호산구 증가증
소개
호산구 증가증 소개 호산구 증가증 (호산구 증가증)은 말초 혈액에서 호산구의 절대 값이 (0.4 ~ 0.45) × 109 / L (400 ~ 450 / mm3)보다 크며 임상 적으로 종종 다양한 질병, 특히 기생과 관련됨 곤충 감염, 알레르기 질환, 결합 조직 질환 및 종양의 비특이적 반응. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 천식 두드러기
병원균
호산구 증가증의 원인
(1) 질병의 원인
호산구 증가증의 원인 :
1. 알레르기 질환 : 기관지 천식, 두드러기, 혈관 부종, 혈청 질환, 동종 단백질 또는 약물 알레르기, 건초열 (열병)은 호산구 증가증을 일으킬 수 있습니다. .
2. 기생충 질병 : 호산구 증가증, 원생 동물 (Plastaria, Toxoplasma, Pneumocystis), 웜 (Aphids, Aphids, Hookworms, Trichinella, Filaria, Liver Capillaries)의 가장 흔한 원인 중 하나 선충), trematode (정신 분열증, paragonimiasis, 중국 가지 부비동), 진딧물 및 진딧물과 객담의 감염은 호산구 증가증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 장의 성인은 명백한 호산구를 유발하지 않습니다. 세포가 증가하면 침략자가 장기를 침범하거나 성인 내장이 장 점막을 파괴하거나 내장 조직을 기생시키는 성인이 호산구를 크게 증가 시키므로 말초 혈액의 호산구가 증가하면 대변에서 항상 알을 찾을 수있는 것은 아닙니다.
3. 약물 : 페니실린, 스트렙토 마이신, 세 팔로 스포린, 살리실산, 설폰 아미드, 페니토인, 클로르 프로 마진, 간 추출물 (간 추출물), 요오드, 금, 과립-대 식세포와 같은 일부 약물 식민지 자극 인자 등은 중등도 또는 중증 호산구 증가증을 유발할 수 있으며, 병원에서 약물 알레르기의 다른 증상은 없습니다.
4. 감염 : 결핵, 특히 림프절 치즈 유사 결핵, 고양이 긁힘, 전염성 단핵구증, 성홍열, 홍반 다형의 급성기, AIDS, 칸디다 감염 등과 같은 특정 감염은 호산구를 유발할 수 있습니다. 감염되는 동안 세포의 수가 증가하고 일부 호산구가 감소합니다. 복구 기간의 일시적인 증가를 감염 후 재발 성 호산구 증가증이라고합니다.
5. 피부 질환 : 호산구, 각질 제거 피부염, 헤르페스 유사 피부염, 천포창, 건선, 적 열증, 홍 반증 및 기타 호산구를 적당히 증가시킬 수 있습니다.
6. 혈액 질환 : 만성 골수성 백혈병, 다낭성 혈증, 급성 백혈병, 호 지킨 병, 비호 지킨 림프종, 혈관 면역 모세포 림프 병증, 악성 조직 구증, 전신 비만 세포증, 다발성 골수종, γ 중쇄 질환 등은 호산구 증가증과 관련이있을 수 있습니다. 호산구 백혈병 환자의 호산구는 심하게 증가하고 형태가 다릅니다. 크기가 다르고, 입자가 거칠고, 분포가 고르지 않으며, 호 염기성 과립은 세포질에 소포가 있거나 너무 많거나 적은 핵엽 또는 Dhlele body가있을 수 있습니다 급성 백혈병 세포의 일부 세포질은 호산구와 유사한 황금색 노란색의 큰 입자입니다. 그것은 의사 호산구라고합니다.
7. 종양 : 다양한 악성 종양을 가진 환자의 약 0.5 %가 호산구 증가증, 특히 세로 사와 뼈로 전이하고 점액 성 상피 세포와 중앙 괴사를 가진 종양을 분비하는 환자에서 호산구 증가증이 있습니다. 산 과립구 증가.
8. 류마티스 질환 : 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염, 피부염, 혈관염, 결절성 다발성 동맥염, 쇼그렌 증후군 등은 종종 호산구 증가증을 일으킬 수 있으며 종종 질병의 활동을 반영합니다 호중구 증가증을 동반 한 류마티스 관절염, 심한 관절 변형, 혈관염, 흉막염, 피하 결절, 보체 감소 혈액, 류마티스 인자 역가와 같은 관절 외 병변이 발생하기 쉬움, 호산구 증가 막은 또한 종종 호산구 증가증을 유발합니다.
9. 내분비 질환 : 단일 뇌하수체 기능 장애, 호산구 증가증은 부신 기능 부전으로 볼 수 있습니다.
10. 호산 구성 림프 모세포종 : 주로 표면 림프절을 포함하는 여성보다 젊고 젊고 남성에서 발생하며, 하나 이상의 그룹 또는 전신 림프절 병증으로 나타나며 피부, 귀밑샘, 유방에도 영향을 줄 수 있습니다. 근육 등은 덩어리를 형성하지 않으며, 뼈 병변이 없으며, 발병이 느리거나, 질병이 길고, 가려운 피부, 색소 침착, 구진 각화, 정상 또는 증가 된 백혈구 수, 분류 : 호산구는 종종 10 % 이상을 차지하며 77 %, 방사선에 민감하고, 코르티코 스테로이드 치료도 효과적이며, 개별 환자는 호 지킨 병으로 전환 될 수 있으며, 질병은 일반적으로 어린이와 청소년에서 발생하는 Langerhans 세포 육아 종증과 차별화되어야합니다 연조직과 뼈에 더 많이 관여하는 병변은 호산구 침윤으로 거품 조직 세포의 증식을 보인 반면 말초 혈액의 호산구는 일반적으로 증가하지 않습니다.
11. 가족 성 호산구 증가증 : 상 염색체 우성, 양성, 같은 가족의 여러 사례, 평생 동안 호산구 증가증, 호전성 빈혈로보고 된 좋은 건강, 치료 없음 일부는 혈소판 감소증과 천골 이형성증뿐만 아니라 호산구 증가증을 동반 한 가족 성 조직 구증이 있습니다.
12. 면역 결핍 증후군 : Wiskott-Aldrich 증후군, 높은 IgE, IgA 결핍, Nezelof 증후군, Wiss 유형 및 복합 면역 결핍 및 이식편 대 숙주 질환은 호산구를 증가시킬 수 있습니다.
13. 호산구 증가증 증후군 (호산구 증가증) : 호산구 증가증의 하나 이상의 기관, 증상 및 징후를 포함하는 급성, 만성, 양성 또는 악성 일 수있는 질환 그룹. , 특발성 호산구 증가증 증후군을 지칭한다.
14. 기타 : 방사선 노출, 염증성 장 질환, 호산 구성 방광염, 호산구 담낭염, 호산구 수막염, 특발성 호산구 증 증후군 등
(2) 병인
현재, 호산구 증가증을 촉진하는 것으로 알려진 사이토 카인은 인터루킨 -3 (IL-3), IL-5, 및 과립구-대 식세포 콜로니 자극 인자 (GM-CSF)를 포함한다. 호산구에 작용하는 것에 더하여, IL-3 및 GM-CSF는 다른 골수성 세포주에 작용할 수있는 반면, IL-5는 호산구 생성만을 자극하고, 신체는 내부 및 외부 요인에 의해 자극되어 T 세포를 활성화시킨다. 골수를 자극하고 호산구를 생성하기 위해 IL-5 및 소량의 GM-CSF를 방출하는 헬퍼 T 세포이며, 호산구 자체는 IL-5 mRNA 전사를 가지며 면역 조직 화학에 의해 검출 된 IL-5 단백질을 발현한다. 호산구는 또한 호산구를 추가로 증가시키는 IL-3 및 GM-CSF를 분비하는데, 이는 일부 호산구에서 호중구의 증가를 설명 할 수있다.
호산구 증가증, 특히 특발성 호산구 증가증 증후군에서 호산구 증가증은 특정 기관 손상을 가지고 있습니다. 호산구 특정 입자에는 퍼 옥시 다제, 주요 염기성 단백질 (MBP), 호산구의 4 가지 양이온이 포함되어 있습니다 과립구 양이온 성 단백질 (ECP) 및 에틸렌 글리콜 디 니트 레이트 (EDN)는 모두 세포 독성이며, 호산구 대사 동안 산화 생성물이 형성되는데, 이는 단독으로 또는 퍼 옥시 다제와 함께 산소-매개를 추가로 유도한다 세포의 손상, 파괴, 호산구는 또한 성장 인자 알파 및 베타 (TGF-α, TGF-β), 종양 괴사 인자 알파 (TNF-α), 대 식세포와 같은 염증 및 섬유증을 유발하는 다양한 인자를 생성 할 수있다 호산구 증후군이있는 환자의 세포 염증 단백질 1α (MIP-1α), IL-1α, IL-6 및 IL-8 등은 중화 된 IL-5 항체를 갖는다. IL-5 유사 물질은 호산구의 생존을 연장시킬 수 있으며, 이러한 복합적인 요인은 장기 손상을 유발하고 가장 두드러진 장기는 심장에 의해 손상되어 혈전증과 섬유증을 유발합니다.
호산구는 심장에 축적되어 ICAM-1, ICAM-2, VCAM, E-Selectin 및 P-selectin에 결합하여 심 내막 또는 심장 미세 혈관 내피에 부착됩니다. 호산구 입자의 양이온 성 단백질은 심장에 침착 될 수 있습니다. 막과 심근, 호산구 유래 산화 그룹은 내피를 파괴 할 수 있으며, 양이온 성 단백질 MBP는 혈소판을 활성화시켜 혈액 응고 성을 향상시킵니다. 호산구 증 환자의 호산구 활동이 향상되며 혈전증을 유발하기 쉽습니다. 형성, 심정 맥 혈전증은 드물고, 심 내막, 정맥 및 망막 정맥 혈전증이 더 흔하며, 호산구 양이온 성 단백질은 섬유 아세포 증식을 자극하고, 섬유 아세포의 단백질 아미노 다당류 분해를 억제 할 수 있으며, 호산구 세포에 의한 TGF-α 및 TGF-β의 분비는 각각 섬유 아세포 증식 및 세포 외 매트릭스 침착, 세포의 추가 섬유증을 촉진하고, 호산 구성 위장염 및 호산구 폐렴과 같은 심장 손상이 없다. 이유는 불분명하다.
호산구 양이온 성 단백질, 호산구 유래 신경독은 신경계에 손상을 줄 수 있습니다.
예방
호산구 감소증
현재 관련 정보는 없지만식이 요법에서 예방할 수 있으며 동시에 환자는 특정 비타민을 섭취해야합니다.
복잡
호산 구성 합병증 합병증, 천식, 두드러기
다른 원인으로 인해 천식, 두드러기 및 아픈 피부염과 같은 다른 합병증이 발생할 수 있습니다.
징후
호산구 증가증의 증상 일반적인 증상 각질 제거 피부염 헤르페스 관절 부기 통증 복통 피부 가려움증 습진
다른 원인, 임상 증상이 다름, 발열, 기관지 천식, 두드러기, 혈관 부종, 복통, 습진, 각질 제거 피부염, 헤르페스 같은 피부염, 천포창, 건선, 붉은 연 민증, 비늘로 표현 될 수 있음 치질, 가려운 피부, 색소 침착, 관절 부종 및 통증.
확인
호산구 증가증의 검사
말초 호산구는 백혈구 수의> 4 %를 초과하고> 0.45 × 109 / L의 절대 값을 설명 하였다.
임상 증상, 증상, 병력과 결합 된 징후에 따라, 야영 항체, 항 -DNA, 항 -ENA 혈청 검사, 골 생검, 심전도, X- 선, B- 초음파, CT, MRI 및 기타 검사를 선택할 수 있습니다.
진단
호산구 증가증의 진단 및 식별
말초 혈액 호산구는 질병을 진단하기 위해 질병의 절대 값을 증가시킬 수 있습니다. 핵심은 원인의 진단에 있습니다. 일차 질병을 결정하기 위해 상세하고 포괄적 인 검사를 수행해야합니다. 진단에 대해 확신이없는 환자는 정기적으로 추적해야합니다.
질병의 원인을 식별하려면 상세하고 포괄적 인 병력이 필요합니다. 예를 들어, 웜에 감염된 지역으로 여행 한 경우에는 정신 분열증과 같은 기생충 감염을 고려해야합니다. , 송곳니 진딧물 감염을 제외하고; 종양 증상, 징후의 유무에주의를 기울이고, 약물 이력에주의를 기울이고, 약물, 약물 유발 호산구 증가증에 대한 알레르기 반응을 배제하기 위해, 일반적으로 약물을 철회하지만 오염 된 트립토판의 섭취로 인한 호산구-근육통 증후군과 같은 일부 경우,이 약물은 약물 중단, 비정상적인 호산구 형태, 골수 또는 말초 혈액에도 불구하고 지속됩니다. 성숙한 세포 또는 비정상적인 핵형의 증가는 호산구 백혈병, 호산구 축적, 침윤이 특정 기관으로 제한되며 호산구 봉와직염과 같은 특수 질환의 특징임을 시사합니다 (웰 증후군) ), 호산구 폐렴 및 호산구 근막염, 호산구 증은 혈관염, 신경계 질환 및 천식 병력과 병행하여 Churg-Strauss 명확한 원인이 다른 장기 손상 동안, 호산구 증후군 (HES)과 함께 고려하지 할 필요가있는 경우 레비, 심한 호산구 중등도 환자에서 증가했다.
호산구 수의 중등도에서 중증도까지 지속적으로 경미한 환자는 혈액 도말 검사, 소변 분석 및 회충에 대한 일련의 대변 알 및 기생충 검사 등을 받아야합니다. 기생충의 진단은 때때로 혈청 검사, 골수, 염색체 분석 및 조직 생검을 조건에 따라 선택할 수 있습니다.
