건초염
소개
근긴장 염 소개 Tenosynovitis는 "키보드 플레이어"라고도하는 클리닉에서 가장 흔한 손 수술 질병 중 하나입니다. 주로 단기간 또는 과도한 힘 또는 만성 감기 자극에서의 힘줄 움직임을 말하며, 섬유증 조직의 염증 반응, 섬유증, 힘줄 칼집의 두꺼워 짐, 칼집 협착증 유발, 칼집의 힘줄 움직임 제한 및 염증 반응 동시에 국소 통증을 유발하는 유형의 질병. Tenosynovitis는 30-50 세 사이에 남성보다 여성이 더 많으며 10 : 1의 비율로 발생합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람들 : 30-50 세 사이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 붓기
병원균
근시 염의 원인
외상 요인 (30 %) :
부상, 과도한 긴장 (특히 손과 손가락), 골관절염, 일부 면역 질환 및 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
직업적 요인 (35 %) :
타이피스트, 악기 연주자,화물 취급 또는 장기간의 컴퓨터 작동이 필요한 산업과 같이 장기 반복 변형 조인트가 필요한 일부 직종은 질병을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 일반적으로 영향을받는 부위에는 손목, 손가락, 어깨 및 기타 위치가 있습니다.
질병 요인 (35 %) :
여성과 당뇨병 환자는이 질병에 더 취약합니다. 환자는 관절 통증, 아침 뻣뻣함을 느끼고 일반적으로 관절의 아침 뻣뻣함 느낌은 일어나서 가장 분명하며, 잦은 활동으로 증상이 분명하게 완화되지는 않습니다. 영향을받는 관절이 부어 오르고 심지어 튀어 오르고 관절의 움직임이 손상됩니다.
예방
건염 예방
1. 세탁, 요리, 편직 스웨터, 청소 등과 같은 가사 작업을 할 때는 손가락과 손목의 올바른 자세에주의를 기울이고 지나치게 구부리거나 잡아 당기지 마십시오.
2, 몸의 관절 피로가 뜨거운 목욕을하거나, 단단한 근육을 완화하거나, 아픈 부분에서 뜨거운 압축을 느낄 수 있습니다.
3, 겨울에 옷을 씻을 때 따뜻한 물, 눈이 내린 후 눈을 사용하는 것이 가장 좋지만 차가운 손을 방지하기 위해면 장갑을 착용하십시오.
4, 손목 관절 360도 회전; 또는 손바닥 손바닥 긴장을 풀고, 몇 번 이상 앞뒤로; 또는 손가락 뒤로 압력 또는 손바닥 뒤로 압력을 넣어 효과적으로 손의 통증을 완화시킬 수 있습니다.
5, 장기 직장인에 대한 올바른 작업 자세를 사용해야합니다, 손을 균형을 잡으려고 노력하고, 손목은 실제 물건을 만질 수 있습니다.
복잡
Tenosynovitis 합병증 합병증 붓기
가장 흔한 질병은 힘줄 외피에있는 힘줄 외피의 장기적인 기계적 마찰로 인한 만성 무균 염증이며, 병리학 적 변화는 주로 눈 주위 조직의 염증 세포입니다. 섬유가 퇴화되고 힘줄 덮개가 좁습니다.
징후
힘줄 칼집 염증 일반적인 증상 엄지 설명 할 수없는 통증 관절 부종 및 통증 관절통 관절 통증 노화 관절 부기 엄지 손가락의 손목 손목 결절 트리거 핑거링 근막 통증
일반적으로 클리닉에서 사용되는 천골 협착증은 천골 협착증의 건관 협착증, 굴곡 건의 건막 절염 및 발바닥 굴근의 건 막염입니다.
천골 스타일러스 과정의 협착 신경 절염은 손목 엄지 손가락 측면의 뼈 돌출부 (천골 스타일러스 과정)에 있으며 뼈 돌출부 주변의 명백한 통증과 엄지 움직임 및 국소 압통을 차단합니다. 자체 검사 중에 엄지 손가락을 다른 네 손가락으로 잡을 수 있고 손목이 손목 안쪽으로 구부러지고 상완골의 스타일러스 과정에서 심한 통증이 발생합니다.
Flexor tenosynovitis는 주로 엄지와 가운데 손가락의 손바닥에서 발생하며, 특히 아침에 깨어날 때 특히 눈에 띄게됩니다. 영향을받는 손가락은 굴곡 및 신장 기능 장애가 특징입니다. 때로는 통증이 손목에 발산됩니다. 완두콩처럼 보이는 끄덕임. 손가락을 구부릴 때 갑자기 세미 벤드 위치에 머무르면 손가락을 곧게 펴지 못하고 갑자기 "스냅 된"것처럼 구부릴 수 없으며 다른 손으로 움직이면 손가락이 다시 움직일 수있어 볼트와 같은 볼트가됩니다. "트리거 핑거"또는 "스냅 핑거"라고합니다.
발 뒤꿈치를 착용 한 상태에서 발바닥 굴근 힘줄 칼집의 장기적인 서고 걷는 것은 발바닥 굴근 근시 염을 가진 여자입니다. 몸의 무게 중심이 앞으로 움직이고 몸 전체의 무게가 발바닥 앞쪽에 집중되고 시간이 지남에 따라 힘줄 덮개와 힘줄 사이의 마찰, 염증 및 재 갈림 등이 힘줄 덮개의 협착 또는 염증을 유발합니다.
1. 고통
그들 대부분은 통증의 위치를 명확하게 지적 할 수 없으며 관절 만 "어색하다"며 관절은 운동 중에 힘을 가할 수 없습니다. 때때로 나는 고통을 느낀다.
2, 국소 붓기
발병 건은 케이블 모양의 돌출부를 가지며 다양한 각도로 나타납니다.
3, 기능 장애
상지의 손목에서 발생하는 Tenosynovitis는 선수의 힘에 영향을 미치며 때로는 공을 쳤을 때 움직임이 변형됩니다 발목과 발에 발생하는 tenosynovitis는 통증을 느끼고 운동 속도에 따라 움직임에 영향을 미칩니다. 힘줄 칼집은 힘줄을 둘러싸는 칼집 같은 구조입니다. 외부 층은 힘줄을 고정 및 보호하기 위해 뼈 및 인접 조직에 부착 된 섬유 조직이다. 내층은 힘줄에 영양분을 공급하고 활액의 분비를 촉진하기 위해 활액을 분비하는 활막입니다. 반복되는 과도한 마찰로 인해 힘줄과 힘줄 피복의 염증과 부종이 발생하고 칼집의 벽이 두꺼워 져 고리가 좁아지며, 힘줄의 섬유질과 두꺼움으로 인해 힘줄이 미끄러 져 어려움이 생길 수 있습니다.
확인
건염 검사
1, 국소 부종 : tenosynovitis의 초기 증상 참조;
2, 국소 부드러움 : 상처 주위와 주위의 힘줄 덮개의 부드러움;
3, 저항 방지 테스트 긍정적 : 병든 힘줄 칼집의 염증 또는 부종으로 인해 관절이 과도하게 확장되거나 과도하게 굴곡 될 때 관절이 악화 될 수 있습니다 (예 : 천골 스타일러스 과정의 협착증 또는 협착증은 통증을 증가시킵니다. 긍정적입니다.
이 질병의 진단은 주로 힘줄 촉진을 사용하여 임상 증상과 신체 검사에 달려 있습니다.
힘줄의 촉진 : 손목 근육의 촉진은 주로 요골 flexor digitorum, 손바닥 긴 근육, 척골 손목 flexor입니다; 손목 근육은 주로 시간적 손목 길이, 짧은 신근 근육 및 척골 손목 신근; 촉진 손가락 근육은 차례로 전체 신근 힘줄, 집게 손가락의 신근 힘줄 및 새끼 손가락의 신근 힘줄을 검사했습니다. 그런 다음 엄지 긴 근육, 짧은 신근 및 엄지의 긴 신근을 촉진시켰다. 근육 긴장이 변하는 지, 부드러움이 있는지, 움직임에 장애가 없는지주의하십시오.
보조 검사는 덜 사용되지만 X- 레이 검사는 힘줄과 힘줄 덮개에 칼슘 침전물이 있음을 보여줍니다. 또한이 질병의 진단에 기여합니다.
진단
tenosynovitis의 진단 식별
진단 방법 1
1. 천골 스타일러스 과정이 들리고 고통스러워 팔뚝과 엄지 손가락에 통증을 발산 할 수 있습니다 손목과 엄지 손가락이 활성화되면 통증이 심해지고 무게를들 수 없습니다.
2, 경골 스타일러스 과정이 현저하게 부드러워 때로는 단단한 결절에 닿습니다. 손목과 엄지 손가락 활동이 약간 제한되어 있습니다.
3, 주먹 척골 편차 테스트 (핀켈 슈타인 부호)는 양수입니다.
진단 방법 2
1. 국소 압통 : 힘줄 외피 및 상처 주위의 압통.
2, 내식성 테스트 양성 : 병든 건 시스의 염증 또는 부종으로 인해 관절이 과도하게 확장되거나 과도하게 굴곡 될 때 관절이 악화됩니다 (예 : 천골 스타일러스 과정의 협착증 또는 협착증, 스타일러스 과정과 같은 통증이 악화됩니다) 협착 성 척수염은 긍정적 인 핀켈 슈타인 징후를 나타냅니다.
3, 국소 부종.
4, 반지의 관절 : "보드 기계"라고 불리는 "스냅"현상의 손가락 부분의 Tenosynovitis.
다음 조건과 차별화되어야합니다.
신경절 낭종 : 힘줄 덮개 또는 관절 캡슐 근처에서 발생하는 낭성 덩어리. 낭종 벽의 외층은 섬유질 조직으로 구성되어 있으며 내층은 흰색의 부드러운 내피로 덮여 있으며 낭종은 두꺼운 점액과 같은 물질을 가지고 있습니다. 낭종은 단일 방과 여러 방으로 나눌 수 있으며 일반적으로 단일 방에서 더 일반적입니다. 이 질병의 원인은 완전히 이해되지 않았지만 종종 외상이나 규칙적인 운동과 관련이 있습니다. 젊은 성인에게 좋고 여성이 더 일반적입니다. 손목의 뒤쪽, 발의 뒤쪽, 겨드랑이 및 기타 부분의 대부분은 낭종이 둥글거나 타원형의 매끄러운 덩어리이며, 성장이 느리고, 낭종은 약간의 감각 변동, 운동 중 약간의 불편함에 따라 처음에는 부드럽습니다. 신경절 낭종은 일반적으로 치료가 필요하지 않으며 저절로 사라질 수 있습니다. 일부 환자는 낭종 천자에 사용될 수 있으며, 먼저 빈 주사기를 사용하여 캡슐 내부의 유체를 펌핑 한 다음 적절한 양의 글루코 코르티코이드를 주입하여 대부분의 환자에서 치료할 수 있습니다. 위의 치료 또는 반복 저자 후 낭종이 크거나 유효하지 않은 경우 수술로 낭종을 제거 할 수 있습니다.
