안와 전이성 종양
소개
궤도 전이성 종양 소개 궤도 전이성 암 (궤도 전이성 암종)은 중요한 궤도 공간 점유 병변의 그룹을 나타내며, 진단은 종종 환자에 대한 예후가 좋지 않음을 나타내므로 정확한 진단과 결정적이고 효과적인 치료가 필요합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 질병의 비율은 0.003 %-0.006 %입니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 안구 수축
병원균
궤도 전이성 종양의 원인
(1) 질병의 원인
신체의 여러 부분의 주요 종양은 주로 유방과 전립선에서 비롯되며, 국내 보고서는 주로 호흡기 및 소화관에서 나옵니다.
(2) 병인
천골 부위에는 림프관이없고 전이성 종양은 혈액을 통해 눈꺼풀에 도달해야하며,이 전이성 종양은 림프구 종양 및 2 차 궤도 종양과 구별되어야하며, 눈꺼풀의 림프종은 단단한 눈꺼풀로 발전 할 수 있습니다. 공간 점유 병변은 전신 림프종의 일부일 수 있으며, 이는 전통적으로 안구, 결막, 눈꺼풀, 부비동 및 비강과 같은 인접한 구조에서 눈꺼풀까지 확장됩니다.
예방
궤도 전이성 종양 예방
일반적인 식습관에 더주의를 기울이고 조기 치료를 찾으십시오.
복잡
궤도 전이성 종양 합병증 합병증, 안구 수축
1 차 종양은 폐, 간, 뼈, 뇌, 피하 조직 및 해당 임상 증상의 다른 부분으로 혈류를 통해 전이됩니다.
징후
안와 전이성 종양 증상 일반적인 증상 안구에는 코 막힘, 두개 내압 증가, 결막 충혈, 충혈, 복시가 없어야합니다.
안구 전이성 종양은 다수의 1 차 부위로부터 유래 될 수 있지만, 임상 증상은 유사하며, 이는 다음 유형의 안구 증상 및 징후로 요약 될 수있다 :
1. 암세포의 혈액이 가랑이에 퍼진 후에도 계속 분열되어 증식하여 덩어리를 형성합니다. 안구의 적도에 퍼지거나 퍼질 때 안구 돌출을 일으켜 더 양성 종양과 나이가 발생합니다. 눈꺼풀의 원발성 악성 종양은 빠르며 종종 눈꺼풀과 결막 부종이 동반됩니다 (그림 1). 종양은 종종 힘줄 조직의 말초 부분에서 발생하며 안구의 돌출 외에도 한쪽으로 변위됩니다.
2. 다른 악성 종양과 마찬가지로 침습성 전이성 종양은 침습적 성장, 안구 근육 및 운동 신경 침범, 임상 적으로 외교 및 안구 운동 이상증, 시신경 또는 혈액 공급관 침범, 시력 저하, 시신경 부종 또는 위축, 가래 지방 침윤으로 인해 안구가 튀어 나오지만, 경질 유방암이 가래의 지방을 파괴하여 종종 안구가 침범되어 고정되어 안구가 거꾸로 변위 될 수없는 등의 예외가 있습니다.
3. 빠른 종양 발달로 인한 염증 징후, 혈액 공급은 풍부하고 종종 종양의 자발적인 통증 및 부종, 국소 피부 혼잡, 열, 결막 충혈 및 고 부종, 종양 괴사, 출혈 변동과 같은 안구 염증 징후 농양으로 오진 될 수 있습니다.
4. 안구의 눈 주위 구조 및 전이성 암, 두개 내 전이, 증가 된 두개 내 압력, 두통, 구토 및 양측 시신경 부종, 가래로의 부비동 전이, 비강 혼잡, 코, 뺨 부기 및 통증, 안구 전방 또는 전방 측면 돌출부, 맥락막 전이는 눈꺼풀, 시력 상실, 안내 덩어리를 침범하며 안구가 앞으로 돌출됩니다.
확인
궤도 전이성 종양 검사
1. 종양, 전립선 PSA 항원 등과 관련된 일부 carcinoembryonic 항원 (CEA)과 같은 일차 암의 실험적 검사, 방사성 면역 화학 검사 기술도 매우 일반적입니다.
2. 병리학 적 검사 임상 및 영상 검사가 여전히 긍정적 인 진단을 제공 할 수없는 경우, 적시에 생검이 필요하고, 얕은 병변이 마비 될 수 있고, 피부 절개가 얻어 질 수 있으며, 심부 병변은 이미지 안내에 의해 안내되며, 광학 현미경을 사용할 수 있습니다. 필요한 경우 전자 현미경을 사용하여 조직의 공급원을 확인하는 신뢰할 수있는 진단, 방사선 면역 화학 검사는 일반적으로 사용되는 진단 기술입니다.
3. 종양 전이의 X- 선 검사는 경골의 골수로 옮겨 지거나 장골 벽을 침범합니다.
4. 초음파 탐사는 불규칙한 모양, 낮은 또는 중간 내부 반향, 고르지 않은 분포 또는 균일 성, 강한 소리 감쇠가있는 비정상 반향 구역, 병변의 괴사 및 출혈 부위의 어두운 영역에서 발견 될 수 있습니다.
5. CT 스캔이 더 중요합니다. 불규칙한 모양의 중간 밀도 질량 및 2 차 부종, 침윤으로 인한 안구 근육 비대를 찾을 수 있으며, 다른 눈에 비해 두껍게, 불규칙한 모양, 내부 직장 근육이 제한 될 수 있습니다 근육이 더 민감하고, 눈 고리가 두꺼워지고, 침투성 덩어리의 가장자리가 불분명하거나 결절이 고르고, 균일하거나 고르지 않은 향상, 시신경이 두꺼워지고, 경골이 포함되며, 골 용해 현상이 CT에 의해 발견 될 수 있습니다. 장골의 내부 구조와 두개 내 구조는 내부 경동맥에 의해 공급되고, 뇌로의 혈액 공급이 더 풍부하고 전이성 암의 가능성이 더 크기 때문에 뇌 스캔.
자기 공명 영상은 안와 내 및 두개 내 연조직에 대해 높은 해상도를 가지며, 종양 및 감별 진단이 CT보다 우수하며, 종양의 모양이 불규칙하고 T1WI에서는 신호가 낮고 T2WI에서는 신호가 높다는 것을 알 수 있습니다.
7. 방사성 핵종 전신 신티 그래피는 안과 질환의 진단에 매우 유용하지는 않지만, 안와 병변을 포함하여 다양한 부분으로 전이되는 1 차 질환 및 병변이 발견 될 수 있기 때문에 전이성 종양의 발견에 매우 중요하다.
진단
궤도 전이성 종양의 진단 및 분화
진단
궤도 전이의 1 차 부위의 증상 및 징후는 종종 무시되고주의를 기울여야한다 : 유방암은 눈꺼풀의 전이성 종양 중 하나이다. 종양은 혈류를 통해 가래로 전이된다. 양측 눈꺼풀 전이 환자의 %,이 질병은 40 ~ 60 세 여성에서 더 흔하며, 유방 질량 발견, 젖꼭지 수축, 국소 피부는 주황색 껍질이며, 일반적으로 유방암 수술 또는 유방암 치료, 기관지 폐암 눈꺼풀 전이의 병력이 있습니다. 1 차 부위의 증상은 종종 기침, 조혈, 흉부 압박감, 흉통이 있으며, 유방암과는 달리 눈꺼풀 전이의 절반은 폐 병변의 조기 또는 동시에 발견됩니다. 주요 증상은 안구 돌출이며, 발생률은 약 80 %입니다. 축 또는 비축, 종양 침윤 위치에 따라 삼차 신경의 영역에 안검, 눈꺼풀 부종, 안과 마비, 눈꺼풀 통증 또는 감각 마비가있을 수 있습니다. 일부 종양이 앞에 있기 때문에, 약 20 %의 환자가 구개의 전방 덩어리를 만지면 발목의 전이 병소에는 맥락막 전이가 동반 될 수 있으며, 시력 상실, 망막 박리 또는 녹내장, 및 전립선 암으로 인한 비뇨기 빈도로 나타납니다. 라인 배뇨 장애는 신경 모세포종은 포괄적 인 분석에 연결해야 부신 수질과 어린 시절의 복부 벽, 자주 만져서 복부 질량 주 사이트 및 징후와 궤도의 증상의 교감 신경절에서 발생합니다.
이전 암의 병력과 주요 부위의 증상은 궤도 전이의 진단에 도움이되며 이미지는 악성 종양을 나타낼 수 있습니다.
차별 진단
주로 1 차 종양의 감별 진단에 사용되어 다른 수술 계획을 개발합니다.
안와 원발성 종양, 특히 양성 종양은 오랜 역사를 가지고 있으며 발달이 느리다 영상 연구는 일반적으로 진단하기 쉬우 며 안와 원발성 악성 종양은 눈물샘 상피 종양에서 가장 흔합니다. 임상 및 영상 검사는 더 특징적인 안와 전이입니다. 종양은 짧은 병력, 빠른 진행 및 종종 통증과 관련이 있습니다 눈꺼풀 이미징 연구는 광범위한 병변, 뼈 파괴 또는 다 초점 병변을 발견 할 수 있습니다. 환자가 전신 악성 종양의 병력이있는 경우, 먼저 눈꺼풀의 전이성 종양을 고려해야합니다. 따라서 진단의 이력과 환자의 일반적인 상태가 특히 중요합니다.
