위 지방종
소개
위 지방종 소개 Liparomphalus ofstomach는 발병률이 낮고 진행이 느리며 악성 변형이 적으며 예후가 좋은 위의 양성 간질 성 종양입니다. 위 지방종은 중년의 사람들에게 더 흔하며 남성과 여성의 발병률에는 큰 차이가 없습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람들 : 중년의 사람들에게 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 복통, 위장관 출혈, 빈혈
병원균
위 지방종의 원인
(1) 질병의 원인
지방 조직은 배아 14 주째에 지방 조직이 기본적으로 형성되어 있으며 지방 세포의 발달은 기본 간질 세포, 지방 전구 세포, 지방 세포 및 성숙한 지방 세포, 지방종의 4 단계로 나뉜다. 지방 세포는 상기 상이한 발달 단계 각각에 존재할 수 있지만, 주로 성숙 지방 세포로 구성된다.
(2) 병인
위 지방종은 위의 말뭉치와 antrum에서 발생할 수 있으며 위의 antrum에서 더 흔합니다 .90 %는 점막하 성장에서 유래하며 종양은 위강으로 돌출되어 위내 유형을 형성합니다 .10 %는 세로 사와 복강으로 자랍니다. 위의 눈에 띄는 형성.
1. 일반적인 관찰 : 위 지방종의 80 % ~ 90 %는 단일 종양이며, 10 % ~ 20 %는 다중 일 수 있으며, 종양은 종종 sessile spheroid mass이며, 소엽 일 수도 있고, 소엽이 여러 개있을 수도 있고 위 지방종 종양의 번들이있을 수 있으며, 종양의 크기는 2 ~ 5cm이며, 큰 쪽의 종양 직경은 15cm입니다. 위 지방종의 표면은 매끄럽고 완전한 캡슐, 부드러운 촉감, 위벽을 미끄러지면서 종양을 덮고있는 점막은 종종 기계적 마찰, 위액 손상 또는 종양과 악성 영양 장애로 인해 침식 및 심지어 궤양을 유발합니다. 지방 세포가 액화되면 종양 부분은 옅은 노란색, 반투명, 부드럽고 섬세합니다. 액체 챔버가 형성된다.
2. 현미경 관찰 : 종양은 분화 된 성숙 지방 세포로 구성되어 있으며, 밀접하게 배열되어 있으며 섬유질 소포는 크기가 다른 작은 잎으로 나뉘며, 종양 세포는 둥글고, 세포질은 가볍게 염색되며, 핵은 말초 부분 인 종양 조직에 있습니다. 불균일 한 양의 섬유 조직이 있거나 혈관이 풍부하거나 점막 변성이있을 수 있으며, 이러한 병변이 존재하는 경우 각각 섬유증, 혈관종 및 점액 성 지방종이라고 불릴 수 있습니다. 병리학 적으로, 위 지방종의 유형이 있습니다. 특히, 현미경 하에서 점막하 이산 근섬유 사이에 지방 세포 침윤이 많고, 대부분의 경우 점막과 세로 사 사이에 지방 조직이 있으며,이 기간 동안 혈관은보기 쉽지만 소엽 구조 형성 경향은없고 종양 세포 이상이 없으며 위 침습성 지방종이라고하는 유사 분열 이미지는 위 지방 육종과 구별되어야합니다.
예방
위 지방종 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
복잡
위 지방종 합병증 합병증 복통 위장관 출혈 빈혈
위 지방종은 일반적으로 명백한 증상이 없으며, 합병증이있을 때만 발생합니다. 종양의 표면 점막이 침식되거나 심지어 궤양이 생길 수있는 경우, 환자는 복통과 위장관 출혈, 종종 검은 대변, 적혈구 감소, 장기 만성 혈액 손실이 있습니다. 환자에게 빈혈이있을 수 있습니다.
징후
위 지방종의 증상 , 흔한 증상, 복부 불편 감, 복통, 위장관 출혈
위 지방종은 일반적으로 명백한 증상이 없으며 증상은 동반 질환이있을 때만 발생합니다 .. Tuen Mun 근처에서는 삼키기가 어려울 수 있습니다 유문 부위의 환자는 유문 폐색 증상이 나타날 수 있습니다. , 위궤양 또는 만성 위염의 통증 및 유사한 증상, 경우의 약 50 %가 출혈, 위 지방 종이 때때로 악성을 가질 수 있음, 신체 검사에서 더 큰 종양이 위 복부의 부드러운 질감을 만질 수 있음, 활동, 경계가 여전히 명확함 덩어리.
확인
위 지방종 검사
환자는 종종 위장관 출혈이 있으며, 이는 대변 잠혈 검사에 양성이며 조직 병리학 적 검사는 진단의 기초입니다.
1. X 선 바륨 식사 검사 : 위 위장 바륨 식사는 직경이 2cm보다 큰 종양을 볼 수 있으며 가장자리가 깨끗하고 둥글거나 타원형으로 채워져 있습니다. 바륨 식사는 덩어리가 점막 아래에 있음을 제안 할 수 있지만 지방종과 다른 점막하를 구분할 수는 없습니다 병변, 압제 종양의 형태 변화는 지방종의 특징이지만 큰 종양 만 나타날 수 있습니다. 위 점막하 종양의 일반적인 특징 외에도 위 지방종은 지방 조직의 밀도가 낮고 질감이 부드럽습니다. 독특한 성능 :
(1) 질량으로 인한 결함 영역이 더 반투명하고 대비가 더 뚜렷합니다.
(2) 변형 : 지방종은 부드러 우며 가압시 결손의 크기와 모양이 변할 수 있습니다. 상을 채울 때 숨겨 질 수도 있습니다. 위벽의 근육 벽이 수축되면 종양이 압박 될 수 있습니다. 수축기가 작을 때 타원형입니다. 완화 단계가 커지고 둥글게됩니다.
(3) 변위 : 전 유문 부위의 지방종 충진 결함은 유 문관을 사용하여 십이지장 전구의 바닥으로 이동하고 "탈진 표시"가 나타나고 유문 관도 동시에 넓어집니다.
2. CT 검사 : 복부 CT는 벽의 종양 성장을 이해할 수있을뿐만 아니라 CT 값을 측정하고 종양 조직 구조를 이해하며 명확한 진단의 목적을 달성하고 특정 진단 값을 가지며 지방과 다른 조직을 구별 할 수 있습니다. CT가보고 한 사례가 몇 가지 있습니다.
3. 내시경 진단 : 내시경 검사는보다 정확한 진단 방법이며, 양성률이 높지만 체외 종양 압박, 매끄러운 표면, 황색 또는 주황색, 연질 덩어리, 종양의 식별에주의를 기울여야합니다. 표면 점막은 탄성이 약하고 생검 겸자로 잡아 당겨 텐트 표지판을 형성 한 후 쉽게 수축되지 않습니다. 종양을 누르면 스폰지와 같은 압력 흔적이 형성됩니다. 일반적인 생검은 점막하 종양에 도달 할 수 없으며 깊은 생검을 사용하여 생검을 얻을 수 있습니다. 종양 조직에서 종양 조직, 때로는 궤양이 나타날 수 있으며, 돌출 부위가 정상 점막과 궤양 형태를 부분적으로 덮을 때 암과 구별해야합니다 .2cm 이상은 대부분 이소성 췌장, 카르시 노이드 또는 근육 성 종양, 지방입니다. 사이토 리코 히코는 이트륨 알루미늄 가닛 (Nd-YAG) 레이저 또는 에탄올과 혼합 된 궤양을 사용하여 궤양의 깊은 부분에서 생검을합니다. 진단 또는 오진이 누락되면 내시경 초음파를 일상적으로 사용해야합니다.
4. 내시경 초음파 : 점막 아래에서 확산 된 고 에코 질량이 발견되어 진단에 도움이됩니다.
진단
위 지방종의 진단 및 분화
위암, 이소성 췌장, 카르시 노이드 또는 근육 성 종양과 구별되어야합니다.
1. 만성 위염 : 가장 흔한 증상은 복부 통증과 충만, 명백한 리듬이없는 통증, 식사 또는 금식시 악화 될 수 있으며, 탈장, 역류, 메스꺼움, 조기 포만감, 복부 위 불편 또는 화상이있을 수 있음 증상 및 기타 증상, 일부 환자의 식욕 부진, 피로 및 체중 감소, 위 점막 침식과 함께 위 위장관 출혈, 주로 검은 배설물, 몇 가지 구토 혈액, 만성 위축성 위염 증상이 더 심각 할 수 있음 거대 세포 빈혈, 만성 위염의 징후는 분명하지 않으며 일부 환자는 상복부에 경미한 압통이있을 수 있습니다.
2. 소화성 궤양 : 십이지장 궤양 통증은 위 복부에 위치하고 있으며, 대부분 왼쪽 늑골, 위 아래 위 궤양 및 심장이 왼쪽 앞 가슴 또는 왼쪽 위 복부에 통증으로 나타납니다. 벽 궤양 통증은 등으로 발산 될 수 있으며 통증의 본질은 타거나 가래, 굶주림 또는 씹는 통증을 유발할 수 있으며 불편 함 만 나타냅니다.
3. 위암 : 위 복부 불편 감, 충만, 규칙적인 통증 부족, 가볍고 무거운 통증, 중간, 늦음, 통증이 더 심하고 식욕 상실로 인해 지속될 수 있음 체중 감소, 종종 부종이 동반됩니다.
