대칭 절단

Sam의 절단은 선천성 대퇴골 이형성증의 외과 적 치료에 사용됩니다. 선천성 대퇴부 저형성 증, 현재 근위 대퇴부 국소 결핍 (PFFD)이라고합니다. 생아의 발병률은 50,000 명 중 1 명입니다. 대퇴골의 국소 근위 결손에는 광범위한 결손, 경증 대퇴 이형성증의 경미한 증상 및 완전한 대퇴골 이형성증의 심한 경우가 포함됩니다. 가장 흔한 PFFD는 근위 대퇴골의 부분 골격 결함, 고관절의 불안정성, 사지의 단기 변형 및 다른 부분의 이상으로 나타납니다. 대부분의 PFFD 환자, 특히 양측 병변이있는 환자는 상완 말단 기형 및 무릎 십자 인대 저형성 증, 선천성 클럽 족, 선천성 심장 이상, 선천성 척추 이형성증 및 안면 발달과 같은 기형과 관련이 있습니다. 나쁘다 질병 치료 : 어린이의 대퇴골 두 괴사 표시 샘의 절단은 다음에 적용됩니다. 1. 1-2 세의 선천성 대퇴골 이형성증. 2. 영향받은 대퇴골은 손상되지 않고 고관절은 안정적입니다. 3. 사지 단축 변형이 심각하므로 사지 연장을 선택하는 것은 적절하지 않습니다. 금기 사항 1. 영향받은 대퇴골이 불완전하고 고관절이 불안정합니다. 2. 사지 단축 변형, 사지 연장 수술을 선택해야합니다. 수술 전 준비 규칙적인 수술 전 준비. 혈액 200 ~ 400ml 장착. 수술 절차 1. 절개 및 노출 외부 장골 크레스트에서 시작하여 발 뒤쪽으로 물고기 입 절개를하고 내 장골 크레스트에서 1cm 지점에서 멈추고 피부의 피하 조직을 자릅니다. 발바닥 부분의 플랩은 피부 절개가 발등에 봉합 될 수 있도록 충분한 길이를 가져야한다. 발은 완전히 변형되고 말발굽 모양으로 앞 발목 관절 캡슐을 드러내고 자르는데 편리합니다. 그런 다음, 동맥과 내측 Malleolus 사이의 인대를 자르지 만 경골 후부의 혈관을 손상시키지 않습니다. 측면 아킬레스 건을 잘라냅니다. 2. 종골과 발목 관절의 절제 태아는 타월 클램프로 클램핑되고 발목 관절 캡슐의 뒤쪽 부분을 쉽게 절단 할 수 있도록 말 발발 모양으로 만들어지며, 종골의 뒤쪽은 발목 관절의 골막 아래를 통해 노출됩니다. Calcaneus의 부착으로 Achilles tendon을 절단하고 뒷굽을 더 말굽으로 잡아 당겨 연조직을 제거하고 전체 calcaneus를 제거하고 발목 관절을 부러 뜨 렸습니다. 3. 고정 힐 패드 상완골 원위 말단 앞에 구멍을 뚫고 상완골 원위 말단에있는 동맥 경화증으로 종아리 패드의 원 위측에서 두꺼운 철사로 봉합합니다. 그러나 절단 된 팔다리의 말단을 위해 더 넓은 베어링 표면이있는 경우, 원위 연골을 제거해서는 안됩니다. 플렉스 힘줄은 원 위로 당겨지고 횡 방향으로 절단되어 수축 될 수 있습니다. 전방 및 후방 경골 동맥의 결찰. 4. 절개를 닫습니다 배액관을 상처에 넣고, 전체 두께 봉합사를 사용하여 피부 절개 부를 닫습니다. 합병증 1. 후 경골의 혈관 손상. 플랩의 무혈성 괴사. 3. 종골 패드가 손상되었습니다.