이인성 뇌농양
소개
이원성 뇌 농양 소개 Otogenic brain abscess는 뇌를 침범하는 중이 감염으로 인한 뇌 농양을 말하며 생명을 위협하는 화농성 중이염의 심각한 합병증으로, cholesteatoma otitis media에 의해 복잡합니다. 농양은 주로 측두엽에 위치하고 소뇌가 이어지며 다른 농양과 여러 농양은 드물다. 이종 뇌 농양은 다양한 두개 내 합병증의 가장 흔하고 심각한 경우이며, 임상 적 특징은 주로 열, 두통, 다양한 의식 장애 정도 및 신경계의 국소화 된 증상입니다. 조기 진단에는 스캔이 중요합니다. 이 질병의 예후는 좋지 않으며 조기 치료와 적절한 치료는 종종 사망률을 줄일 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 심실 염 수막염
병원균
이원성 뇌 농양의 병인학
뇌 농양의 형성은 일반적으로 세 단계로 나눌 수 있습니다.
(1) 국소 뇌염 기간 : 뇌 조직 혼잡, 부종, 염증 세포 침윤 및 나중에 일부 뇌 조직 연화 및 괴사, 많은 작은 액화 구역이 나타났습니다.
(B) 팽창 단계 : 액화 구역이 융합되어 농양을 형성한다.
(C) 캡슐의 형성 기간 : 3-4 주 후, 과립, 섬유질 결합 조직 및 아교 세포는 농양 주위에 캡슐을 형성하고, 캡슐은 두껍고 얇으며, 캡슐 주위의 뇌 조직은 부종성이다. 농양이 계속 증가하고 주변 조직이 압박되어 국소 적 징후가 생길 수 있습니다. 심실 또는 지주막 하 공간으로 무너지면 심실 염과 수막염이 심해 치명적인 수막염을 유발할 수 있습니다. 높은 뇌 조직 이동, 뇌성 마비의 형성, 측두엽 농양은 종종 소뇌 절개에서 발생하며, 소뇌 농양은 후두부에서 더 흔하며 호흡, 빠른 심장 마비 및 급사를 일으킬 수 있습니다.
예방
이원성 뇌 농양 예방
이 질환은 종종 다른 이원성 두개 내 합병증과 일치하며, 치료 중 귀 질환의 치료를 소홀히하면 종종 사망 또는 농양의 재발로 이어질 수 있습니다.
1. 중이염으로 고통받는 것은 그것이 위험한 "콜 레스 테레 토마 타입"인지를 결정하기 위해 정기적으로 검사되어야합니다.
2. 이도는 이미 좁기 때문에 "강과 간 의사. 내부에 불용성 분말을 주입하십시오. 일단 약과 고름이 이도를 막기 위해 단단한 블록을 형성하면 고름이 흘러 나올 수 없으며, 두개골을 침범하여 큰 실수를 저지 릅니다. 이 질병은 심각하며 환자는 치료를 위해 병원으로 보내 져야합니다.
복잡
이원성 뇌 농양 합병증 합병증, 심실 염, 수막염
뇌성 마비 또는 심실 염으로 인해 확산 성 수막염이 발생하는 경우가 종종 있습니다.
징후
이형성 뇌 농양의 증상 일반적인 증상 수막 자극 징후 두개 내압 증가 뇌 농양 수막염 저 열병 혼수
뇌 농양의 임상 증상은 4 단계로 나눌 수 있습니다.
(A) 발병 : 약 며칠 동안 오한, 열, 두통, 구토 및 경미한 수막 자극 및 기타 조기 국소 뇌염 또는 수막염이 있습니다.
(B) 잠복기 : 10 일에서 몇 주 동안, 명백한 증상이 없거나 불규칙한 두통, 발열이 낮고 졸음, 우울증, 과민성, 언어 및 기타 정신 증상이 적습니다.
(3) 증상 : 기간이 다르고 농양이 형성되며 다양한 증상이 나타납니다.
1. 독성 증상 : 열 또는 정상 체온 또는 정상 이하, 식욕 부진, 전반적인 약점.
2. 두개 내압 증상 : 두통 1 건이 심하고 지속력이 높으며 밤에 종종 악화됨. 2 구토는 스프레이와 유사하며식이와 관련이 없음. 불일치, 5는 유두 부종으로 나타날 수 있습니다. 6 기타 : 하품, 잦은 무의식적 움직임 (코 파기, 고환 접촉 등), 성격 및 행동 변화.
3. 초점 증상 : 초점 증상이 빠르거나 늦거나 분명하지 않을 수 있습니다.
측두엽 농양 : 1 쌍의 옆쪽 편마비, 2 개의 반대쪽 중앙 안면 마비, 3 실어증, 4 개의 반대쪽 팔 토닉 경련, 동측 동공 확장 또는 반대쪽 피라미드 기호.
소뇌 농양 : 1 중앙 안진, 2 동측 사지 근육 긴장 약화 또는 사라짐, 손가락 코와 같은 3 운동 실조증은 허용되지 않습니다, 잘못된 수준, 회전 운동 이상증, 걸음 걸이 등을 나타냅니다.
(D) 최종 단계 : 종종 뇌성 마비 또는 심실 염으로 인해 확산 성 수막염이 발생합니다.
확인
이종성 뇌 농양 검사
1. 머리의 CT 스캔 : 농양의 크기와 위치를 보여줄 수 있으며, 이는 뇌 농양의 조기 진단에 큰 의미가 있습니다.
2. 뇌 초음파 검사 : 중간 농파 변화에서 화면 농양이 발생할 수 있습니다.
3. 경동맥 뇌 혈관 조영술 : 뇌 농양에 대한 진단 적 의미는 있지만 소뇌 농양의 진단에는 도움이되지 않습니다.
4. 과도한 진단 천자 : 두개골 바닥 박차의 탐사 이외에도 유양 공동을 통한 진단 천자에도 사용할 수 있습니다. 두개 내압이 높은 사람은 뇌성 마비를 예방하기 위해 요추 천자에 조심해야합니다.
진단
이원성 뇌 농양의 진단 및 진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 소견을 기반으로 할 수 있습니다.
주의와 뇌수종, 뇌종양 식별, 이종성 뇌 수액은 두 가지 유형의 교통 수두증과 폐쇄성 뇌수종이지만 교통 수두증에 더 흔하며 뇌수종은 두개 내압으로 증가합니다 주요 증상으로 전신 증상은 경미하고, 국소 증상이 없으며, 뇌 CT 스캔 또는 MRI를 식별 할 수 있으며, 뇌종양이 느리게 발달하며, 화농성 중이염 및 두개 내 감염 증상이 없습니다.
