소아 시신경교종
소개
소아 시신경 교종 소개 시신경 교종 (opticglioma)의 발병률은 상대적으로 낮으며 소아에서 더 흔합니다. 약 3 분의 1의 종양이 시신경의 한쪽에 국한된 반면, 3 분의 2의 환자는 시신경, 시상 하부, 3 심실 및 시신경 침습이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌수종, 조숙 한 사춘기
병원균
소아 시신경 교종 병인
(1) 질병의 원인
신경 상피 종양에는 두 가지 유형이 있는데, 하나는 신경 교종이라고 불리는 신경계의 간질 세포 (즉, 신경교 세포)에 의해 형성되고 다른 하나는 일반적인 명칭없이 신경계의 실질 세포 (즉, 뉴런)에 의해 형성됩니다. 병원성 및 형태 학적 측면 때문에이 두 가지 유형의 종양을 완전히 구별 할 수 없으며 신경교 종이 흔하기 때문에 신경종은 신경 교종에 포함되며 신경 상피 기원 종양이 가장 일반적입니다. 두개 내 종양은 두개 내 종양의 총 수의 약 44 %를 차지한다.
(2) 병인
육안으로 볼 수있는 종양 경계는 종종 더 부드럽고 "거짓 외피"를 가지며, 실제 종양 세포 침윤의 영역은 "거짓 외피"가 나타내는 경계를 훨씬 초과했으며, 이는 종종 표면 교 모세포종에 의해 침해됩니다. 그리고 대뇌 피질을 관통하고 경막 교합을 고수하고, 종양의 모양이 불규칙하고, 종양 부위, 괴사 부위 및 출혈 부위가 있으며, 낭종이 형성 될 수 있으며, 종양 조직이 부드럽고 부서지기 쉬우 며, 혈액 공급이 풍부합니다.
도 1은 종양 세포의 다양한 조직 학적 형태이다.
2 종양 세포 핵분열은 매우 흔합니다.
3 혈액 공급이 풍부합니다.
Adventitia에서 파생 된 4 개의 간질 섬유증.
성장 특성 :
교 모세포종은 백질의 신경 다발을 따라 먼 곳으로 자라는 경향이 있습니다.
2 종양이 심실에 침입 한 후 뇌척수액을 통해 전이 될 수 있습니다.
3 개의 다중 중심 성장, 4.9 % 내지 20 %의 몇몇 독립적 인 종양 중심이 존재한다.
종양의 악성 정도는 IV 등급이며, 병리학 적 유형은 대부분 저질 성 성상 세포종이며, 종종 모발 세포 유형이며, 종양의 자연 과정의 다양성으로 인해 치료 효과의 평가가 매우 어려워지며 일부 학자들은 수술 전 MRI 성능을 사용할 것입니다. 3 가지 카테고리로 분류 :
1 시각적 크로스 프론트 타입;
2 개의 확산 성 광학 키 아임;
외과 적 치료를 안내하기위한 3 개의 시각적 교차 시상 하 외인성 유형.
예방
소아 시신경 교종 예방
1. 유해 물질을 피하십시오 (추진 요인)
유해 물질에 대한 노출을 피하거나 최소화 할 수 있습니다.
1988 년 미국의 한 보고서는 국제 악성 종양을 상세하게 비교하고 알려진 악성 종양의 많은 외부 요인을 제안했다. 원칙적으로, 간단한 생활 습관 변화로 악성 종양의 약 80 %를 예방하고 추적 할 수 있습니다. 1969 년에 Higginson 박사의 연구에 따르면 악성 종양의 90 %가 환경 적 요인에 의해 발생한다고 결론지었습니다. "환경 적 요인", "라이프 스타일"은 우리가 호흡하는 공기, 마시는 물, 우리가 선택한 음식, 활동 습관 및 사회적 관계를 말합니다.
2. 종양에 대한 신체 면역력 향상
신체의 면역 체계와 암을 강화하고 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
현재의 암 예방 노력의 초점은 먼저 금연, 제대로 식사, 규칙적인 운동, 체중 감량 등과 같이 우리의 삶과 밀접한 관련이있는 요소에 초점을 맞추고 개선해야합니다. 암의 가능성을 줄입니다.
면역 체계의 기능을 향상시키는 가장 중요한 것은식이 요법, 운동 및 통제 문제입니다. 건강한 라이프 스타일 선택은 우리가 암을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다. 좋은 감정 상태와 적절한 신체 운동을 유지하면 신체의 면역 체계를 최상으로 유지할 수 있습니다. 종양과 다른 질병의 예방도 똑같이 유익합니다. 다른 연구에 따르면 적절한 활동은 신체의 면역 체계를 향상시킬뿐만 아니라 인간의 장 시스템의 연동 운동을 증가시켜 결장암의 발병률을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 몇 가지 질문이 있습니다.
인간 역학 및 동물 연구에 따르면 비타민 A는 암의 위험을 줄이는 데 중요한 역할을하며 비타민 A는 정상적인 점막과 시력을 지원하며 대부분의 신체 조직 기능에 직접 또는 간접적으로 참여하며 비타민 A는 동물 조직에 존재합니다. 간, 전란 및 전유에서 식물은 β- 카로틴 및 카로티노이드 형태로 인체의 비타민 A로 전환 될 수 있습니다. 비타민 A의 과도한 섭취는 신체 및 β- 당근에 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이것은 카로티노이드의 경우에는 해당되지 않으며, 혈액 내 비타민 A 함량이 낮 으면 악성 종양의 위험이 증가합니다. 연구에 따르면 혈액 내 비타민 A 섭취량이 낮을수록 폐암의 가능성이 높아지는 반면 흡연자의 혈중 농도가 낮은 사람은 폐암의 가능성이 높아집니다 비타민 A 섭취 자의 수준은 폐암을 두 배로 증가시킬 가능성이 있으며, 비타민 A와 그 혼합물은 신체의 자유 라디칼을 제거하고 (유리 라디칼이 유전 물질에 손상을 줄 수 있음) 면역 체계를 자극하고 신체의 세포를 분화시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 규칙적인 조직 (종양은 장애를 특징으로하는 반면), 일부 이론은 비타민 A가 초기 발암 물질을 도울 수 있다고 제안 내습가 돌연변이 세포는 세포의 정상적인 성장이 발생하는 역전.
또한 일부 연구에 따르면 β- 카로틴만으로 보충하면 암의 위험이 줄어들지 않고 오히려 폐암의 발병률이 증가하지만 β- 카로틴이 비타민 C, E 및 기타 항독소 물질에 결합하면 보호 효과가 있다고합니다. 체내에서 자유 라디칼을 섭취 할 수 있기 때문에 체내에서 자유 라디칼을 증가시킬 수 있으며, 다른 비타민 사이에 상호 작용이 있으며 인간과 생쥐 연구에서 β- 카로틴을 사용하면 체내 비타민의 40 %를 줄일 수있는 것으로 나타났습니다. E 수준에서, 더 안전한 전략은 지금까지 일부 보호 요소가 발견되지 않았기 때문에 암을 예방하기 위해 균형 잡힌 비타민을 유지하기 위해 다른 음식을 먹는 것입니다.
비타민 C, E는 식품 내 니트로사민과 같은 발암 물질의 피해를 예방하는 또 다른 항 종양 물질로, 정자에게 유전 적 손상을 예방하고 자손의 백혈병, 신장 암 및 뇌종양의 위험을 줄입니다. 비타민 E는 피부암의 위험을 줄일 수 있습니다. 비타민 E는 비타민 C와 동일한 항 종양 효과가 있습니다. 독소를 예방하고 유리기를 제거하는 청소 제입니다. 비타민 A, C 및 E의 조합은 신체를 독소로부터 보호합니다. 혼자 적용하는 것보다 낫습니다.
현재 식물 화학에 대한 연구가 널리 주목을 받고 있으며, 식물 화학은 식물에서 발견되는 비타민 및 기타 물질을 포함하여 식물에서 발견되는 화학 물질로 수천 가지 식물 화학 물질이 발견되었으며, 그 중 다수는 항암 특성을 가지고 있습니다. 이 화학 물질의 보호 메커니즘은 발암 물질의 활동을 감소시킬뿐만 아니라 발암 물질에 대한 신체의 면역력을 향상시킵니다. 대부분의 식물은 양배추 한 잔과 같은 비타민 A, C, E의 보호 효과를 능가하는 항산화 기능을 제공합니다. 비타민 C 50mg과 비타민 E 13U를 함유하고 있지만 항산화 활성은 800mg의 비타민 C와 1100u의 비타민 E의 항산화 활성과 같습니다. 과일과 채소의 항산화 효과는 우리가 아는 것보다 훨씬 우수하다고 추론 할 수 있습니다. 비타민의 효과는 강력하며, 천연 식물 제품은 향후 암 예방에 도움이 될 것입니다.
복잡
소아 시신경 교종 합병증 합병증
동시 뇌수종, 뇌파 증후군, 조숙 한 사춘기 등
징후
소아 시신경 교종 증상 흔한 증상 느린 성장 시각 장애 안구 안진 증 시력 결핍 조숙 한 사시 졸음 부종 소변 붕괴
1. 절개 전 유형은 종종 진행성 시력 상실 및 외 안구를 나타냅니다. 소아와 소아에서는 안진이 자주 사용됩니다. 사각은 첫 번째 증상으로 간주됩니다 안저 검사는 시신경 정맥의 확장과 시신경의 부종을 드러 낼 수 있습니다. .
2. 확산 시력 측정법은 시력 감소와 양측 시야 결손의 특징으로 내분비 증상과 뇌수종은 드물며 신경 섬유종증 (피부 색소 침착 등)이 많이 나타납니다. .
3. 치아 암-시상 하부 임상 증상은 대부분 연령과 관련이 있습니다.
(1) 2 세 미만 : 2 세 미만의 어린이는 종종 뇌수종, 발달 지연, 시력 상실 및 뇌파 증후군이 특징입니다.
(2) 2 세 내지 5 세 : 2 세 내지 5 세의 어린이, 내분비 장애가 가장 흔하며, 약 절반의 시력 장애가있는 조숙 한 사춘기 또는 성장 지연으로 표현 될 수있다.
(3) 어린이 : 나이가 어린 어린이는 시상 하부 (졸음, 당뇨병 붕괴, 뇌염 간질 등)의 시력 손상 및 손상이있을 가능성이 높습니다.
확인
소아 시신경 교종의 검사
일반적인 일상적인 검사에서 이상이 없었으며 내분비 장애는 치아 암-시상 하부 유형의 소아에서 나타났습니다.
1. 스컬 엑스레이 필름
시신경 구멍의 확대가 있고 안장은 "배 모양 또는 박 모양"이며 뇌척수액 순환이 발생할 때 두개 내 압력의 증가에 영향을 미치는 것을 볼 수 있습니다.
2.CT
I 형과 II 형은 시신경이 두꺼워지고 병변의 밀도가 같고 불규칙한 강화, 석회화가 적고 낭성 변화가 거의 없습니다. 전방의 틈새, 안장 결절 뼈 흡수 및 시신경 구멍 확대, III 형 그것은 상부 안장 풀의 폐색, 안장 영역의 밀도 및 측면 심실을 확대시키는 소실 된 심실 간극을 보여줍니다.
3. MRI
그것은 종종 해부학 적 구조와 시신경의 변위, 시신경의 두껍게 함, 배 같은 모양의 외관, 앞면의 작고 두꺼운 것을 명확하게 보여줄 수 있습니다. 그림 1에 표시된 것처럼 신호 강도에는 특징적인 변화가 없으며 수술 전 MRI 성능은 카테고리 3 :
(1) Pre-section section type : pre-optic pre-existing type은 내부 시신경의 fusiform thickening을 특징으로하며, intracranial visual cross는 침범되지 않으며, 신경 섬유종증 환자에서 양측 병변이 나타나는 경우가 있습니다.
(2) 확산 시신 경증 : 확산 시신 경증은 신경 섬유종증이있는 소아에서 가장 흔하며 시신 경증의 확산 증점으로 나타나 성장 전후의 시신경 또는 시신경을 침범 할 수 있습니다.
(3) 시냅스 시상 하부 외인성 유형 : 치아 시상 하부 외인성 유형은 독특하고, 키 아스 시상 하부 외인성 덩어리가 더 일반적입니다.
수술 치료를 안내하기 위해, 후자 2의 이환율 및 사망률이 전자보다 높다는 것이 밝혀졌다.
진단
소아 시신경 교종 진단 및 진단
진단
시력의 점진적인 감소와 함께 통증이없고 맥동이없는 외 시경을 가진 어린이는 질병에 대한 높은 관심을 가져야하며, 신경 안과 및 신경 방사선학을 수행해야하며, 일부 환자는 내분비 장애 및 시상 하부 압박을 가질 수 있습니다 첫 증상을 찾으십시오.
차별 진단
종양 유형 I 및 II는 다음 안장 영역으로 식별되어야합니다 : 천골 수막종; 망막 모세포종; 기형 종; 경골 뼈 섬유 이형성증, 유형 III은 생식 세포 종양 또는 두개 인두종과 구별되어야합니다 .