위막성 대장염

소개
병원균
예방
복잡
징후
확인
진단

소개

가막 성 대장염 소개 Pseudomenbraneous colitis는 주로 결장에서 발생하며 pseudomembrane으로 덮인 급성 점막 괴사 염증입니다. 이 질병은 항생제를 적용한 후에 흔하므로 클로스 트리 디움 디피 실의 독소에 의한 것으로 확인 된의 인성 합병증입니다. 심하게 아픈 사람들은 죽을 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 저 체적 충격 저혈압 기절 혼수

병원균

가막 성 대장염의 원인

질병 저항력과 면역 기능이 낮고 식물상이 중요한 원인입니다.

광범위한 항생제, 특히 린코 마이신, 클린다마이신, 암피실린, 아목시실린 등의 적용 후, 장내 정상 식물상을 억제하여 클로스 트리 디움 디피 실레 및 독소는 질병을 유발합니다.이 질병은 수술 후, 특히 위장 암 수술 및 장 폐쇄, 악성 종양, 요독증, 당뇨병, 심부전, 패혈증 등과 같은 다른 심각한 질병 후에 발생할 수 있습니다. 일반적으로 질병에 대한 내성 및 면역력이 낮거나 질병의 필요에 따라 항생제로 치료되는 경우 신체의 내부 환경이 변하고 장내 식물상 기능 장애가 발생하여 클로스 트리 디움 디피 실리의 번식과 질병 유발에 도움이됩니다.

클로스 트리 디움 디피 실레 (Clostridium difficile)와 그 독소는 질병의 원인 인자이지만 대변의 독소 효능은 질병의 중증도와 평행하지 않으므로 독소가 질병의 중증도에 영향을 미치는 유일한 요인은 아님을 나타냅니다.

예방

가막 대장염 예방

남용을 예방하기 위해 항생제를 합리적으로 사용합니다. "항균제"로도 알려진 항 박테리아 제는 박테리아의 성장을 억제하거나 박테리아를 죽이는 데 사용되는 일종의 약물입니다. 항균제는 또한 모호함을 유발하지 않으면 서 간단히 "항균제"로 지칭 될 수있다. 항균제는 항생제와 같은 개념이 아니며 항생제는 실제로 한 가지 유형의 항균제입니다. 항균성 약물에는 항생제, 설폰 아미드, 퀴놀론 및 페니실린 및 테트라 사이클린과 같은 항생제 외에 다른 약물이 포함됩니다.

복잡

가막 대장염 합병증 합병증 저 체적 충격 저혈압 기절 혼수

심한 경우에는 체내 또는 체액의 체액 손실이 큰 저혈압 쇼크를 유발할 수 있으며, 유효 혈액량의 급격한 감소로 인한 혈압 감소 및 미세 순환 장애가 발생합니다. 성능은 현기증, 창백한, 식은 땀, 춥고 차가운 사지; 과민성 또는 무관심, 심한 기절 및 혼수 상태; 빠른 맥박, 혈압, 호흡 곤란, 청색증, 소변 감소, 소변 없음. 심한 경우 사망 할 수 있습니다.

징후

가막 염증성 증상 일반적인 증상 복부 통증 복부 긴장 복부 압통 설사 소화관 호흡 곤란 호흡 곤란 소장 탈수

pseudomembranous 대장염의 임상 증상 : 열, 복통, 메스꺼움, 팽만감, 설사, 설사는 녹색 바다와 같거나 노란 계란과 같은 느슨한 대변, 분리 된 가막 대; 설사 후의 설사, 맥박 증가, 혈압 강하, 호흡 곤란 탈수 증상, 광기, 복부 압통, 복부 근육 긴장, 헛배 부름 및 장음이 약화됩니다.

이 질병의 발병 연령은 주로 50-59 세 그룹이며, 여성의 수는 남성보다 약간 많으며 발병의 대부분은 빠르며 온화한 상태는 약한 설사이고 심한 경우는 심할 수 있으며 질병은 빠르게 진행됩니다.

(1) 설사는 가장 중요한 증상으로, 주로 항생제를 바르고 나서 4-10 일 이내에, 또는 철수 후 1-2 주 내에 또는 수술 후 5-20 일 안에 설사의 정도와 빈도가 다릅니다. 대변은 하루에 2 ~ 3 번 대변이 항생제를 멈춘 후자가 치유 될 수 있으며 심한 경우에는 설사가 많으며 대변은 하루에 30 번 이상 될 수 있으며 때로는 설사가 4-5 주 지속될 수 있으며 몇 경우는 플라크를 배출 할 수 있습니다 의사 막, 혈액 대변은 드물다.

(B) 복통은 더 흔한 증상이며, 때로는 매우 강렬하며, 복부 팽창, 메스꺼움, 구토와 관련 될 수 있으므로 급성 복부, 외과 적 문합 누출로 오진 될 수 있습니다.

(3) 독성 증상으로는 빈맥, 열, 경련 및 방향 감각 상실이 있으며 심한 경우 저혈압, 쇼크, 심한 탈수, 전해질 불균형, 대사성 산증, oliguria 및 심지어 급성 신장 기능이 종종 발생합니다. 완료되지 않았습니다.

확인

가막 성 대장염 검사

항생제 사용 직후 또는 항생제 중단 후, 특히 린코 마이신 또는 클린다마이신을 사용한 후 적혈구없이 점액 성 설사가 나타나거나 복부 수술 후 상태가 악화되고 설사가 발생해야합니다. sigmoidoscopy를 통해이 질병을 생각하면 pseudomembrane에서 세포 독성의 양성 검출을 볼 수 있으며 대변은 신속하게 진단을 얻을 수 있습니다.

(1) 실험실 검사 : 주로 호중구 확대로 말초 백혈구가 주로 10,000 ~ 20,000 / mm3 이상, 심지어 40,000 / mm3 이상까지 증가합니다. 성적인 변화, 백혈구, 눈의 희귀 혈액, 저 알부민 혈증, 전해질 불균형 또는 산-염기 균형 장애, 대변 박테리아의 특수 조건에서 배양, 대부분의 경우 클로 스트 리듐 디피 실레, 대변 세포의 성장에서 발견 될 수 있음 독소 검출은 진단의 가치가 있으며, 환자의 대변의 여과 액은 다른 배수로 희석됩니다. 조직 배양액을 배양 배지에 넣어 세포 독성 효과를 관찰하십시오 1 : 100 이상은 진단 적 의미가 있으며 클로스 트리 디움 스페 로이드의 독소 중화 시험은 종종 양성입니다.

(2) 내시경 검사 : 질병이 의심되는 경우 내시경 검사를 적시에 시행해야하며,이 질환은 종종 왼쪽 결장과 관련이 있으며 직장에는 병변이 없을 수 있습니다 .Sigmoidoscopy는 오른쪽 병변과 같은 중요한 진단 방법 중 하나입니다. 세미콜론의 경우, 대장 내시경 검사가 필요합니다. 초기 단계에서 전형적인 병변이 발견되지 않으면 반복이 필요합니다. 내시경 관찰 : 초기 단계 또는 치료에서 내시경 검사에 전형적인 성능이 없거나, 장 점막이 정상이거나 가벼운 혼잡, 부종, 심한 점막 취약성 및 명백한 궤양 형성이 있으며, 점막 표면은 황백색 또는 황록색 가막으로 덮여 있습니다.

(3) X 선 검사 : 복부 일반 필름은 장의 마비 또는 경증, 중등도의 장 팽창, 바륨 관장 검사가 장 벽의 두껍게 보임, 심각한 부종, 결장 백이 사라지는 경우가 있습니다. 경우에 따라 장 벽 사이에 가스가 있습니다 이 징후는 장 벽의 부분 괴사 및 결장의 박테리아 침습으로 인해 발생합니다. 또는 궤양 또는 다발성 병변의 출현으로 위에서 언급 한 X 선 결과에는 특이성이 없으므로 진단 값이 크지 않으며 공기 가래 대비 관장의 비교는 진단 값을 향상시킬 수 있습니다. 그러나 장 천공의 위험이 있으므로주의해서 사용해야합니다.