낭포충증
소개
낭포 증에 대한 소개 낭포 충증 (돼지 낭 성충 증이라고도 함)은 인체의 다양한 조직과 기관에 기생하는 돼지 진딧물의 진딧물에 의해 발생하는 질병으로, 돼지 돼지 벌레의 내인성자가 감염 또는 인간에 의해 오염됩니다. 물과 음식, 계란은 입으로 위장과 소장에 감염됩니다. 소화 주스의 작용 후 6 개의 고리가 나오고, 장 벽의 혈관을 통과하고, 혈액 순환을 통해 전신을 퍼 뜨리고, 인체의 피하 조직, 근육 및 중추 신경계를 기생시킵니다. 낭포 성 항진증에 대한 낭성 경화증이라고합니다. 그중에서도 뇌 낭포 증이 가장 심각합니다. 낭성 경화증의 수명은 10 년까지 길 수 있으므로 조기 진단, 조기 치료 및 합병증 감소가 이루어져야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 시력 위축 유리체 불투명 망막 박리 백내장 녹내장 청각 장애 치매 편마비
병원균
낭포 증의 원인
낭포 충증 (cysticercosis)으로 알려진 낭포 성 셀룰로오스 (Cysticercus cellulosae)는 돼지 진드기의 유충으로, 유충이 인체를 기생 할 때, 돼지 진드기의 중간 숙주가되어 낭포 병으로 고통 받게됩니다.
나쁜 생활 습관 (45 %)
환자가 계란에 오염 된 물에 감염되었거나 일부 사람들이 생 돼지 고기를 먹는 습관이 있거나 계란과 함께 먹는 습관이있는 경우 사람, 물을 공유하는 돼지 또는 화장실 관리와 같은 빈약 한 생활 습관이 제자리에 있지 않아 수질 오염을 유발합니다. 돼지 고기도 질병을 일으킬 수 있습니다.
진딧물 감염 돼지 (30 %)
신체의 기생 진드기로 인한 감염. 환자의 메스꺼움과 구토로 인해 장 튜브가 연동 운동을 역전시키는 경우, 장 내용물의 임신은 위 또는 십이지장으로 되돌아오고, 진딧물 난은 6 개의 고리를 부화시킴으로써 감염되며,이를 신체 감염이라고합니다. 신체의 감염은 종종 가장 심각합니다.
병인
광학 현미경 및 전자 현미경의 결과로부터, 뇌 낭포 증은 활성 기간, 변성 및 석회화의 세 단계로 나눌 수 있음이 입증되었습니다. 낭포 성 낭성 천골, 머리 부분, 벌레의 붕해, 동종 단백질의 방출 뇌 부종, 염증 반응, 아교 섬유증, 뇌 조직 연화, 심지어 뇌의 작은 농양 형성까지도 유발했지만 과거에는 뇌 낭포 전갈의 낭포 액에있는 동종 단백질 항원의 양이 적고 뇌 조직 반응이 가벼우 며 인체에 대한 독성이 적었습니다. 최근 국내 연구에 따르면 낭종 액의 총 단백질 항원이 상당히 높은 수준에 도달 할 수 있으며 붕해 후 뇌 조직에 의해 방출되는 알레르기 성 단백질은 명백한 염증 반응을 일으킬 수 있으며 석회 소체는 낭포 성 붕해 후 농양 형성에 중요합니다. 진단에 따르면, 석회 몸체가 발견되는 한 뇌 낭포 증 진단이 가능합니다.
현미경 검사는 살아있는 낭성 주위에 소량의 아교 세포와 섬유 아세포, 낭포 성 주위의 호중구, 림프구 및 혈장 세포에 이어 이물질 반응과 섬유증이 나타났습니다.
질병의 전염병 영역에서 전염성 뇌염 환자의 부검에 대한 국내 보고서에 따르면 뇌 낭포 화증으로 약 1/3의 사례가 복잡해졌으며, 다른 경우에는 0.014 %에서 0.46 %로 부검이 관찰되었다. 환자는 전염성 뇌염 바이러스에 감염 될 수 있으며 사망률이 증가합니다.
낭포 증은 피하 피하이며, 근육은 피하 낭포 성 결절을 생성합니다. 망막, 종종 유리체, 눈의 앞쪽 방, 눈 근육, 결막 등에서 기생하는 눈이 병변 및 기능 장애를 유발합니다.
예방
낭포 증 예방
1. 감염원 제거 : 인구 조사, 환자에 대한 적시의 디웜 치료, tsutsugamushi 질병을 가진 돼지가이 질병의 유일한 감염원이므로, 환자의 완전한 디웜 치료는 감염을 예방할뿐만 아니라 감염도 피할 수 있습니다. 또한, 돼지에서 낭포 증의 발생률이 감소합니다.
2. 화장실 변기 관리 : 화장실을 관리하기 위해 대중을 동원하고, 원 안에 돼지를 만들고, 인간과 동물의 감염을 통제합니다.
3. 개인 위생에주의를 기울이십시오 : 우리는 계란의 우발적 인 소비를 방지하기 위해 요리가 요리되어야하며, 육류의 주머니는 54에 있습니다.이 질병의 유해성을 적극적으로 알리고, 나쁜 습관을 제거하고, 날고기를 먹지 말고, 식사 전후에 손을 씻으십시오. ° C는 5 분 안에 죽을 수 있으며 절단 브로일러와 도마는 분리해야합니다.
4. 육류 검사 강화 : 도시 및 농촌 육류 제품의 위생 검사, 특히 농민 시장에서 개별 거래자가 판매하는 육류 검사를 강화하기 위해 좋은 일을하십시오 공급 시장 전에 육류는 엄격한 검사 및 처리를 거쳐야합니다. -13 ° C의 환경에서 12 시간 후에 낭포 성 증은 완전히 죽일 수 있습니다.
예방과 통제에서, 리더십, 농업, 축산, 건강 및 상업 부서는 서로 긴밀히 협력하고 포괄적 인 조치의 구현에 세심한주의를 기울이며 효과적으로 효과적인 통제를 달성하기 위해 강화해야합니다.
복잡
낭포 성 합병증 합병증 위축성 유리체 불투명 망막 박리 백내장 녹내장 청각 장애 치매 편마비
흔한 합병증 낭성 경화증.
1. 피하 및 근육 낭포 증 : 감염이 경미하면 무증상 일 수 있으며 기생충의 양이 많으면 근육통, 부기, 마비 또는 의사 임신을 의식 할 수 있습니다.
2. 뇌 낭포 성 증 : 발작, 두개 내압 증가, 정신 증상은 뇌 낭포 성 증의 세 가지 주요 증상, 신경 장애 및 기억 상실, 시력 저하 및 정신 증상과 같은 뇌 혈류 장애의 증상입니다. 현기증, 구토, 무의식, 실어증, 사지 마비, 국소 경련, 청각 장애, 정신 장애, 치매, 편마비 및 실명 등은 종종 허혈성 뇌 혈관 질환을 유발하는 기저 동맥염에 의해 복잡합니다.
3. 눈 낭포 성 증 : 시력 장애, 흔히 보이는 웜 연동 운동, 심한 실명, 때때로 시신경 머리 부종, 시신경 위축증, 낭포 성 사망, 유리체 불투명 증, 망막 박리, 시신경을 유발할 수 있습니다 위축, 백내장, 이차 녹내장 및 기타 안구 위축 및 실명.
징후
낭포 증의 증상 일반적인 증상 치매 경련, 발적, 저열, 급사, 이명, 구역
잠복기는 약 3 개월이며, 임상 증상은 낭포 성 수증, 기생충 부분 및 인간의 반응성을 기준으로해야하며 감염은 무증상 일 수 있으며 부검이 발견 될 때만 낭성 경화증은 대뇌 낭성 경화증, 눈 캡슐로 나뉩니다. 세가지 종류의 세라 케아와 피부 근육 낭포 증.
뇌 낭포 증
임상 증상은 심각도가 다양하며 발작이 가장 흔하며 52 %에서 85 %를 차지합니다. 낭포 성 및 병리학 적 변화에 따르면 다음과 같은 유형이 있습니다.
(1) 대뇌 피질 유형 : 대뇌 낭포 증의 84 %에서 100 %를 차지하고, 낭성 응집은 운동 중심의 회백질과 백질의 교차점에서 기생하며 곤충의 수가 적고 활동적이지 않으면 무증상 일 수 있습니다. 간질은 국부적이거나 전신적인 단기 경련 또는 상태 간질이있을 수있는 눈에 띄는 증상으로, 뇌성 낭포 증에서 간질 발생률은 50 %에서 93.5 %이며, 치료시 환자의 불만, 중증 감염된 두개 내 증가 된 압력, 두통, 메스꺼움, 구토, 장기간 증가 된 두개 내압, 뇌 조직 위축은 현기증, 기억 상실, 시각 장애, 시각 왜곡, 환각, 정신 장애, 치매 등 몇 개월 동안 몇 개월 동안 질병의 과정을 일으킬 수 있습니다 연도는 다양합니다.
(2) 심실 유형 : 네 번째 심실이 더 일반적이며, 6 개의 고리가 혈액을 통해 심실의 맥락막 신경총으로 순환하고 뇌척수액이 네 번째 심실로 순환하면 낭포 증이 심실을 막아서 두개 내 고혈압 증후군, 캡슐 cercariae는 약실의 벽에 걸려 있으며 플랩 형태이며, 환자의 머리는 갑자기 현기증, 두통, 구토 또는 호흡기 질환 또는 소뇌 편도 (Brune sign) 또는 자세 변화 증후군이라고 할 수 있습니다. 환자는 종종 목이 뻣뻣하고 머리를 강요합니다.
(3) 지주막 하 또는 두개골 기저 유형 : 주요 병변은 낭성 천골 성 수막염으로, 종종 두개골 기저부 후두에 한정되며, 초기에는 열이 낮고, 임상 적으로보다 아 급성 또는 만성 수막염 및 거미류 유착 주로 두통, 구토, 목 경직 및 기타 증가 된 두개 내압 증후군, 현기증, 청력 상실, 이명, 운동 실조증, 안면 신경 마비 등의 증상, 예후 불량.
뇌척수액 검사 : 뇌척수액 압력은 일반적으로 1.96 ~ 3.92kPa (20 ~ 40cm H2O) 이상에서 1.96 ~ 2.45kPa (20 ~ 25cm H2O) 이상으로 증가하며 세포 수는 (10 ~ 100) × 106 / L입니다. Wibler (1980)는 정상 범위에서 정도, 설탕, 염화물 증가, 뇌성 낭포 성 뇌척수액 5 례, 일반적으로 림프구 증가, 비정상 림프구 동반, 호산구 증가 2 례, 특징적인 것으로 간주 .
(4) 혼합 유형 : 상기 유형은 피질 유형 및 심실 유형과 같은 혼합물로 존재하며 증상이 가장 무겁습니다.
또한, 때때로 척수에서 기생하는 낭성 항 진균증이 척수를 압박하여 마비를 유발합니다.
2. 눈 낭포 성
낭포 충증의 1.8 %에서 15 %를 차지하는 낭포 충증은 눈 밖에서 기생 할 수 있으며, 외적에서 발생합니다. 방에서 환자는 눈 앞에 검은 반점이나 검은 그림자가 있다고 생각합니다. 외막의 기생충은 결막이나 안와 결절에서 볼 수 있으며 낭성 성례의 기생충은 종종 홍채 순환 염, 맥락 막염, 안압 상승 및 이차 녹내장 등, 검안경 검사, 슬릿 램프 검사는 망막 하 또는 유리체 낭포 증, 연한 회색 원형 또는 타원형 소포 아래에서 볼 수 있습니다.
3. 피하 조직 및 근육 낭포 증
피하 조직과 근육에 기생하는 낭포 성, 1 ~ 2 개 미만, 1 천개 이상, 결절 덩어리, 콩 크기, 둥글거나 타원형, 질감이 단단하고 탄력적이며, 머리와 목과 몸통이 많으며, 덜 사지, 희귀 손발, 낭성 낭 결절 및 피부 비 접착 성, 통증 또는 가려움증, 배치로 나타날 수 있음, 자체적으로 사라짐, 근육 내 결절은 근육 부종, 개별 유사 근육 비대, 근육 덩어리를 가득 채울 수 있음, 환자는 피곤하고 약하다고 느끼고 낭성 꼬리가 죽은 후에 석회화가 발생하며 석회화 그림자가 X- 레이 검사에서 나타납니다.
피하 낭포 성 결절의 B- 초음파 검사 결과, 윤곽이 완전하고 매끄러운 캡슐 벽을 가진 원형 또는 타원형의 액체 어두운 영역이 나타 났으며, 가장 큰 것은 2.3cm x 1.2cm, 가장 작은 것은 0.6cm x 0.3cm, 평균 크기는 1.18cm x 0.68입니다. Cm, 강한 에코 라이트 클러스터는 캡슐에서 중앙 또는 한쪽에 있으며, 최대 0.4cm x 0.2cm, 최소 0.09cm x 0.09cm, 평균 0.18cm x 0.18cm입니다.
또한 심장, 간, 폐, 신장 및 복강 등에서 다수의 낭포 성 감염이 발견 될 수 있지만 종종 부검에서 발견되는 출생 전에 진단하기 어려운 경우, 낭성 구균은 혀, 입, 성대에서 기생 할 수 있습니다.
확인
낭포 증의 검사
1. 급성기 말초 말기 백혈구의 수가 증가하여 산 과립 자의 비율이 크게 증가하고 적혈구 침강 속도가 빠르게 증가하며 뇌척수액의 압력이 증가하고 단백질이 증가하며 세포의 수가 약간 증가하여 산 과립구의 진단이 발견되었다. 특정 가치도 있습니다.
2, X 선 검사는 석회화 그림자를 보여 주었다, 피하 낭성 결절의 B 초음파 검사는 원형 또는 타원형의 액체 어두운 영역을 보여 주었고, 윤곽은 분명하고, 캡슐 벽은 손상되지 않고 매끄럽고, 가장 큰 것은 2.3cm × 1.2cm, 최소는 0.6cm × 0.3입니다. Cm, 평균 크기는 1.18cm × 0.68cm이고, 강한 반향 그룹은 중앙 또는 한쪽에 위치한 캡슐에서 볼 수 있으며, 최대는 0.4cm × 0.2cm이며, 최소값은 0.09cm × 0.09cm이며 평균은 0.18cm × 0.18cm입니다.
진단
낭포 증의 진단 및 식별
진단
1. 역학 자료 : 풍토병 지역에 돼지 고기 또는 반 구운 돼지 고기의 역사가 있습니다. 대변에 tsutsugamushi가있는 띠와 돼지를 발견 한 사람들은 자세한 병력과 신체 검사를 요청해야합니다.
2. 임상 증상 : 특히 전염병 지역에서 발작, 두개 내압 및 기타 신경 학적 증상이있는 사람은이 질환, 피하 결절 유무에 관계없이 상세한 검사, 피하 결절은 생검, 유병률에 의해 확인되어야합니다 이 지역의 낭포 성 감염은 다양한 신경 증상의 중요한 원인이며 종합 진단은 진단을 내릴 수 있습니다.
3. 실험실 검사 : 호산구는 말초 혈액에서 볼 수 있으며, 뇌척수액에는 호산구가 있으며 비정상 림프구에는 기준 값이 있으며 대변 또는 분절 난에서 발견되면 진단 적 의미가 있습니다.
(1) 면역 학적 검사 : 간접 혈구 응집 검사를위한 항원 및 환자 혈청 또는 뇌척수액에 대한 세포질 가래의 정제, ELISA (효소 연결 면역 흡착 분석) 등, 특이도 및 민감도가 높은 특정 IgG 항체의 검출 임상 진단 및 역학 조사에는 실질적인 가치가 있지만 ELISA 검사에는 위양성 및 위음성이 있으며 hydatid 질환과의 교차 반응이 있습니다.
(2) 단일 클론 항체 (McAb) 방법 : 뇌척수액의 낭포 성 순환 항원 진단 뇌척수액 환자의 뇌척수액에 대한 순환 항원의 양성률은 활성 뇌 낭성 낭포 증을 포함한 84.58 % (192/227) 환자의 양성률은 93.57 %, 비 활동성 환자의 57.14 %였으며, 다른 중추 신경계 질환을 가진 한 명의 환자 만 양성이었고 음성 일치율은 98.8 %였다.
4. 영상 검사 : X- 선, B- 초음파, CT 및 MRI 검사 및 심실 조영술을 포함하여 특히 후자 두 개는 뇌 낭포 증 진단에 중요한 가치가 있습니다 .CT는 대부분의 뇌 낭포 증의 활성 기간을 확인할 수 있습니다. 활동성 및 무차별 단계에서 석회화 진단은 MRI보다 우수하며 CT는 여러 실질 또는 단 핵성 뇌 실질, 뇌질, 심실 유형, 수막염을 포함한 다양한 유형의 활동성 및 전이성 사망을 보여줄 수 있습니다. 유형, 뇌경색 유형, 두개 내 고혈압 유형, 뇌염 유형, 낭성 뇌의 작은 농양, 폐쇄성 또는 교통 수두증이지만, 낭성 천골 머리의 발달이 만족스럽지 않으면 MRI보다 해상도가 떨어집니다. 맹검 투여는 뇌부종, 두개 내 고혈압 또는 충격을 유발할 수있는 반면, MRI는 뇌 낭포 증을 4 단계로 구분할 수있는 반면, 활성 기간 또는 변성 사망 기간 동안 명확한 질병 진단이 이루어집니다. 기간 및 혼합 기간, 활성 기간의 MRI 마크는 낭포 자의 머리 부분이며 캡슐의 벽은 낭성 유체와 공존합니다. 변형의 사망 기간은 머리 부분의 사라짐, 캡슐 구멍의 팽창, 크기가 다양하며 뇌 부종 및 염증 반응이 발생합니다. 기간에는 석회화, 뇌수종 증이있는 거미 막 섬유증이 포함됩니다. 정상적인 뇌척수액 검사, 공존 기간의 혼합을 포함, MRI 임상 치료에 유용하다.
차별 진단
이 질환에는 많은 임상 적 유형과 복잡한 증상이 있으며, 뇌성 낭포 증은 일차 성 간질, 결핵성 뇌막염, 뇌 혈관 질환, 바이러스 성 뇌염, 지주막 하 출혈, 신경 병증 성 두통, 피하 결절과 구별되어야합니다. 피지 낭종, 다발성 신경 섬유종증, 류마티스 결절, 피하 기생충 피하 결절 및 낭포 증과 구별되어야하며 안구 내 종양, 이물질, 포도막염, 망막염과 구별되어야합니다.
