소아 출혈성 쇼크 및 뇌병증 증후군
소개
출혈성 쇼크 및 뇌병증 증후군 어린이 소개 출혈성 쇼크 및 뇌병증 증후군 (HSES)은 최근 몇 년 동안 인식 된 새로운 임상 증후군으로, 급성 뇌병증, 혼수, 경련, 고열, 물 설사 및 심한 출혈의 주요 특징이 있습니다. 간 및 신장 기능 장애가있는 성향 및 파종 성 혈관 내 응고 (DIC)를 갖는 증후군 그룹. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 민감한 사람들 : 어린 아이들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 확산 혈관 내 응고
병원균
소아 출혈성 쇼크 및 뇌병증 증후군의 원인
원인 :
이 질병의 원인은 알려져 있지 않습니다.
병인
일부 사람들은이 증상이 영아의 특별한 형태의 열사병 일 뿐이라고 생각하지만, 최근에는 더 많은 학자들이 HSES가 새로운 증후군이라는 견해를지지 해 왔으며, 광범위한 박테리아 및 바이러스 연구에 의해 입증 될 수 없습니다. 감염과 관련하여 대부분의 학자들은 열 보존과 관련이 있다고 믿고 Whittington은 열의 안정성은 주로 인체의 열 부하와 열 분산의 정확한 균형에 의해 유지된다고 믿고 있으며, 열 부하는 환경 열과 대사 열, 그리고 아기의 땀과 열 소산의 합입니다. 열의 조절은 성인의 조절보다 훨씬 적으며 같은 열 환경에서 유아의 발한은 성인에 비해 2 배 정도 높습니다. 성인과 어린이는 수면 중에 과열되면 덮개를 자동으로 열 수 있습니다. 칼로리를 소멸시키기 위해, 작은 아기들은 종종 체온이 갈라 지거나, 땀이 많이 나고, 탈수로 인해 효과적인 순환, 쇼크 및 심각한 손상, 고열, 뇌 충격, 신장, 간, 췌장 및 기타 장기를 감소시키는 능력이 없습니다. 심각한 피해.
예방
소아의 출혈성 쇼크 및 뇌병증 증후군 예방
수면 중에 작은 아기가 과열되는 것을 방지하고 과열을 유발합니다 더운 여름에는 더운 햇볕이 잘 드는 곳이나 통풍이 잘되지 않는 곳에서 어린이 수를 줄이십시오. 두껍고 통풍이 잘되지 않는 옷을 입지 마십시오. 짠 바닷물, 환기 설비를 사용하여 피부를 시원하게 유지하십시오. 뜨거운 더위에서 농업 노동에 참여하는 초등 및 중등 학교 학생들의 경우 노동 시간을 합리적으로 조정하고, 일할 때 밀짚 모자를 쓰고, 차가운 바닷물 또는 녹두 수프를 제 시간에 공급해야합니다. 아이가 열사병을 앓고 있음을 찾으십시오 기운의 경우, 빨리 장면을 떠날 수 있어야합니다. 열 증후군의 병력이있는 어린이의 경우 여름에 더 그늘진 곳으로 이동하십시오.
복잡
소아 출혈성 쇼크 및 뇌병증 증후군의 합병증 대변의 합병증, 확산 혈관 내 응고 및 혈액
고열, 뇌, 신장, 간, 췌장 및 기타 심각한 기관 손상, 경련, 신경계의 후유증을 유발하는 신경계의 후유증으로 인한 확산 성 혈관 내 응고, 대변의 임상 혈액, 폐출혈이 발생할 수 있습니다.
징후
출혈성 쇼크 및 뇌병증 증후군 증상이있는 소아 일반적인 증상 경련 맥박이 약하거나 아님 ... 복부 통증이 동반 된 코마 경련 열, ... 충격 수 샘플
1. 발병 연령은 대부분 3-8 개월 영아이며, 지금까지보고 된 사례 중 2 개월 만이 만 14 개월 26 개월의 만삭아입니다.
2. 갑작스런 발병 : 대부분의 어린이들은 병이 발병하기 전에 건강한 아이들이며 밤에 잠들 때 모든 것이 정상이며 아침에 갑자기 발생합니다.
3. 고열 및 초 고열 : 체온은 항문 온도의 40-45 ° C에 도달 할 수 있으며, 5 시간의 사망 후에도 항문 온도는 여전히 42 ° C입니다.
4. 신경계 : 무의식, 전신 및 국소 경련, 간헐적 저산소증 및 신경 통증.
5. 호흡기 시스템 : 심한 청색증, 호흡 증가 및 심박수.
6. 순환 시스템 : 심한 충격, 혈압 센터의 정압이 매우 낮고 주변 순환이 좋지 않습니다.
7. 심한 출혈 경향 : 천자, 주사 부위의 출혈, 대변의 혈액, 폐출혈.
헤모글로빈 및 혈소판의 점진적 감소 : Hb를 40g / L 미만으로 감소시킬 수있다.
9. 확산 성 혈관 내 응고 (DIC) : 심한 응고 병증, 프로트롬빈 시간 (PT), 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (PTT)이 상당히 연장되고, 피브린 분해 생성물 (FDP)이 증가합니다.
10. 신장 기능 부전 : 일시적 신장 기능 부전.
간 손상 : 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (GOT), 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST) 및 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT)를 포함한 간 효소 활성이 유의하게 증가되었다.
확인
소아의 출혈성 쇼크 및 뇌병증 증후군 검사
1. 혈액 생화학 검사, 혈중 암모니아는 정상, 혈당은 대부분 정상, 소량 증가, 혈액 트립신은 증가하고 α1- 안티 트립신은 감소합니다.
2. 혈액 가스 분석, 호흡 성 알칼리증과 결합 된 신진 대사 산증.
3. 뇌척수액, 뇌척수액은 정상이며 뇌 뇌부종은 CT 스캔으로 볼 수 있습니다.
4. 병원체 검사, 다양한 조직액의 박테리아 액 검출, 혈액 및 장기 수집은 양성이 아니었다.
5. 정기적 인 X- 선, B- 초음파, 심전도, 뇌 CT 검사.
진단
소아의 출혈성 쇼크 및 뇌병증 증후군 진단 및 진단
진단
진단은 임상 성능 및 실험실 결과를 기반으로합니다.
차별 진단
그것은 Reye 증후군, 독성 쇼크, 용혈성 요독 증후군과 같은 임상 적으로 유사한 질병과 구별되어야합니다.
