팔꿈치 인공관절

활동적인 팔꿈치 관절은 사람들의 삶과 일, 특히 90 °와 180 ° 사이에서 매우 중요합니다. 팔꿈치 관절 활동이 제한되고 심한 통증이 있거나 기능이없는 상태에있는 사람들은 통증과 회복 기능을 완화해야합니다. 팔꿈치 관절의 기능은 어느 정도 활동을 안정화시키는 것입니다. 팔꿈치 관절 절제는 안정성을 유지하기 어렵고, 팔꿈치 관절 보철물 교체 합병증, 근막 형성은 여전히 ​​타당한 치료법이며, 효능은 78 %에 도달 할 수 있습니다. 질병 치료 : 팔꿈치 탈구 팔꿈치 관절 결핵 외상성 팔꿈치 관절염 표시 1. 외상성 골절 또는 팔꿈치 관절의 탈구로 인해, 골단의 대부분의 연골이 파괴되고, 골절이 파열되고 변형 된 형태가 치유되며, 관절이 강하고 기능하지 않아 관절 기능에 심각한 영향을 미칩니다. 2. 팔꿈치 관절에 류마티스 관절염이 있으며 기능이 없을 정도로 강합니다. 3. 2 차 감염으로 인한 패 혈성 관절염 또는 결핵으로 인해 팔꿈치 관절이 뻣뻣하고 기능이 없으며 반년 이상 염증이 치료되었습니다. 금기 사항 1. 팔꿈치는 관절 외부에서 강합니다. 2. 팔꿈치가 활동보다 중요한 강도와 안정성이 필요한 경우 기능 위치에 통합해야합니다. 3. 골수염에 의한 팔꿈치 관절 강성. 4. 이두박근과 팔뚝이 약합니다. 수술 전 준비 1. 영향받은 사지의 어깨 기능은 정상이어야하며, 이두근과 팔뚝 근육과 같은 관절 근육이 통제되면, 위축 될 경우 먼저 운동하고 다양한 물리 치료를해야하며, 근육이 회복되거나 개선 된 후에 수술이 수행됩니다. . 2. 팔꿈치에 큰 흉터가 있으면 객담 절제술과 자유로운 피부 이식술을 할 수 있으며, 4 ~ 6 주간의 피부 이식술 후 관절 성형술이 시행됩니다. 3. 결핵으로 인한 패 혈성 관절염 또는 2 차 감염 환자는 수술 전에 항생제를 투여해야합니다. 4. 영향을받은 팔다리의 피부 준비 이외에, 한 허벅지의 피부는 근막을 위해 준비되어야합니다. 수술 절차 1. 위치 : 발생하기 쉬운 위치, 영향을받은 사지는 작은 수술대 또는 앙와위 위치에 있으며 영향을받는 사지는 가슴에 배치됩니다. 2. 절개, 척골 신경 분리 및 팔꿈치 관절 노출 : 골 막하 골은 상완골, 척골 올 레크 레논 및 상완골 두의 1/3을 나타냅니다. 3. 스위치 관절을 자르고 뼈 끝을 다듬습니다. 오스테 오톰을 사용하여 관절 공간을 따라 융합 된 통치자, 장골 볏 및 척골의 근위 관절을 서서히 열고 골막 아래의 전방 상완골을 벗겨냅니다. 그런 다음 상완골의 하단과 척골과 척골의 상단이 절개 부 밖으로 돌출되도록 팔꿈치 관절을 구부립니다. 골극을 사용하여 상완골의 하단을 1 ~ 1.5cm 제거하고 앞뒤로 볼록한 호 모양으로 개조하십시오. 곡선 모양을 사용하여 척골 반달 노치의 얕은 뼈를 제거하여 깊고 길게 만든 다음 상완골 머리와 목을 제거하십시오. 척골와 발목 관절 사이의 뼈 관절과 같은 척골의 모든 척추 교정 지압면과 척골 척골의 아래쪽 가장자리의 평면도 완전히 제거하고 팔뚝을 완전히 회전시키기 위해 주변 연조직으로 봉합해야합니다. 이때, 팔꿈치 관절의 끝 사이의 거리는 약 1.5 내지 2.0 cm이다. 상완골 하단의 상부 턱에 미세한 드릴 비트를 배치하고 근막을 봉합하기 위해 뼈 구멍을 뒤에서 앞으로 뚫고 연조직의 골화 조직과 흉터를 모두 제거하고 부러진 뼈 조각을 모두 제거합니다. . 헹군 후에는 완전히 출혈을 멈추고 뜨거운 식염 거즈로 일시적으로 채우고 입을 눌러 출혈을 방지하십시오. 4. 근막 절단 : 멸균 된 드레이프의 허벅지 바깥 쪽 중간에 긴 절개를하여 근막을 드러내고, 여분을 위해 8cm 길이와 5cm 폭을 제거합니다. 절개 봉합. 5. 뼈 끝을 감싸십시오 : 근막의 매끄러운면이 안쪽을 향하고, 거친면이 바깥을 향하고 (뼈 끝을 덮기 위해), 중간 부분과 앞쪽 관절 캡슐이 봉합되어 3 개의 크롬 내장이나 실크 실로 고정됩니다. 근막의 상부는 상완골의 하단을 감싸는데 사용되며, 근막은 하부 상완골을 통해 봉합되고 고정되어 있으며, 근막의 하부는 척골과 상완골로 덮여 있으며, 근막과 척골은 근막으로 분리되어 있습니다. 패싯의 인접. 근막의 너비가 충분하지 않은 경우, 다른 작은 근막을 사용하여 지갑으로 봉합 할 수 있으며 상완골 머리를 별도로 포장합니다. 6. 스티칭 : 조인트를 재배치하고 원 위단에서 근위 단으로 봉합 한 90 ° 굴곡 위치로 유지했습니다. 삼두근 aponeurosis 플랩이있는 경우, 팔꿈치의 자유로운 움직임을 연장하기 위해 Y 형 봉합사를 사용해야합니다. 수술이 끝난 후, 팔꿈치 관절은 전면 및 후면 석고 지지대로 기능적 위치에 고정되었습니다.