선천적 결손, 폐쇄 및 십이지장의 협착
소개
십이지장의 선천성 부재, 무력증 및 협착증 소개 십이지장의 선천적 부재, 폐쇄증 및 협착증은 십이지장이 배아 발달 과정에서 십이지장 폐쇄증 또는 협착증을 형성하고 있음을 의미하며, 발생률은 태어난 아기의 약 1 / 7,000입니다. ~ 10,000, 저체중아에서 더 흔하며, 폐쇄증 대 협착증의 비율은 약 3 : 2로, 모든 소장 폐쇄증의 37 내지 49 %를 차지합니다. 복합 기형의 발생률이 더 높습니다. 메스꺼움 및 구토, 복통, 위식도 역류 질환 및 딸꾹질의 임상 증상. 기본 지식 질병의 비율 : 0.008 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 탈수 영양 실조
병원균
십이지장, 폐쇄증 및 협착증의 선천성 부재
다이어프램 유형 (30 %) :
장의 모양은 지속적으로 유지되며, 장 내강에는 일반적으로 동시에 단일 또는 다중 인 손상되지 않은 막이 있거나, 횡격막은 막의 융기 부로 막힌 능선으로 막힘의 끝까지 빠져 나와 바람 주머니를 형성합니다. 다이어프램 중앙에 바늘 모양의 구멍이 있으며 음식은 난이도를 통과하며 앰풀라는 종종 다이어프램의 뒤쪽 또는 중간 및 먼쪽에 있습니다.
블라인드 세그먼트 유형 (30 %) :
장의 지속적인 중단, 두 개의 막힌 끝이 완전히 분리되거나 섬유 코드 만 연결되며 장간막에는 쐐기 모양의 결함이있어 임상에서는 드물게 발생합니다.
십이지장 협착 (30 %) :
장 점막에는 링 과형성이 있으며 장관에는 확장 기능이 없으며 앰풀 라 근처의 좁은 부분도 있습니다.
근위 폐쇄의 십이지장과 위가 분명히 확장되고, 근육층이 비 대해지며, 심실 신경총이 퇴화되고, 연동 기능이 약하고, 원위 장이 작으며, 장 벽이 얇고, 장 벽이 얇고, 장 내강에 가스가 없으며, 장이 좁습니다. 원위 장 내강에 공기가 존재합니다.
예방
십이지장 선천성 부재, 폐쇄증 및 협착증 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견과 조기 치료가이 질병의 예방과 치료의 열쇠입니다.
복잡
십이지장의 선천성 부재, 십이지장 및 협착증 합병증 합병증 탈수 영양 실조
심한 구토로 인해 명백한 탈수, 산-염기 불균형 및 전해질 불균형, 체중 감소 및 영양 실조 및 기타 합병증이 있습니다.
징후
십이지장, 선천성 및 협착증의 선천적 부재 장 증상 폐쇄증 및 협착증
십이지장 폐쇄증이있을 경우 임산부는 초기 임신, 질 출혈 및 기타 현상, 종종 과도한 양수로 생후 몇 시간 동안 아기에서 구토가 자주 발생하며, 양이 많고 담즙을 포함하여 앰풀 라의 폐색과 같은 양이 있습니다. 근위 말단에는 담즙이 포함되어 있지 않거나, 정상 메 코늄 분비물이 없거나, 소량의 흰 점액 또는 퍼티가 배출 될 수 있지만, 작은 회 녹색 대변의 1-2 배가있을 수 있습니다. 증상은 폐쇄증과 유사하며 협착 정도가 높습니다. 간헐적 구토는 출생 후 몇 주 또는 몇 개월 후에도, 심지어 몇 년 후에도 발생할 수 있습니다. 높은 방해, 일반적으로 복부 팽창이 없거나 경증의 위 복부 팽창만으로 인해 심한 구토로 인해 위 연동 운동이 거의 없습니다. 명백한 탈수, 산-염기 불균형 및 전해질 불균형, 체중 감소 및 영양 실조가있다.
확인
십이지장의 선천성 부재, 무력증 및 협착증 검사
X-ray 전방 및 후방 평평한 검사에 사용될 수 있으며 좌측 상복부에는 액면이 넓고 우측 상복부에는 액면이있는 것을 볼 수 있는데, 이것은 배가 확장 된 배와 십이지장의 근위 부분이며 복부 전체의 다른 부분에는 가스가 없어 복부가 두 배가됩니다. 십이지장 폐쇄증의 전형적인 X- 레이 표시 인 "거품 표시"는 십이지장 협착의 평 막이 폐쇄증과 유사하지만 십이지장의 근위 끝이 약간 확장되고 수액 수준이 약간 작으며 나머지 복부에 소량의 가스가 보입니다. 신생아 장 폐쇄에서 바륨 식사 검사에 대한 금기 사항은 치명적인 가래 흡인 폐렴을 유발할 수 있으며 때로는 장 회전 불량과 구별하기 위해 맹장과 상승하는 결장의 위치를 관찰하기 위해 바륨 관장으로 사용할 수 있지만 그렇지 않습니다. 필요한 경우 복부 평막으로 진단을 확인할 수 있습니다.
진단
십이지장의 선천성 부재, 무력증 및 협착증의 진단 및 식별
진단
X-ray 전방 및 후방 평평한 검사에 사용될 수 있으며 좌측 상복부에는 액면이 넓고 우측 상복부에는 액면이있는 것을 볼 수 있는데, 이것은 배가 확장 된 배와 십이지장의 근위 부분이며 복부 전체의 다른 부분에는 가스가 없어 복부가 두 배가됩니다. 십이지장 폐쇄증의 전형적인 X- 레이 표시 인 "거품 표시"는 십이지장 협착의 평 막이 폐쇄증과 유사하지만 십이지장의 근위 끝이 약간 확장되고 수액 수준이 약간 작으며 나머지 복부에 소량의 가스가 보입니다. 신생아 장 폐쇄에서 바륨 식사 검사에 대한 금기 사항은 치명적인 가래 흡인 폐렴을 유발할 수 있으며 때로는 장 회전 불량과 구별하기 위해 맹장과 상승하는 결장의 위치를 관찰하기 위해 바륨 관장으로 사용할 수 있지만 그렇지 않습니다. 필요한 경우 복부 평 막을 볼 수있어 진단이 가능하며, 고령 아의 병력은 일반적이지 않으며, 십이지장의 부분적인 막힘이있을 경우 삼키는 검사에 사용할 수 있으며 검사 후 거담제를 빼내야합니다.
최근에, 태아 초음파 단층 촬영으로 측정 된 복강 내에 2 개의 액체 덩어리가 있는데, 이는 진단을위한 특정 값을 가지며 수술 후 조기 수술의 기초를 제공 할 수있다.
차별 진단
그것은 주로 장폐색 및 협착과 같은 구토를 유발하는 다른 질병과 구별됩니다.
