급성 C형 간염
소개
급성 C 형 간염 소개 C 형 간염 바이러스 (HC)는 주로 C 형 간염 또는 C 형 간염 (HC)으로 약칭되는데, 주로 혈액 전염 경로를 통한 C 형 간염 바이러스 (HCV), 전염 경로와의 밀접한 접촉으로 인한 소수의 급성 간 염증, 임상 증상 및 B 간염은 비슷합니다. 급성 C 형 간염 환자의 간 기능은 현저히 심각합니다. C 형 간염이있는 일부 환자는 스스로 치료할 수 있지만 일부 환자는 C 형 간염으로 변할 것입니다. 급성 C 형 간염은 급성 황달 C 형 간염 및 급성 황달없는 C 형 간염으로 나눌 수 있습니다. C 형 간염 바이러스는 전 세계적으로 분포되어 있으며 전염병이 강하며, 외국인 인구의 HCV 감염률은 3 %로 높으며, 건강한 사람의 HCV 항체 양성률은 0.7 % ~ 3.1 %입니다. C 형 간염 바이러스는 전염성이 매우 높으며, 치료가 어려워지면 만성 간염과 간경변으로 쉽게 전환 될 수 있으며 간암도 유발됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.7 % ~ 3.1 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 전염 방식 : 혈액 전염, 성 전염, 산전 합병증 : 간경변
병원균
C 형 간염 원인
C 형 간염 바이러스 감염은 질병의 근본 원인이며, 음주, 피로, 간독성 약물의 장기간 사용과 같은 외부 요인의 영향으로 질병의 발병을 촉진 할 수 있습니다. C 형 간염의 병리학 적 변화는 B 형 간염의 병리학 적 변화와 간세포 괴사 및 림프구 침윤과 매우 유사합니다. 만성 간염은 문맥 부위 섬유 조직 증식에서 발생할 수 있으며, 심한 경우 간경변이되는 유사 소엽을 형성 할 수 있습니다.
HCV 감염의 병인은 주로 면역 매개 및 직접 HCV 손상을 포함하며 바이러스 인자에는 바이러스 유전자형, 복제 능력, 바이러스 폴리펩티드의 면역 원성 등이 있습니다. 숙주 인자에는 인간 선천성 면역 반응, 체액 면역 및 세포가 포함됩니다. 면역 반응 등 알코올 및 면역 억제제 사용과 같은 요인도 HCV 감염 과정에 영향을 미칩니다.
HCV 전염 경로 : 키스, 껴안기, 재채기, 기침, 음식, 식수, 공동 수저 및 컵, 피부 손상 및 혈액 노출이없는 기타 노출은 일반적으로 HCV를 전염시키지 않습니다. HCV는 주로 다음 채널을 통해 전송됩니다.
1, 혈액 전달
(1) 수혈 및 혈액 제제 전염성 항 HCV의 존재로 인해, 항 HCV 검출 시약의 불안정한 품질 및 소수의 감염된 사람이 항 HCV를 생성하지 않으므로, HCV 양성인, 다수의 수혈 및 혈액을 완전히 차단하는 것은 불가능하다. 투석은 여전히 HCV를 감염시킬 가능성이 있습니다.
(2) 피부 및 점막 투과 장애 이것은 현재 가장 중요한 전달 방식이며 일부 지역에서는 정맥 내 약물 사용으로 인해 HCV 전파가 60 % ~ 90 %를 차지합니다. 비 일회용 주사기 및 바늘, 비위생 치과기구, 내시경 검사, 침습적 시술 및 침술의 사용은 경피 전달의 중요한 방법입니다. 피부 손상과 혈액 노출을 유발할 수있는 전통적인 의료 방법 중 일부는 HCV 전염과도 관련이 있습니다. 면도기, 칫솔, 문신 및 피어싱 귀걸이를 공유하는 것도 HCV의 월경 혈액 전염의 잠재적 인 형태입니다.
2. 성적인 전염.
3. 모자간 전송
HCV를 양성 신생아에게 신생아에게 전염시키는 항 HCV 양성 어머니의 위험은 2 %이며, 출산시 어머니가 HCV RNA 양성이면 전염 위험이 4 %에서 7 %까지 증가 할 수 있으며, HIV 감염이 병행되면 전염 위험이 증가합니다. 20 % HCV 바이러스의 부하가 높으면 전파 위험이 높아질 수 있습니다.
4, 다른 방법
산발성 C 형 간염의 15 ~ 30 %에서 발견되는 전파 경로는 알려져 있지 않습니다.
예방
급성 C 형 간염 예방
1. 성 전파 위험을 줄이고 건강하고 안전한 성생활을 보장합니다.
2, 개인 위생에주의를 기울이고 면도기 및 칫솔과 같은 위생 제품을 공유하지 마십시오.
3. 산모 간 전염 위험을 최소화하고, 출산 중 태아 이슬의 모니터링을 줄이며, 막 파열 후 분만 시간을 단축하여 산모 간 전염의 위험을 줄이십시오. HCV 양성 모체에서 태어난 영아는 출생 후 2-6 개월 사이 및 / 또는 15 개월에 항 HCV에서 HCV RNA 검사를 받아야합니다. .
복잡
급성 C 형 간염 합병증 합병증 간경변
치료하지 않으면 만성 C 형 간염으로 발전하여 간경변 및 간암과 같은 질병을 유발할 수 있습니다.
징후
급성 C 형 간염 증상 일반적인 증상 설명 할 수없는 열, 식욕 부진, 피로, 복부 팽창, 메스꺼움 및 구토, 사지 통증, 약점, 황달, 간 두통
1, 급성 황달 유형 C 형 간염 :
급성 C 형 간염은 발병이 빠르게 진행되고 열 증상이 있으며, 일부는 감기와 유사한 두통, 열, 팔다리 등입니다. 이러한 유형의 C 형 간염 증상은 주로 불쾌감, 식욕 상실, 메스꺼움 및 구토, 복부 마취, 간 통증, 소변 심화 등을 포함합니다. 간 기능의 변화는 주로 알라닌 아미노 전이 효소 (ALT)의 상승에 의해 발생합니다. 질병이 진행됨에 따라 황달 증상이 나타날 수 있으며, C 형 간염 환자는 황변, 피부 가려움증, 느린 심장 박동과 같은 폐쇄성 황달이있을 수 있습니다. 간 기능 검사에서 ALT와 빌리루빈이 증가했으며 소변 빌리루빈은 양성이었습니다. 상태가 계속 발전하고 C 형 간염의 증상이 점차 사라지고 황달이 가라 앉고 간과 비장이 수축되었으며 간 기능이 점차 정상으로 돌아 왔습니다.
2, 급성 황달이없는 C 형 간염 :
황달이없는 것 외에도이 유형의 성능은 황달 유형 C 형 간염과 유사합니다. 그러나 황달이 시작되면 더 교활하며 C 형 간염의 증상은 경미하지만 C 형 간염의 경우 명백한 증상이없고 쉽게 무시할 수 있습니다. 대조적으로 황달 유형의 발병이 더 빠르지 않고 증상이 더 무겁고 주로 불쾌감, 식욕 부진, 메스꺼움, 복부 팽창, 간 통증, 간 및 기타 증상으로 나타납니다. 복구 속도가 느립니다. 어떤 경우에는 C 형 간염의 명백한 증상이없고 쉽게 간과됩니다. C 형 간염이없는 C 형 간염의 발생률은 황달 형 C 형 간염의 발생률보다 훨씬 높으며 황달 형은 2/3를 차지하지 않습니다. C 형 간염 환자의 대부분은 열이 없었으며 혈청 ALT는 약간 적당히 상승했습니다.
확인
급성 C 형 간염 검사
1, 간 기능
혈청 ALT, AST, 총 빌리루빈, 직접 빌리루빈, 간접 빌리루빈, 알부민, 글로불린, 콜린 에스 테라 제, 알칼리 포스파타제, 트랜스 펩 티다 제 등을 포함한다.
2. C 형 간염 바이러스 항체
항 HCV.
3. C 형 간염 바이러스 정량
C 형 간염 바이러스 복제의 활성 수준을 이해하기위한 혈청 HCV RNA.
4, 이미징
간이 만성 손상을 입 었는지 이해하기위한 복부 간, 담낭 및 비장의 초음파 검사. 필요한 경우 질병의 정도를 이해하기 위해 복부 강화 CT 또는 MRI를 수행해야합니다.
5, 간 일시적 탄성파 스캐닝
만성 C 형 간염 환자의 간 섬유화 정도를 평가하는 데 사용할 수있는 비 침습적 검사입니다. C 형 간염 환자의 간 섬유증 평가는 치료 옵션을 결정하는 데 중요합니다.
6, 간 조직 생검
환자의 간 염증 등급 및 섬유증 단계를 평가하기위한 금본위 제입니다.
진단
급성 C 형 간염 진단
진단
1, 항 HCV
즉, C 형 간염 항체는 현재 C 형 간염 바이러스 진단의 주요 지표입니다. 그러나, HCV 감염 후 항 -HCV는 느리게 진행되며, 일반적으로 질병 발병 후 2-6 개월, 심지어 1 년까지 양으로 변하기 때문에 조기 진단 방법으로 사용할 수 없습니다. 그리고 1 부정적인, 직접 진단을 부정 할 수 없습니다. 모든 유형의 바이러스 성 간염 특이 적 마커가 음성 인 경우, 급성 바이러스 성 간염을 암시하는 임상 증상 및 개별 ALT가 상승하면 그것이 C 형 간염인지 여부를 고려해야합니다.
2. HCV-RNA
즉, HCV의 유전 물질 인 C 형 간염 바이러스의 리보 핵산은 체내 HCV 감염의 직접적인 지표입니다. 혈액 내 HCV-RNA는 PCR에 의해 직접 검출 될 수 있으며 HCV 감염의 조기 진단에 사용될 수 있습니다. C 형 간염 항체보다 빠르기 때문에 C 형 간염의 진단 및 판단에 유용한 지표입니다.
결론적으로, HCV-RNA 및 항 -HCV와 같은 HCV-RNA 및 항 -HCV는 전형적인 임상 증상이 있고 수혈 및 혈액 제제와 밀접한 관련이있는 C 형 간염 바이러스가 의심되는 환자에 대해 추가로 조사 될 수 있습니다. 또는 HCV-RNA 단독은 C 형 간염 바이러스로 진단 될 수 있습니다.
식별
확인 된 주요 질병은 다른 유형의 바이러스 성 간염 : B 형, D 형, E 형 간염, EBV 간염, CMV 간염입니다. 감별 진단은 주로 특정 혈청 검사를 기반으로합니다.
