 원인

이 질병은 전염성과 비 전염의 두 가지 유형으로 나뉩니다.

감염성 사람은 급성 감염, 출산, 골반 또는 복부 수술에서 더 흔하며, 감염되지 않은 사람은 혈액 정체로 인해 발생하며 종아리 후부 정맥에서 더 흔합니다.

(2) 병인

송아지 정맥 복귀 압력은 다양한 이유로 혈액 점도 및 혈소판 증가, 혈액 응고 증가, 혈관이 약간 손상되었을 때 혈소판 부착이 국소 혈전증에 촉진 될 수 있으며 피브린 침착으로 혈전이 증가하여 튜브가 생깁니다. 공동은 막히고 심지어 근처 또는 먼 정맥으로 퍼집니다.

예방

정맥 혈전증 예방

예방 :

정맥 혈전증의 예방에는 두 가지 측면이 있는데, 첫 번째는 생활 습관에주의를 기울이고 정맥 혈전증의 형성을 피하는 것이며, 다른 측면은 일상 생활에주의를 기울이고 이미 형성된 혈전증을 피하는 것입니다.

정맥 혈전증 후 송아지 정맥에 갇 히면 혈전이 점차적으로 기계화되고 혈류가 재개되며 대부분의 증상이 남아 있으며 일부는 대퇴 정맥 또는 장골 정맥으로 퍼져서 시간이 지남에 따라 진행되는 과정이 점차 점진적으로 진행됩니다. 만성하지 말단 정맥 기능 부전, 사지 붓기의 발달은 진정하기 쉽지 않습니다. 심정 맥 판막은 혈전증과 염증 중에 파괴되기 때문에 혈류가 재관류 되더라도 중력에 의해 생성 된 정수압으로 인해 조직의 셀룰로오스가 축적되고 지방 결합 조직이 단단해지며 피부가 정체성 피부염 및 정맥을 생성합니다 정체 궤양은 팔다리에 어느 정도의 병을 유발합니다.

하지의 깊은 정맥 혈전증의 초기 단계는 흘리기 쉽습니다. 색전이 크면 왼쪽 및 오른쪽 폐동맥 트렁크의 색전이 큰 폐색전증을 유발할 수 있으며, 이는 종종 갑작스런 사망 원인 중 하나입니다. 따라서하지의 정맥 혈전증 예방이 매우 중요합니다.

노령, 비만 및 이전 혈전 정맥염 환자는 예방 강화에 특별한주의를 기울여야합니다. 골절, 외상 및 수술 후 환자가 사지를 적극적으로 움직이고 심호흡 운동으로 정맥 복귀를 장려하십시오. 가능한 빨리 침대에서 나오십시오. 골반 및하지 수술의 경우 혈관 손상을 피하기 위해 수술이 완만해야하며 수술 후 탄력있는 스타킹을 착용하여하지의 정맥 복귀를 촉진해야합니다. 수술을받는 환자의 경우, 수술 후 발생할 수있는과 응고 상태에 대처하기 위해 헤파린 또는 덱스 트란을 사용하여 혈소판 활동을 줄일 수 있습니다. 심부 정맥 혈전증은 주로 비수술 적 치료에 기초합니다. 급성기에는 침상 휴식이 필요하며, 영향받은 사지를 올리면 통증이 완화되고 국소 염증이 진정 될 수 있습니다. 혈전의 확산을 막기 위해 항응고제 치료에 헤파린 및 쿠마린 약물이 사용됩니다. 혈전으로 인한 정맥 기능을 예방하기 위해 혈전 용해 요법을 질병의 초기 단계에서 시작해야합니다. 일반적으로 사용되는 약물은 스트렙토 키나제 및 유로 키나아제입니다.

폐 색전증을 예방하기 위해 장골 혈전증은 장골 정맥 혈전증 후 48 시간 이내에 수행 할 수 있습니다. 질병이 길고 혈전을 제거하기 어렵고 폐색전증의 위험이있는 환자의 경우 폐색전증을 예방하기 위해 필터 플러그 장치를 하대 정맥 내부 또는 외부에 배치 할 수 있습니다.

정맥 결찰 : 혈전 위의 정맥 결찰은 폐색전증의 발생을 예방할 수 있습니다.

복잡

정맥 혈전증 합병증 합병증 폐 고혈압 폐 색전증

폐색전증을 유발할 수 있으며 폐 고혈압에 이차적 일 수 있습니다.

징후

정맥 혈전증의 증상 일반적인 증상 저열 피부 온도 상승 피부 온도 감소 정맥 혈전 삼차 부위 압통 정맥 부종 부종 종아리 송아지 근육통 ... 철새 표면 정맥 혈전증

혈전증의 다른 부위에 따르면 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

표면 정맥 혈전증

종종 정맥류를 기준으로 큰 정맥 정맥 또는 작은 정맥 정맥 또는 생식기 분지가 관여하며, 주요 특징은 혈전증의 통증이며, 표면 정맥의 표면에는 빨간색, 저열 코드가 있으며 주위에는 붉은 색, 저열 코드가 있습니다. 발적과 부종, 색전증은 떨어지기 쉽지 않고 일반적으로 폐색전증을 유발하지 않으며 철새 표면 정맥 혈전증은 암의 암시 증상입니다.

2. 심정 맥 혈전증

위치와 상태에 따라 다음 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

(1) 종아리의 깊은 정맥 혈전증 : 종종 종아리 뒤쪽 정맥 및 장골 정맥과 같은 종아리의 깊은 정맥에서 발생하며, 침대 움직임이 적은 환자에서 더 흔하며 수술 후 두 번째 주에 종종 발생합니다. 왼쪽하지가 가장 흔합니다. 다리 근육의 통증과 압통, 운동 후 심한 통증, 발의 배측 굴곡이 더 특징적입니다. 체계적인 증상은 중요하지 않습니다. 검사를 실시 할 때 호만 징후가있을 수 있습니다. 병든 정맥은 견인과 통증의 영향을받으며, 위 근육의 둘레는 건강한 쪽보다 5cm 이상 두껍습니다.

(2) fe, 대퇴 정맥 혈전증 : 종아리 정맥 혈전증에 이차적 일 수 있지만, 산후에서 흔하게 나타나는 1 차 장골 정맥보다 많을 수 있습니다. 표면 정맥의 팽창, 허벅지의 견딜 수없는 통증 및 정맥을 따라 특히 부드러움, 특히 trigone 영역에서 전신 증상은 무겁지 않습니다.

주요 정맥의 침범으로 인한 심부 정맥 혈전증은 정맥 정맥 염증을 유발할 수 있으며 인접한 림프관에 영향을 미치거나 동맥 경련을 일으킬 수 있으므로 증상과 징후가 더 무거워지며 혈전이 열등한 대정맥으로 확장되면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 폐색전증, 때로는 질병의 첫 증상을 유발할 수 있으며 폐 고혈압에 이차적 일 수 있습니다.

확인

정맥 혈전증 검사

조직 병리학 : 대정맥의 신선한 혈전이 일반적으로 혼합되며, 혈전의 길이는 일반적으로 혈관의 유효 가지에서 멈춤 혈전 형성 후 혈전이 발생하고 섬유 아세포가 침윤하여 새로운 과립을 형성합니다. 조직은 더 기계화되어 새로운 혈관과 재관 생을 형성합니다. 결합 조직 증식과 흉터 형성의 경우, 병든 정맥은 경화성 코드와 같은 병변이됩니다.

진단

정맥 혈전증의 진단 및 분화

진단 기준

표면 정맥 혈전증

그것은 혈전 정맥염의 임상 증상과 매우 유사하며, 식별하기 어렵고 임상 표면 혈전 정맥 질환은 정맥 혈전이 아닌 혈전 정맥염이며, 따라서이 유형의 질병의 진단은 일반적으로 혈전 정맥염입니다 .

2. 종아리 심정 맥 혈전증

다리 근육의 통증과 부드러움에 따라, 위 근육의 둘레가 증가하고 양성 호만 신호가 확인 될 수 있습니다.

3. 髂, 대퇴 정맥 혈전증

하체의 부종, 통증 및 압통에 따라 피부 온도가 감소하고 색 변화와 표면 정맥류가 진단 될 수 있습니다.

차별 진단

표면 정맥 혈전증

그것은 혈전 정맥염의 임상 증상과 매우 유사하며, 식별하기 어렵고 임상 표면 혈전 정맥 질환은 정맥 혈전이 아닌 혈전 정맥염이며, 따라서이 유형의 질병의 진단은 일반적으로 혈전 정맥염입니다 .

2. 종아리 심정 맥 혈전증

국소 연조직 감염과 같은 위 근육과 관련된 다른 질병으로 식별해야합니다.

3. 髂, 대퇴 정맥 혈전증

심부 정맥 혈전증의 대부분은 일측하지하지 부종으로 특징 지어 질 수 있으며, 이는 심장, 간 및 신장 질환으로 인한 림프 부종 및 부종과 분석 및 구별되어야합니다.

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