장 유착
소개
장 접착 소개 장 접착은 내장과 내장 사이, 내장과 복막 사이, 그리고 내장과 복부 기관 사이의 다양한 이유에 의해 발생합니다. 접착 특성면에서 막 접착 및 코드와 같은 접착의 경우는 두 가지가 있으며, 접착의 특성상 두 가지 유형의 피브린 유사 접착과 섬유 접착이 있습니다. 병인학의 관점에서, 유착의 형성은 선천적 원인 일뿐만 아니라 부상 또는 염증의 요인이기도하다. 빛은 불편 함이 없을 수 있습니다. 또는 식사 후 때때로 가벼운 복통, 팽만감 등. 심한 경우에는 종종 복통, 팽만감, 빈약 한 환기, 질식, 마른 변, 복부 공기 정체, 불완전한 방해로 이어질 수 있습니다. 치료는 장의 접착을 막기 위해 만들어졌으며 그것이 단순하거나 교살되었는지, 완전하거나 불완전한지를 구별하는 것이 중요합니다. 수술 판사는 치료가 접착을 구체적으로 제거하지 않기 때문에, 수술 후에 새로운 접착이 형성되어야한다. 따라서 간단한 장 폐쇄와 불완전한 폐색에 대한 특별한 연구는 광범위한 접착력이며, 비 응용 외과지도가 일반적으로 사용됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.02 %, 복부 수술에서 더 흔함 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 장 누공 이차 화농성 복막염
병원균
장 접착 원인
병인학의 관점에서, 유착의 형성은 선천적 원인 일뿐만 아니라 부상 또는 염증의 요인이기도하다.
부상 (35 %) :
(1) 장관 노출 시간이 너무 길다. 공기 오염, 거친 움직임, 큰 상처 표면, 세로 사 층의 심한 손상, 불완전한 지혈, 복강 내 수술 후 요동 및 여과, 복강에 남아있는 부서 또는 이물질의 청소 등 장 접착을 유발할 수 있습니다.
(2) 복부 외상, 복부는 충격 부위가 파손되고 천공되지는 않았지만 갑자기 외부 충격을받지 만, 약간의 손상이 있으며, 국소 조직이 혼잡 또는 부종 또는 복강으로의 피의 삼출을 일으킬 수 있으므로 주변 조직 부종이 접착됩니다.
(3) 가족 계획 및 막힘으로 인한 약물 유출과 같은 화학 약물은 복강에 심각한 유착을 유발합니다.
염증 (35 %) :
(1) 복강의 염증으로 염증성 부종 삼출물 또는 고름이 복강으로 흘러 들어 접착력을 유발합니다.
(2) 결핵성 복막염은 장의 유착을 유발합니다. 결핵성 복막염은 복막의 결절성 결절 이외에 섬유질 삼출물의 존재를 특징으로하는 건식 및 습식 건식 유형으로 나눌 수 있으며, 기계 후에 복강은 장간막 장간막 내장의 광범위한 접착이된다.
(3) 장 결핵은 장 접착을 유발합니다. 장 결핵 환자의 성공적인 환자는 셀룰로오스 삼출 및 장의 혈청 표면에있는 회백색 결핵 결절을 볼 수 있으며, 종종 궤양으로 인해 장 벽 혈관의 폐색을 유발합니다. 동시에, 외과 용 장 벽은 흔히 공통 섬유 조직의 증식으로 인해 인접한 장 튜브 또는 더 큰 omentum에 접착됩니다.
기타 요인 (10 %) :
종양 침습적 성장, 주변 국제 조직의 파괴, 유착 형성, 또는 설명 할 수없는 개별 장 유착 등.
임상 질환에서, 장 접착이있는 환자는 종종 수술 축적 후, 특히 맹장염 또는 골반 수술 후에 발생하며, 장 접착 가능성이 가장 높습니다. 장 유착의 중증도는 복막 또는 장의 혈청 막 손상에 대한 각 개인의 민감도와 관련이 있습니다.
예방
장 접착 방지
장의 유착이있는 환자는 장의 형태와 기능에 이상이 있으므로식이 요법에서 더 보호해야합니다. 유착 정도와 유착 정도는 다르지만 증상은 다소 다르고 상태는 가볍고 무겁지만 장 유착으로 인한 장 유착의 변화에 관계없이 장관은 장간막을 통해 복부 후벽에 고정됩니다. 생리 학적 구조는 변하지 않았습니다. 환자가 엎드린 자세를 취한 후 자신을 보호하는 한, 음식이있는 내장과 음식이없는 내장은 시계 방향으로 유지 될 수 있으며, 이는 접착 부위의 상기 내장이 천천히 협착증을 통과하여 접착 부위의 장으로 안전하게 들어가는 데 유리합니다. 접착 부위의 상부 및 하부 창자에는 음식이 있으므로 장관의 압력이 균형을 이루고 음식을 포함하는 장관이 변위, 비틀림 및 덤핑되지 않으며 물론 질병이 악화 될 수 있으며 장은 나타나지 않습니다. 방해.
복잡
장 접착 합병증 장 누공 이차 화농성 복막염의 합병증
장 누공, 이차 화농성 복막염을 유발할 수 있습니다.
징후
장 접착 증상 일반적인 증상 복부 팽창 복통 탈장 배기 장애 광범위하고 국소화되지 않은 복통
장 접착 환자의 임상 증상은 접착 정도와 접착 부위에 따라 달라질 수 있습니다. 빛은 불편 함이 없을 수 있습니다. 또는 식사 후 때때로 가벼운 복통, 팽만감 등. 심한 경우에는 종종 복통, 팽만감, 빈약 한 환기, 질식, 마른 변, 복부 공기 정체, 불완전한 방해로 이어질 수 있습니다.
확인
장 접착력 검사
(1) 만성 복통 및 기계적 장폐색의 재발 에피소드의 관련 증상에 따르면.
(2) 제한된 복강 내 기관 움직임의 이미지에 따른 간접 반사.
(3) 복강에서의 접착력의 시각적 이미지에 따르면.
(4) 복강경 검사.
(5) 복강 탐험의 육안 검사.
(6) 장 접착 환자의 임상 증상은 접착 정도와 접착 부위에 따라 달라질 수 있습니다. 빛은 불편 함이 없을 수 있습니다. 또는 식사 후 때때로 가벼운 복통, 팽만감 등. 심한 경우에는 종종 복통, 팽만감, 빈약 한 환기, 질식, 마른 변, 복부 공기 정체, 불완전한 방해로 이어질 수 있습니다.
진단
장 접착 진단
장의 부착은 장과 장 사이, 장과 복막 사이, 그리고 장과 복부 기관 사이의 다양한 이유로 야기된다. 접착 특성면에서 막 접착 및 코드와 같은 접착의 경우는 두 가지가 있으며, 접착의 특성상 두 가지 유형의 피브린 유사 접착과 섬유 접착이 있습니다. 장 접착 증상은 접착 및 접착 부위의 정도를 식별하기 위해 다른 증상에 근거해야합니다.
2, 장 접착력이있는 특수 환자의 임상 증상은 접착력과 접착력의 정도에 따라 다를 수 있으며, 빛은 불편 함이 없거나 식사 후 가벼운 복부 통증, 예를 들어 복부 팽창 등이있을 수 있습니다. 심한 경우에는 종종 복통, 팽창, 열악한 배기, 질식, 마른 변, 복부의 가스 난기류 및 부분적인 방해.
